Следите за нами: ВКонтакте Одноклассники Facebook Twitter RSS
MedMoon.ru - женский журнал о красоте и здоровье

Энап – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Энап

По мнению специалистов, Энап считается ингибитором АПФ, антигипертензивным средством и «проЭнапм» в результате приема которого создается эналаприлат.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

  • Таблетки,
  • Раствор для инъекций.

Состав таблеток

  • Действующие вещества: 10,0 мг эналаприла малеата, 12,5 мг гидрохлоротиазида.
  • Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, кальция гидрофосфат, безводный, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат.

Хранение: Энап хранят в сухом, труднодоступном для детей месте при комнатной температуре в течение трех лет.

Фармакологическое действие

Принцип действия средства основан на угнетении активности АПФ, которая происходит под действием эналаприлата. Что является причиной понижения систолического и диастолического артериального давления, а также уменьшению нагрузки на миокард. В соответствии с отзывами, Энап расширяет артерии, а не вены. Существенного рефлекторного повышения ЧСС при этом не отмечается. В нормальных пределах уменьшение артериального давления не оказывает влияния на мозговое кровообращение и на фоне пониженного давления кровоток в сосудах головного мозга находится на достаточном уровне.

Вдобавок, Энап усиливается кровоснабжение почечного и коронарного кровотока. Продолжительное прием лекарства вызывает сокращение миоцитов стенок артерий резистивного типа и уменьшение гипертрофии левого желудочка миокарда, тормозит развитие дилатации левого желудочка и предупреждает сердечную недостаточность. Кровообращение в ишемизированном миокарде улучшается. Препарат эналаприл ингибирует агрегацию тромбоцитов и создает незначительное диуретическое действие. Воздействовать препарат или его аналог начинает приблизительно через час после его приема, достигая своего максимума через четыре часа. Продолжительность действия препарата после приема средства на протяжении суток.

Показания к применению Энапа

Самым существенным показанием для приема считается артериальная гипертензия. Согласно инструкции, медикамент используют в составе комплексной терапии при таких патологиях, как: нарушение функции левого желудочка без явных симптомов; хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

В инструкции указано, что Энап не показан при следующих ситуациях:

  • При ангионевротическом отеке в анамнезе, связанном с использованием ингибиторов АПФ;
  • При наследственном отеке Квинке или идиопатическом ангионевротичесом отеке;
  • При одновременном применении с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (КК <60 мл/мин);
  • При порфирии;
  • При беременности и грудном вскармливании;
  • В возрасте до 18 лет, поскольку эффективность и безопасность лекарства не установлена;
  • При непереносимости лактозы, дефиците лактазы, синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • При повышенной чувствительности к эналаприлу и другим компонентам препарата;
  • При повышенной чувствительности к другим ингибиторам АПФ.

С осторожностью следует принимать препарат Энап у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки; с первичным гиперальдостеронизмом; гиперкалиемией; после трансплантации почки; с аортальным стенозом и/или митральным стенозом (с нарушениями гемодинамики); гипертрофической обструктивной кардиомиопатией (ГОКМП); с пониженным ОЦК (включая диарею, рвоту); с системными заболеваниями соединительной ткани (включая склеродермию, системную красную волчанку); ИБС; с угнетением костномозгового кроветворения; цереброваскулярными заболеваниями (включая недостаточность мозгового кровообращения); с сахарным диабетом; почечной недостаточностью (протеинурия - более 1 г/сут); печеночной недостаточностью; у пациентов, соблюдающих диету с ограничением соли или находящихся на гемодиализе. Осторожно с использованием одновременно с иммунодепрессантами и диуретиками; у пациентов пожилого возраста (более 65 лет).

