Обморожение - это непосредственный результат рефлекторного сужения периферических кровеносных сосудов в ответ на холод. Локальные участки охлаждаются до замерзания, ведущего к разрушению ткани. Наиболее подвержены обморожению пальцы ног и рук, уши, щеки, нос, подбородок и шея.
По мере снижения температуры кожи кровеносные сосуды сужаются и кожа белеет. Если охлаждение продолжается, кровеносные сосуды расширяются, стремясь спасти локальный участок, что приводит к покраснению кожи и возникновению жгучей боли. Дальнейшее охлаждение ведет к онемению и потере чувствительности кожи.
Факторы риска обморожения:
- низкая температура окружающей среды;
- сильный ветер;
- тесная влажная обувь и перчатки, обусловливающие плохие изоляционные качества материала и ограничение кровообращения в конечностях;
- гипотермия;
- предыдущие холодцовые травмы;
- дегидратация гиповолемия;
- синдром Рейнода в прошлом.
Лечение поверхностного обморожения:
- согревание на месте;
- спонтанное согревание через обусловленное холодом расширение сосудов;
- согревание кожи о кожу;
- погружение в теплую воду.
Лечение глубокого обморожения:
- не согревайте обмороженный участок, если есть вероятность его повторного замерзания;
- обеспечьте полный физиологический контроль;
- обеспечьте согревание всего тела, чтобы не допустить сужения периферических кровеносных сосудов, которое приведет к обморожению;
- осуществите быстрое и полное согревание путем погружения в горячую (40 - 42 °С) воду;
- избегайте поспешного решения относительно ампутации.
Профилактические меры предусматривают ношение соответствующей одежды и обуви:
- рукавицы более предпочтительны, чем перчатки;
- свободная теплая обувь, сухие шерстяные носки;
- одежда, которая покрывает как можно большую поверхность тела (вязаная шапочка);
- очки, которые предотвращают раздражение роговицы.
Что касается спортсменов-инвалидов с повреждениями позвоночника, им следует очень тщательно беречь конечности и постоянно проверять, не замерзли ли они.
