Следите за нами: Medmoon.ru в ВКонтакте Medmoon.ru в Одноклассники Medmoon.ru в Facebook Medmoon.ru в Twitter RSS Medmoon.ru
MedMoon.ru - женский журнал о красоте и здоровье
Рождение, развитие и воспитание детей » Здоровье детей » Болезни детей (по направлениям) » Первая помощь » Тепловой и солнечный удар признаки и симптомы | Помощь при тепловом и солнечном ударах

Тепловой и солнечный удар признаки и симптомы | Помощь при тепловом и солнечном ударах

Тепловой удар - это крайняя степень перегревания организма, развивающаяся у детей, находящихся в условиях высокой температуры окружающей среды, особенно в сочетании с высокой влажностью воздуха.

Солнечный удар – особая форма теплового удара, возникающая при прямом воздействии солнечных лучей на голову ребенка. Предрасполагающие факторы: чрезмерно развитая подкожно-жировая клетчатка, патология ЦНС, ограниченный питьевой режим, неадекватная одежда, укутывание и др.

Из этой статьи вы узнаете основные признаки и симптомы теплового и солнечного удара у детей, о том как оказывается первая неотложная помощь при тепловом и солнечном ударах.

Помощь при тепловом и солнечном ударах

Первая помощь при тепловом ударе

1.

Первая помощь заключается в том, чтобы устранить воздействие тепла, переместив ребенка в тень или прохладное помещение; уложить, голову покрыть пеленкой, смоченной прохладной водой.

2.

При начальных проявлениях теплового удара и сохраненном сознании дать обильное питье глюкозо-солевым раствором: по 1/2 ч. л. натрия хлорида и натрия бикарбоната, 2 ст. л. сахара на 1 л воды (не менее объема возрастной суточной потребности в воде).

3.

При развернутой клинике теплового удара в период оказания первой помощи надо проводить физическое охлаждение прохладной водой с постоянным растиранием кожных покровов (прекратить при снижении температуры тела ниже 38,5 °С).

4.

Вызвать бригаду СМП, обеспечить доступ к вене и начать внутривенно введение раствора Рингера или «Трисоль» в дозе 20 мл/кг в час.

5.

При судорожном синдроме ввести 0,5% раствор седуксена 0,05 – 0,1 мл/кг (0,1 – 0,5 мг/кг) внутримышечно; оксигенотерапия.

6.

При прогрессировании расстройств дыхания и кровообращения показано проведение интубации трахеи и перевод на ИВЛ.

Оказание помощи при тепловом ударе

1.

Для того чтобы уменьшить озноб и, соответственно, теплообразование назначают фенотиазины (диазепам 0,1-0,2 мг/кг, лоразепам 0,05-0,1 мг/кг).

2.

В связи с резко нарушенной периферической циркуляцией медикаментозные средства следует вводить внутривенно. При судорогах назначают фенитоин - 15-20 мг/кг или фенобарбитал - 10 мг/кг.

3.

Для коррекции водно-электролитных нарушений начинают внутривенное введение глюкозо-солевых растворов со скоростью 20-30 мл/кг/час.

4.

При нарушениях дыхания, гемодинамики и неврологических симптомах назначают оксигенотерапию, а по показаниям - ИВЛ.

Медицинская помощь при тепловом ударе

Тепловой удар несет угрозу для их жизни, также как и солнечный, поэтому они должны сразу после оказания первой помощи быть доставлены в реанимационное отделение. Детям с начальными проявлениями без утраты сознания госпитализация показана при сочетании перегревания с диареей и соледефицитным обезвоживанием, а также при отрицательной динамике клинических проявлений во время наблюдения за ребенком в течение 1 часа.

Первая помощь при солнечном ударе

1.

Белладонна (Belladonna) - препарат от солнечного удара.

  • Лицо очень красное и горячее.
  • Пульсирующая головная боль.
  • Повышенная чувствительность к свету.

Препарат Белладонна следует использовать, когда симптомы развиваются быстро и очень интенсивно (жар, покраснение, сухость во рту). Глаза ребенка красные и сухие. Ребенок крайне возбужден, жалуется на сильный стук в голове.

Потенциал и количество доз:

Одна доза Белладонна-30 дается каждые 15 минут 5-6 раз.

2.

Купрум металликум (Cuprum metallicum) - препарат от солнечного удара.

  • Сильные судороги мышц или их подергивание, возможно потоотделение после пребывания на солнце.

Потенциал и количество доз:

Дают для оказания помощи при солнечном ударе по одной дозе Купрум-30 каждые полчаса.

3.

Глоноин (Glonoine) - препарат от солнечного удара.

  • Кровь ударяет в голову.
  • Ощущение, что голова разрывается.
  • Психическое расстройство.

Препарат Глоноин аналогичен Белладонне. Кровь ударяет в голову и может вызвать спутанность сознания. Лицо ребенка красное; у него может возникнуть чувство, как будто голову распирает или она сейчас лопнет. Если после приема 2-3 доз Белладонны легче не стало, воспользуйтесь препаратом Глоноин (или наоборот).