Побочные действия

По отзывам об Энапе и аналогичных средствах можно сказать о том, что данные лекарственные средства могут провоцировать развитие таких нежелательных явлений:

  • со стороны нервной системы может проявиться головокружение и головная боль, общая слабость, бессонница или сонливость, спутанность сознания, повышенная утомляемость, депрессия и парестезии;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы после приема средства иногда возникают аритмия, сердцебиение, понижение артериального давления, ортостатический коллапс, загрудинная боль, синдром Рейно, болевые ощущения в области сердца, тромбоэмболия ветвей легочной артерии;
  • со стороны дыхательной системы отмечают фарингит, кашель, охриплость и боль в горле, ринорея, бронхоспазм, одышка;
  • со стороны органов чувств наблюдаются нарушениияе зрения и слуха, шум в ушах, нарушение вестибулярного аппарата;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта Энап может вызвать нарушение функции печени, понос или запор, рвота и тошнота, абдоминальные боли, панкреатит, кишечная непроходимость, повышение активности печеночных трансаминаз;
  • со стороны кроветворной системы иногда встречаются эозинофилия, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз;
  • аллергические реакции в виде кожного зуда, сыпи, крапивницы, эксфолиативный дерматита, фотосенсибилизации;
  • Прочие проявления: уменьшение потенции и либидо, приливы, гиперкалиемия, гипонатриемия, нарушение функции почек, пемфигус, алопеция.

Инструкция по применению

Способ и дозировка таблеток

Согласно инструкции таблетки Энап проглатывают, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Таблетки принимают вне зависимости от приема пищи. Лучше всего принимать лекарство регулярно в одно время. При пропуске приема препарата необходимо как можно скорее его принять, но только не тогда, когда до следующего приема остается несколько часов. В этом случае надлежит принять только следующую по времени дозировку, не принимая пропущенной дозы. Дозы средства удваивать не следует.

При лечении необходимо регулярно проводить медицинские обследования, в особенности на начальных этапах лечения и/или при установлении соответствующей пациенту дозы препарата. Регулярность медицинских обследований устанавливает лечащий врач. Количество медикамента корректируется в зависимости от состояния пациента.

У пожилых пациентов прием самого препарата Энап или его аналога может вызывать удлинение времени его воздействия и более выраженный гипотензивный эффект, в связи с этим начальная дозировка не должна быть выше 1,25 мг, с постепенным повышением ее до нужной дозы. Очень часто использование препарата длительное, как правило, на протяжении всей жизни, если не появляются нежелательные побочные явления, требующие его отмены.

Энап применение для лечения

Способ и дозировка уколов

Энап р-р для инъекций вводят в/в струйно медленно в течение 5 минут. Вполне допускается разводить препарат в 50 мл 5% р-ра глюкозы, 0,9% р-ра натрия хлорида (физиологический р-р), 5% р-ра глюкозы в 0,9% р-ре натрия хлорида или 5% р-ра глюкоза в лактате Рингера.

Стандартная терапевтическая дозировка для лечения АГ и гипертонических кризов составляет 1,25 мг эналаприлата (1 ампула) через 6 ч. После лечения эналаприлом переходят к лечению эналаприлатом, при этом обычная доза составляет 1 ампула (1,25 мг) через 6 ч. Лечение эналаприлатом продолжается 48 ч, затем больного переводят на таблетки эналаприла.

Энап при артериальной гипертензии

Для лечения артериальной гипертензии рекомендуется доза препарата или аналога Энапа из расчета 5 мг один раз в день, с последующим постепенным повышением дозировки, но не чаще одного применения в две недели. Обычно поддерживающая доза составляет 10-20 мг в день, а максимальная в сутки до 40 мг. Рекомендуется слишком большую дозировку распределять на два приема. Пациентам, получающих диуретики, начальная дозировка лекарства составляет 2,5 мг в сутки.

Энап для детей

Если матери новорожденных детей принимали при беременности ингибиторы АПФ, то такие дети должны находиться под наблюдением врачей по причине возможной артериальной гипотензии. Препарат, проникающий через плаценту, может быть в некоторой степени удален из кровообращения младенцев при помощи перитонеального диализа, теоретически его можно удалить посредством обменного переливания крови.

Лекарство находят в грудном молоке в следовых концентрациях, вследствие этого при необходимости применения Энапа во время грудного вскармливания его следует незамедлительно прекратить. Дозировку средства в детском возрасте подбирают индивидуально, в зависимости от заболевания, переносимости и уровня артериального давления. Детям с массой тела от 20 до 50 кг на начальном этапе лечении назначают суточную дозу Энапа 2,5 мг в сутки. При массе тела 50 кг и выше начальная дозировка применения – 5 мг в сутки.

При беременности и лактации

Принимать лекарство противопоказано во время беременности и в период грудного вскармливания. Если беременность наступает во время лечения, то следует незамедлительно отменить препарат.

