Среди женщин, которые обращаются к помощи ЭКО для того чтобы преодолеть бесплодие признаки эндометриоза отмечаются у каждой пятой. Поэтому ЭКО при эндометриозе считается весьма эффективным лекарством. Считается, что эндометриоз - это примета нашего времени: снижение иммунитета, ухудшение экологии, хронический стресс, повторные аборты приводят к возникновению данного заболевания или к его быстрому прогрессированию.
Эндометриоз и ЭКО
Эндометриоз является гормонозависимым заболеванием, появляющимся на фоне нарушения иммунитета. Симптомы эндометриоза зависят от того, где начинает разрастаться ткань эндометрия - на шейке матки, в трубах, на брюшине, на яичниках и т.д.
Согласно медицинским современным стандартам для диагностики эндометриоза необходимо проведение гистероскопии или лапароскопии чтобы сделать биопсию, увидеть очаги и провести микроскопическое исследование. Но жалобы и течение эндометриоза нередко настолько специфичны, что ставят вполне обоснованно диагноз по клинической картине.
Эндометриоз и беременность почти несовместимы. Это заболевание часто снижает шансы на зачатие, а также на вынашивание ребенка. Связано это с различными осложнениями, которые сопровождают это заболевание или являющимися его частью. У 80 % пациентов имеет место деформации маточных труб и спаечный процесс. К тонким изменениям при эндометриозе относят снижение фолликул и крови уровня ЛГ. Повышается также уровень женского полового гормона эстрадиола, а это ухудшает функцию желтого тела.
Эндометриоз и ЭКО - каковы шансы?
Многочисленные исследования, которые были проведены у больных и прошедших на фоне эндометриоза показали, что у женщин с эндометриозом во время ЭКО бывает снижено качество яйцеклеток, способность полученных эмбрионов к имплантации и способность к оплодотворению. Как видите, эндометриоз и ЭКО всегда воспринимаются по-разному.
Поскольку при эндометриозе в организме, в перитонеальной жидкости и в крови женщин имеются иммунные отклонения, то нередко обнаруживаются и антиспермальные антитела.
Ну а что касается состояния матки, то выявляются нередко неполноценность эндометрия, а также и аутоиммунные процессы в нем.
Для борьбы с эндометриозом и с причиной бесплодия используют в настоящее время сочетание гормональных и хирургических методов лечения. Проводится лапароскопия, которая максимально удаляет очаги эндометриоза, а затем назначается гормональная терапия.
Казалось бы, эндометриоз – это заболевание, которое может полностью исключить возможность забеременеть. Однако, многие женщины не опускают руки, и ищут ответ на вопрос, как забеременеть при эндометриозе. Во-первых, все зависит от степени поражения и локализации заболевания. Во-вторых, немаловажную роль играет возраст женщины и ее общее состояние здоровья. Если женщина хочет сохранить репродуктивную функцию, то врач в любом случае должен помочь сохранить ей эту возможность.
Эндометриоз и беременность
Чаще всего беременности препятствует не сам эндометриоз, а спаечный процесс, который он вызывает и развитие кист. Скопления очагов эндометрия разрушают ткани органов, в которых они развиваются. Со временем появляются спайки и кисты, которые накапливают кровь. Если эндометриоз поражает маточные трубы, то через некоторое время нарушается их проходимость, и оплодотворенная яйцеклетка уже не может попасть в матку. Так, на фоне эндометриоза и спаек, женщина может не забеременеть или получить еще и внематочную беременность. Если очаг эндометриоза расположен на яичнике, то наибольшую опасность вызывает развитие кисты, которая может вылиться в злокачественную опухоль или вызвать необходимость удаления яичника.
Беременность после эндометриоза
После того как поставлен диагноз эндометриоз и принято решение сохранять репродуктивную функцию, если женщина хочет забеременеть, пациентке необходимо пройти дополнительные обследования. В их ходе врач выяснит, насколько серьезно поражение, нет ли злокачественных образований в очагах эндометрия, и сохранилась ли проходимость маточных труб. Если все эти условия соблюдены, тогда врач назначит гормональную терапию при эндометриозе, продолжительностью от 6 месяцев до года. Большинство современных гормональных контрацептивов оказывает положительное влияние на состояние гормональной системы женщины, способствуют уменьшению очагов эндометриоза и способны вызвать стойкую ремиссию заболевания – в этом случае можно забеременеть.
После окончания курса терапии эндометриоза, необходимо пройти еще одно обследование, чтобы убедиться в наступлении ремиссии эндометриоза. Если действительно произошли улучшения в состоянии больной, врач рекомендует, не откладывая, запланировать беременность. Так как после отмены гормональных контрацептивов при эндометриозе вероятность наступления беременности увеличивается с каждым месяцем.
Даже если вам поставили диагноз эндометриоз – не отчаивайтесь. У современной медицины есть вполне обоснованный ответ на вопрос, как забеременеть при эндометриозе.
Эндометриоз после кесарева
Эндометриоз после кесарева – это очень серьезная и распространенная проблема. Женщины, перенесшие кесарево сечение, и заболевшие после этого эндометриозом, могут жаловаться на боли, которые со временем становятся настолько сильными, что приходиться обращаться за врачебной помощью. Время, за которое эндометриоз поражает матку – от нескольких месяцев до лет. Если обращение было несвоевременным, то пациентку могут ожидать такие последствия как маточные кровотечения, гистерэктомия и даже рак.
Эндометриоз после кесарева сечения
Невозможно отрицать связь между кесаревым сечением и эндометриозом, так как его очаги эндометриоза явно располагаются в шрамах от операции. К тому же, подавляющее большинство таких пациенток, не болели эндометриозом до беременности. Очень часто, такое поражение приходится удалять вместе с маткой, а это значит, что женщина полностью утрачивает свою репродуктивную функцию.
Не смотря на то, что женщин часто поражает эндометриоз после кесарева, этот вид распространения заболевания пока остается теорией. Об эндометриозе не предупреждают женщин, планирующих такой способ разрешения от беременности, и не ставят их на учет после операции, для своевременного отслеживания состояния.
Если вы уже перенесли операцию кесарева сечения или только собираетесь ее сделать, то вам необходимо знать о симптомах эндометриоза, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Симптомы эндометриоза
Главным симптомом любой локализации эндометриоза называют болевой синдром. Он может преследовать женщину в любое время менструального цикла, но во время менструации становиться настолько сильным, что способен «уложить в постель» на все время менструации. Локализация боли зависит от места поражения эндометриозом. Если очаги расположены в матке (как это случается после кесарева сечения), то боль будет наблюдаться внизу живота и в поясничном отделе.
Вторым симптомом эндометриоза является изменение менструации. Они становятся обильными, а их продолжительность увеличивается до 7-9 дней. Все это время женщина ощущает признаки анемии, вследствие обильной кровопотери, которая обусловлена эндометриозом. Между менструациями при эндометриозе могут наблюдаться мажущие выделения, которые чаще всего случаются в середине цикла, перед и после месячных.
Дорогие женщины, если вы перенесли операцию кесарева сечения и наблюдаете у себя один из перечисленных симптомов, не откладывайте свой визит к гинекологу. Только своевременная диагностика и начало лечения помогут держать эндометриоз под контролем и сохранить вам молодость и полноценное женское здоровье.