Потенциал и количество доз:

Дают по одной дозе Глоноина каждые 15 минут 5-6 раз.

4.

Натрум карбоникум (Natrum carbonicum) - препарат от солнечного удара.

  • Слабость после пребывания на солнце.
  • Тошнота и/или понос в результате пребывания на солнце.

Препарат Натрум карбоникум показан не в столь острых случаях, как Белладонна, и обычно используется при перегреве, а не при сильных тепловых ударах. Ваш ребенок будет очень-очень слабым и, возможно, станет жаловаться на головокружение. У него могут появиться тошнота и/или понос.

Потенциал и количество доз:

Дают по одной дозе Натрум карбоникум-30 каждые полчаса.

Наружная обработка и прочие меры:

1.

Будьте осторожны в первые летние дни или период отдыха в жарком климате. Следите за тем, чтобы ребенок не был целый день на открытом солнце. Он должен находиться под тентом и носить головной убор. Об этих мерах предосторожности часто забывают, хотя они могут помочь вашему ребенку избежать многих неприятностей.

2.

При сильном перегреве или тепловом ударе давайте ребенку каждые полчаса пить раствор обычной поваренной соли (четверть чайной ложки на пол-литра воды) - это поможет избежать обезвоживания.

3.

Положите на голову ребенка холодный компресс и обтирайте тело влажной тканью для его охлаждения.

Когда следует обращаться за профессиональной помощью?

Настоящий солнечный удар требует незамедлительной медицинской помощи. Очень быстрое повышение температуры может привести к коллапсу. Это в свою очередь повлечет за собой нарушение работы важных органов. В этом случае, пока вы ожидаете оказания помощи, дайте ребенку Белладонну или Глоноин.

Тепловой и солнечный удар - признаки и симптомы

Симптомы солнечного удара у детей

Солнечный удар может создать ребенку серьезную проблему. Механизм терморегуляции может временно выйти из строя. Наряду с такими симптомами: ощущение жара, сухость во рту и покраснение, у ребенка возможны спутанность сознания, слабость, головокружение и даже обморок. Могут возникнуть такие признаки солнечного удара: судороги мышц, может появиться затрудненное дыхание. При таких серьезных симптомах немедленно обращайтесь за помощью.

Симптомы теплового удара у детей

Начальными симптомами теплового удара могут быть: повышенная возбудимость, сильная головная боль, тошнота, рвота. При этом потоотделение сохранено, температура тела умеренно повышена. По мере нарастания тяжести состояния отмечается стойкое повышение температуры тела, кожа бледная, сухая, горячая на ощупь, потоотделение прекращается, нередко развивается коллапс, оглушенность и периодическая утрата сознания.

Тепловой удар имеет три формы: асфиктическая, паралитическая, психопатическая.

Признаки теплового удара у детей

При тепловом ударе отмечается характерная триада признаков:

  • Тяжелые неврологические нарушения, проявляющиеся головной болью, оглушенностью или потерей сознания. Нередко отмечаются бред и галлюцинации. Возможно развитие судорог у ребенка.
  • Очень высокая температура тела (ректальная температура превышает 42оС).
  • Горячие на ощупь, бледные и сухие кожные покровы, отсутствие потоотделения.

Ранние признаки теплового удара: вялость, тошнота, снижение остроты зрения, покраснение лица, повышение температуры тела, учащение дыхания, тахикардия. В дальнейшем отмечается потеря сознания, бред, галлюцинации, смена тахикардии брадикардией.

При отсутствии помощи, особенно в случае остановки сердца и дыхания, возможна смерть ребенка.

Причины теплового удара

Тепловой удар - патологическое состояние, обусловленное общим перегреванием организма, сопровождающееся повышением температуры тела, прекращением потоотделения и утратой сознания.

Перегреванию больше подвергнуты пациенты с нарушениями питьевого режима, дети с чрезмерно развитым слоем подкожно-жировой клетчатки, заболеваниями центральной нервной системы или перенесшие черепно-мозговую травму, патологией эндокринной системы и другими состояниями, характеризующимися нарушением механизмов терморегуляции.

Гипертермия приводит к нарушению функции всех органов и систем. Падает сердечный выброс, развивается тахикардия и гипотония, резко снижается тканевая перфузия. Гиповолемия, снижение объема циркулирующей крови и поражение почек приводит к развитию олигурии или анурии и острому тубулярному некрозу. Повреждение почек усугубляется в результате развивающегося острого рабдомиолиза.

Диагностика теплового удара

Диагностика обычно не вызывает затруднений, однако, учитывая, что тяжелое состояние может развиться не сразу, а спустя 4-6 часов после пребывания ребенка в неблагоприятных условиях, необходимо собрать анамнестические данные. В процессе диагностики теплового удара выясняют длительность повышения температуры, потребление жидкости, диурез, наличие предрасполагающих факторов и сопутствующих заболеваний.

У вашего ребенка Тепловой и солнечный удар? Поделитесь!

Поля отмеченные * обязательны. HTML тэги отключены.

Если не можете разобрать код, нажмите на него. Картинка будет заменена.