Вследствие быстрого снижения парциального давления, в том числе и кислорода, в окружающей газовой среде (авиаперелеты, пребывание в барокамере) развивается высотная болезнь у ребенка. Из этой статьи вы узнаете о том, как проводится лечение высотной болезни у ребенка, а также основные симптомы высотной болезни у детей.
Симптомы высотной болезни
Различают две основные формы высотной болезни:
- Коллаптоидную, сопровождающуюся резким ухудшением состояния, сердечной слабостью и потерей сознания,
- Обморочную с нейродинамическими сосудистыми нарушениями и частыми обмороками.
Эти клинические проявления и симптомы высотной болезни обусловлены не только изменениями барометрического давления, но и параллельным снижением парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе.
Чем отличается горная болезнь от высотной?
Быстрое снижение барометрического давления на высоте, как и в случае подъема из глубины при подводном погружении, сопровождается выделением растворенного в средах и тканях организма азота в виде пузырьков, что определяет развитие декомпрессионной болезни. Во многих случаях источником этих пузырьков является жировая ткань. Пузырьки азота выделяются в венозную кровь и фильтруются в легких, однако некоторые из них попадают в артериальное русло и вызывают воздушную эмболию периферической сосудистой сети.
Если не будет начато своевременное лечение высотной болезни у ребенка у него может развиться отек легких и наступит летальный исход.
Взрывная декомпрессия
Помимо возможного развития декомпрессионной болезни, во время авиаперелетов часто возникает другая клиническая проблема, обусловленная тем, что в процессе острой декомпрессии газ, содержащийся в кишечнике, полости уха и синусах, расширяется до тех пор, пока этому позволяет растяжение стенок полостей или пока он не выйдет из них.
Острая взрывная декомпрессия на больших высотах может обусловить воздушную баротравму легких, поскольку скорость растяжения газа в альвеолах превышает скорость его выведения, в результате чего развивается очень высокое внутригрудное давление. Ведущими симптомами данного тяжелого осложнения являются пневмоторакс, эмфизема подкожной клетчатки и/или средостения, воздушная эмболия.
Лечение высотной болезни
Для лечения различных проявлений высотной болезни, возникшей при авиаперелетах, необходимо существенное снижение высоты полета или приземление. Дальнейший полет у данных пациентов разрешается не ранее чем через двое суток. Если симптомы высотной болезни не исчезают после приземления, необходима госпитализация, в связи с возможностью развития постдекомпрессионного шока.
- Для устранения гемоконцентрации у пострадавших проводится инфузионная терапия кристаллоидными растворами.
- При сохранении нарушений дыхания и/или цианоза необходима для лечения ингаляция увлажненного кислорода.
- При ухудшении состояния рекомендуется лечебная рекомпрессия в барокамере до полного исчезновения симптомов, с последующей медленной ступенчатой декомпрессией до давления на уровне моря.
- Для пациентов с явлениями декомпрессии предполагается воздействие максимального давления, при котором возможно дыхание 100% кислорода.
Теперь вы знаете основные симптомы высотной болезни у детей, а также о том, как проводится лечение высотной болезни у ребенка. Здоровья вашим детям!