Передозировка

По мнению специалистов, передозировка средства вызывает сильное понижение артериального давления, вплоть до развития инфаркта миокарда, коллапса, тромбоэмболических нарушений или острого нарушения мозгового кровообращения. Зачастую при передозировке после приема средства появляются судороги и ступор. Терапия в таком случае следующая:

  • больного укладывают на кровать с низким изголовьем;
  • при легкой передозировке рекомендуется провести промывание желудка и симптоматическое лечение;
  • при более серьезных ситуациях необходимо выполнить ряд процедур с целью нормализовать давление (введение в/в физраствора и плазмозаменителей, гемодиализ).

Особые указания

Иногда препарат Энап может спровоцировать выраженную артериальную гипотензию и головокружение, в особенности в начале лечения, проявляя косвенное и преходящее воздействие на способность к управлению автотранспортными средствами и работе с механизмами.

При приеме алкоголя гипотензивное действие препарата усиливается.

Лечение Энапом почти никогда не прерывается, продолжаясь на протяжении всей жизни больного.

Взаимодействие с другими препаратами

При приеме препаратов калия, калийсберегающих диуретиков (спиронолактона, амилорида, триамтерена) повышается риск развития гиперкалиемии. Одновременный прием Энапа, эналаприлата и препаратов лития может стать причиной обратимой интоксикации литием, проходящей при отмене применения обоих препаратов.

Отечественные и зарубежные аналоги

На сегодняшний день самые популярные и наиболее эффективные аналоги Энапа – это следующие лекарственные препараты:

  • Корандил,
  • Ренитек,
  • Эднит,
  • Эналаприл,
  • Энам,
  • Энвиприл.

Все эти лекарства имеют схожие фармакологические свойства, показания и противопоказания.

Цена в аптеках

Ознакомьтесь с ценой на Энап в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Стоимость препарата Энап в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов в препарате, и ценовой политикой аптечной сети. Но важно то, что разница в цене между зарубежными и российскими аналогами остаётся практически неизменной.

На сайте MedMoon.ru лекарственные препараты классифицированы как по алфавиту, так и по действию на организм. У нас опубликованы только самые актуальные и новые лекарства. Информация о препарате Энап регулярно обновляется по требованию производителей.

Варвара


Как-то раз плохое самочувствие из-за скачка давления застало меня в неподходящем месте – дома у подруги. У нее, на удивление, оказалось лекарство от этого, и им был Энап. Я приняла его и совсем скоро почувствовала себя лучше, теперь на всякий случай ношу его с собой.
Карина А.


Недавно у мужа поднялось давление, что для него совсем не характерно, поэтому дома у нас никакого подходящего лекарства не оказалось. Пошла в аптеку, там мне и порекомендовали Энап. После однократного приема состояние стало улучшаться примерно через полтора часа, а вскоре давление пришло в норму.
Вероника Павловна


Начала принимать Энап по рекомендации врача в целях нормализации давления и сердечного ритма. К сожалению, это лекарство мне не помогло. После приема давление понизилось до нормы, но не плавно, а резко – из-за этого начала сильно кружиться голова и появилось чувство тошноты. В инструкции были описаны и другие побочные действия, но с ними я не столкнулась. Теперь принимаю другое средство.
Марта


Бабушка искала дешевое лекарство от повышенного давления и наткнулась на Энап. Пробовала и другие, даже дешевле, но они не имели такого эффекта. Это же средство в короткий срок и довольно мягко снижает давление и улучшает самочувствие в целом. Бабушка довольна, что наконец нашла хорошее средство.
Ольга


Так вышло, что моим родителям одновременно поставили диагноз «артериальная гипертензия». Сразу для снижения давления им назначили лекарства, но папе они подошли, а маме нет – начали проявляться побочные эффекты в виде повышенной отечности и сухости во рту. Пришлось искать другие средства, которые подошли бы по всем параметрам, а таким оказался Энап. Благодаря его применению давление приходит в норму и сохраняется на этой отметке до суток. Отличное средство по низкой цене.
Комментарии с 1 по 5 из 7 | Следующие | В конец
Оставьте свой отзыв:

Поля отмеченные * обязательны. HTML тэги отключены.

Если не можете разобрать код, нажмите на него. Картинка будет заменена.
 



РЕКОМЕНДУЕМ