Укус любой змеи несет опасность для здоровья и жизни человека, ведь большинство этих созданий имеют очень сильный яд. В этой статье мы расскажем вам о том, как оказать помощь ребенку.
Какие змеи самые опасные?
На территории нашей страны из 56 видов змей для человека опасны 11 видов. Наиболее распространены следующие:
- гадюка обыкновенная,
- гадюка степная,
- гадюка носатая,
- гадюка кавказская,
- гюрза,
- песчаная эфа.
Гадюка обыкновенная - небольшая змея до 1 метра, окраска туловища варьирует от серого до красно-бурого (возможно и черного) с характерной темной зигзагообразной линией вдоль хребта и искрообразным рисунком на голове. Гадюка обитает в Европейской части, в Сибири до Сахалина, в горах на высоте до 3000 м. После зимовья появляется в апреле - мае, живет летом в норах различных животных, гнилых пнях, кустах. При встрече с человеком пытается скрыться, при угрозе - шипит, совершает угрожающие броски.
Отравление ядом змей происходит вследствие укуса. Яд в зависимости от глубины прокола может попасть под кожу, в мышечную ткань, или просвет сосуда. Наиболее опасными считаются укусы в лицо, шею, спину.
Воздействие ядов змеи
Яд змей - представляет собой сложный комплекс, содержащий протеины, липопротеины, пептоны, муцин и муциноподобные вещества, соли, микроэлементы, пуриновые основания и эпителиальные клетки. Яд гадюк (и других представителей семейства гадюковых змей) обладает гемотоксическим и цитотоксическим действием, обусловленным воздействием токсинов на свертывающую систему крови: повышают проницаемость сосудистой стенки с развитием отека, цитолиза и некроза пораженных тканей.
Какие могут быть последствия укуса змеи?
В месте, где четко видны глубокие колотые ранки, в первые минуты возникает сильная боль, гиперемия кожи, отечность и петехиальные геморрагии. Через некоторое время область становится отечной, кожа лоснится, приобретает багрово-синюшный цвет, покрывается петехиями и кровоизлияниями, могут появиться пузыри с серозно-геморрагическим содержимым, а в зоне укуса - некротическая язва.
Отек распространяется на всю или большую часть конечности, а иногда и на прилегающую часть туловища. Отечная жидкость содержит большое количество гемоглобина и эритроцитов. Помимо этого могут возникать кровоизлияния в органы и серозные оболочки и могут наблюдаться носовые и желудочно-кишечные кровотечения. Развивается синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания с кратковременной начальной гиперкоагуляцией и последующей длительной гипокоагуляцией.
У больных отмечаются общетоксические симптомы:
- периодическое возбуждение,
- резкая слабость,
- бледность,
- головокружение,
- малый частый пульс,
- снижение артериального и центрального венозного давления,
- тошнота,
- снижение ОЦК,
- развитие постгеморрагической анемии.
Что делать, если ребенка укусила змея?
В качестве первой доврачебной помощи сразу необходимо отсосать ртом яд из ранки. Для этого широко захватывают место укуса гадюки в складку, быстрым нажимом выдавливают из раны содержимое и далее ртом отсасывают жидкость. Данную манипуляцию проводят в течение первых 10-15 минут. Нельзя проводить отсасывание яда тем лицам, у которых есть свежие ранки или ссадины во рту.
Противопоказано: прижигание места, обкалывание, выполнение разрезов и наложение жгута, т.к. это может усиливать деструктивные процессы в тканях.
Сыворотка от укуса
Важнейшим методом является введение больным специфических противозмеиных сывороток. Наиболее эффективна моновалентная сыворотка против конкретного яда ("Антигюрза", "Антиэфа", "Антикобра").
Сыворотка "Антигюрза" применяется при укусах змей семейства гадюковых: 500-1000АЕ при легкой степени интоксикации, 1500 АЕ - при средней и 2000-2500 АЕ - при тяжелой степени. Сыворотка вводится подкожно или внутримышечно, вначале 0,1 мл, через 10 мин. - 0,25 мл, а при отсутствии реакции остальное количество. Необходимо помнить о возможности развития анафилактического шока. Одновременно проводится инфузионная терапия, включающая глюкозо-солевые растворы, альбумин, плазму, эритроцитарную массу. Назначают глюкокортикоидные гормоны и симптоматическое лечение. В тяжелых случаях для оказания помощи можно использование экстракорпоральных методов детоксикации, в частности гемосорбции.
