Пластика мочевого пузыря. Под этим термином подразумевается пластическая операция, проводимая при различных аномалиях его развития. Например, частичное или полное замещение органа отрезком толстого или тонкого кишечника.
Пластика мочевого пузыря - операция
Как проводится пластика мочевого пузыря?
Особо часто пластика осуществляется при экстрофии мочевого пузыря – очень тяжелом заболевании, сочетающем в себе ряд дефектов мочевого пузыря, уретры, брюшной стенки и половых органов. Передняя стенка мочевого пузыря и соответствующая ей часть брюшной полости практически отсутствуют, из-за чего мочевой пузырь фактически находится снаружи.
Пластика при экстрофии проводится как можно в более раннем возрасте – 3-5 сутки с рождения ребенка. В зависимости от случая, включает в себя ряд операций, таких как:
- первичная пластика – устранение дефекта передней стенки мочевого пузыря, его помещение внутрь таза и моделирование;
- устранение дефекта брюшной стенки;
- сведение лонных костей, что позволяет улучшить удержание мочи;
- формирование шейки пузыря и сфинктера для достижения контроля над мочеиспусканием;
- пересадка мочеточников, чтобы предотвратить рефлюкс мочи в почки.
К счастью, такое заболевание как экстрофия мочевого пузыря встречается достаточно редко.
Пластика мочевого пузыря при раке
Как с помощи пластики создают искусственный мочевой пузырь?
Еще один случай применения пластики мочевого пузыря – реконструкция после цистэктомии (удаления мочевого пузыря). Основной причиной данной операции является рак. При удалении мочевого пузыря и прилегающих к нему тканей, посредством пластических операций добиваются разных способов отведения мочи. Перечислим некоторые из них:
Из небольшого участка тонкой кишки формируется трубка, соединяющая мочеточник с поверхностью кожи брюшной стенки. Возле отверстия крепится специальный мочесборник.
Из различных частей желудочно-кишечного тракта (тонкий и толстый кишечник, желудок, прямая кишка) формируется резервуар для накопления мочи, соединяемый с отверстием в передней брюшной стенке. Больной опорожняет резервуар самостоятельно, т.е. у него появляется возможность контроля мочеиспускания (аутокатетеризация)
Создание искусственного мочевого пузыря при пластике. Участок тонкой кишки соединяют с мочеточниками и уретрой, что возможно лишь если они не были повреждены и удалены. Способ позволяет сделать акт мочеиспускания максимально естественным.
Таким образом, пластика, проводимая на мочевом пузыре играет важную роль в улучшении качества жизни больного. Ее цель – максимально облегчить и взять под контроль процесс мочеиспускания, предоставив тем самым пациенту возможность полноценной жизни.
