Следите за нами: ВКонтакте Одноклассники Facebook Twitter RSS
MedMoon.ru - женский журнал о красоте и здоровье

Уход при инвазивных диареях у детей

При поражении нижнего отдела пищеварительного тракта инвазиями или простейшими у ребенка возникает инвазивная диарея. При ней возбудитель проникает в стенку кишки, вызывая в ней воспалительные изменения. В этой статье мы расскажем вам как проводится уход за детьми в период заболевания.

Диета при диарее

Лечение

  • при легкой форме показан полупостельный режим,
  • при среднетяжелой диарее – постельный до исчезновения симптомов интоксикации,
  • при тяжелой – постельный режим до исчезновения симптомов интоксикации и местных нарушений, с последующим переходом на полупостельный (до исчезновения патологических примесей в стуле).

Диета

Диета при легкой форме диареи – соответствующая возрасту, пища преимущественно молочно-растительная, механически и химически щадящая.

Для новорожденных:

  • в возрасте до 3 мес. – грудное молоко или адаптированные кисломолочные смеси (НАН Кисломолочный содержащий бифидобактерии);
  • 3 - 6 мес. – прикорм I (II);
  • 6 – 12 мес. – НАН 6-12 с бифидобактериями, прикорм III, стол «Малютка»;
  • 1 - 3 года – стол № 4а;
  • старше 3 лет – стол № 46.

Увеличивают частоту кормлений и уменьшают объем одного кормления. Расширение диеты производится постепенно с учетом возраста, фонового состояния, регрессии синдрома местных нарушений, нормализации копроцитограммы, характера весовой кривой.

Уход в периоде ранней реконвалесценции

Показан режим – общий, диетотерапия, как и при секреторной диарее в периоде реконвалесценции. Специфические бактериофаги в течение 5-7 дней – при повторном выделении патогенных возбудителей инвазивной диареи. Пробиотики в течение 2 недели – 2-3 месяца – после отмены антибактериальных препаратов, специфических бактериофагов, лактоглобулинов под контролем показателей микробиоценоза кишечника.

Уход при инвазивных диареях у детей

Лечение проводится с использованием ферментов, фитосборов, иммуномоделирующих средств.

  • Ферменты назначают с учетом данных копроцитограммы.
  • Витаминотерапия до 1-2 мес.
  • Фитосборы.
  • Иммуномодулирующие средства (после тяжелых инвазивных диарей):

Метилурацил:

  • до 1 года – 0,05г;
  • 1-3 года – 0,08 г;
  • 3-5 лет – 0,1-0,2 г;
  • 8-12 лет – 0,3-0,5 г;
  • старше 12 лет – 0,5 г;
  • 3-4 раза в день после еды до 1 мес;

Нуклеинат Na:

  • до 1 года – 0,005-0,01г;
  • 1-5 лет – 0,015-0,05 г;
  • 5–7 лет – 0,05-0,1 г;
  • 8-14 лет – 0,2-0,3 г 3-4 раза в день 2-3 нед;

Лизоцим:

  • из расчета 30-40 мг сухого вещества на 1 кг в сутки за 20-30 мин. до еды 3-4 раза в сутки в течение 7-10 дней;

Иммунал:

  • 1-6 лет – 5-10 капель;
  • 6 – 12 лет – 10-15 капель;
  • старше 12 лет 20 капель 3 раза в день в течение 1 мес;

Циклоферон:

  • до 8 лет – 150 мг/сут;
  • 8-12 лет – 300 мг/сут;
  • старше 12 лет – 450 мг/сут 1 раз в день по схеме: 1 – 2 – 4 – 6 – 8-й день.

Диспансерное наблюдение включает:

  • взятие на учет всех реконвалесцентов и определение сроков длительности наблюдения за ними;
  • проведение индивидуальных методов коррекции в зависимости от возраста детей, преморбидного фона и тяжести перенесенного заболевания;
  • взаимосвязь между различными этапами лечения, реабилитацией и диспансеризацией.

Программа наблюдения: первый осмотр педиатром-инфекционистом проводится через одну неделю после выписки из стационара. У детей отмечают температуру тела, наличие диспепсических расстройств, массу тела, проводят пальпацию кишечника и паренхиматозных органов. При необходимости назначают лабораторные исследования (кровь, моча, серология, копроцитограмма, анализ кала на дисбактериоз).

Что делать, если у ребенка диарея?

Продолжать кормление грудью. Давать перед каждым кормлением 1 или 2 ч. л. бикарбонатной воды или минеральной воды соответствующего состава. Обычно у искусственников и у грудничков диарея отступает через 2 – 3 дня, если соблюдать диету и провести соответствующее лечение. Инвазивная диарея у детей может оказаться просто жидким стулом, поэтому важно не спутать ее.

Обычно вызвано неправильным питанием, однако чаще всего такая диарея сопровождает болезни, не имеющие отношения к расстройствам желудочно-кишечного тракта (отит, ринофарингит). Что делать, если приступы повторяются? Обратитесь к врачу, чтобы найти продукт, вызывающий это нарушение (или аллергию).

Когда нужна консультация врача?

  • Если новорожденному менее 6 месяцев;
  • В случае рвоты, высокой температуры или общего расстройства состояния;
  • Если симптомы не проходят, несмотря на принятые меры в изменении диеты;
  • Если потеря в весе очень большая, до 5% общего веса (для грудничков это 500 г на 10 кг веса). Инвазивная диарея часто ведет к потере веса, а это сигнал об обезвоживании организма;
  • Если потеря 5% веса требует консультации врача, то потеря 10% веса – серьезный сигнал, соответственно, требуется срочная госпитализация.

Теперь вы знаете о том, как оказывается уход при инвазивных диареях у детей.

Ваши отзывы и комментарии

Поля отмеченные * обязательны. HTML тэги отключены.

Если не можете разобрать код, нажмите на него. Картинка будет заменена.
 



РЕКОМЕНДУЕМ