Мониторинг в спортивной медицине

Сама по себе программа мониторинга предусматривает текущую оценку:

- тренировочного процесса;

- недомогания;

- повреждения;

- питания;

- гематологии;

- сывороточных энзимой и гормонального статуса;

- признаков перетренированности и потери чувства свежести;

- физиологических параметров.

Документация тренировочных занятий должна содержать сведения об интенсивности ЧСС, продолжительности, частоте и типе занятий. Дневник тренировок спортсмена помогает количественно определить величину выполняемых физических нагрузок. Следует также регистрировать и анализировать результаты тестов соревнований, а также вести учет заболеваний и травм.

Пищевой статус можно анализировать с помощью системы, предложенной специалистом в области питания.

Гематологические исследования могут включать определение содержания гемоглобина и лейкоцитов, а также уровней ферритина сыворотки (для оценки запасов железа в организме). Дефицит железа встречается у многих спортсменов, занимающихся аэробными видами спорта, и может свидетельствовать о неадекватном питании, повышенном гемолизе, пониженной абсорбции железа и повышенных потерях железа.

Изменения в ферментах сыворотки (креатин фосфокиназа, холестерин низкой плотности) обычно наблюдаются во время физических нагрузок и указывают на мышечную гипоксию и клеточное истощение, вторичное по отношению к метаболическим или травматическим факторам. Повышенные уровни ферментов могут свидетельствовать о перегрузках, обусловленных повторяющимися эксцентрическими упражнениями. Анализ тифоидного надпочечникового (уровни кортизола утром и днем) и свободного тестостерона может выявить спортсменов с хроническим утомлением, обусловленным перетренированностью.

Перетренированность представляет собой синдром нарушенной адаптации. К сожалению, отсутствуют тесты, которые с большой точностью позволяли бы его выявить. Спортсмены, как правило, жалуются на:

- отсутствие аппетита (анорексия);

- сонливость, нежелание тонироваться;

- раздражительность и изменения настроения;

- бессонницу;

- миалгию;

- восприимчивость к травмам и заболеваниям.

Объективными показателями перетренированности являются:

- снижение массы тела (в сочетании со снижением содержания жира в организме);

- повышенная ЧСС в покое и при восстановлении после физической нагрузки;

- пониженное артериальное давление в покое.

Ученые отмечают, что дисфункция системы гипоталамус - гипофиз является причиной дефицита рилизинг гормонов гипоталамуса, что, например, наблюдается в случаях вторичной аменореи у сильнейших бегуний на длинные дистанции.

Простые практичные показатели мониторинга могут успешно применяться для предупреждения перетренированности; они включают:

- изменения массы тела;

- повышенное чувство жажды;

- изменения нормального цикла сна;

- изменения утренней ЧСС в покое.

Анализ общего уровня физической деятельности спортсмена должен проводить специалист в области физиологии двигательной активности. Физиологическое тестирование должно соответствовать виду спорта. Для мониторинга выносливости спортсменов могут использоваться следующие показатели:

- аэробная мощность;

- анаэробный порог;

- легочная функция;

- сила;

- гибкость;

- состав тела.

Другие аспекты медицинского обслуживания

В последнее время при подготовке спортсменов к соревнованиям все чаще пользуются услугами специалистов по психологии спорта, которые могут помочь спортсменам выработать методы снижения степени стресса и усилить акцентирование собственных умений и навыков.

Очень важно свести к минимуму проблемы, связанные с участием в международных соревнованиях. Вопросы переезда и выступления в непривычных (нередко неблагоприятных) условиях требуют внимания психолога.