Следите за нами:Medmoon.ru в ВКонтакте Medmoon.ru в Одноклассники Medmoon.ru в Facebook Medmoon.ru в Twitter RSS Medmoon.ru
MedMoon.ru - женский журнал о красоте и здоровье
Рождение, развитие и воспитание детей » Здоровье детей » Лекарства и препараты для детей » Сульфаниламидные препараты детям инструкция по применению

Сульфаниламидные препараты детям инструкция по применению

Различают 2 группы сульфаниламидов:

I. Сульфаниламидные препараты, используемые при системных инфекциях

По времени действия их делят на:

1. Препараты короткой продолжительности действия:

— стрептоцид;

— сульфацил (альбуцид);

— норсульфазол;

— этазол;

— уросульфан;

— сульфадимезин;

— сульфазоксазол;

— сульфамеразин (самостоятельно не применяется, входит в состав комбинированных средств).

2. Препараты средней продолжительности действия:

— сульфазин;

— сульфаметоксазол;

— сульфамоксал.

3. Сульфаниламидные препараты для детей длительного действия:

— сульфапиридазин;

— сульфамонометоксин;

— сульфадиметоксин.

4. Препараты сверхдлительного действия:

— сульфален (келфизин, меглюмин);

— сульфадоксин.

5. Препараты разной продолжительности действия, комбинированные с триметопримом:

— потесептил (сульфадимезин + триметоприм);

— гросептол (сульфамеразин + триметоприм);

— котримоксазол (синоним: бактрим, бисептол; состоит из сульфаметоксазола + триметоприма);

— лидаприм (сульфаметрол + триметоприм);

— сульфатон (сульфамонометоксин + триметоприм).

II. Препараты, используемые при инфекциях желудочно-кишечного тракта:

— сульгин;

— фталазол;

— фтазин;

— дисульформин;

— препараты комбинированные с 5-аминосалициловой кислотой (салазосульфапиридин, салазопиридазин, салазодиметоксин).

Фармакодинамика

Сульфаниламиды по своей химической структуре похожи на парааминобензойную кислоту (ПАБК), которая вместе с глутаминовой кислотой и птеридином входит в состав фолиевой кислоты (витамина Вс), роль которой заключается в переносе одноуглеродных остатков, идущих на образование нуклеиновых кислот и белков. Некоторые микроорганизмы для своей жизнедеятельности могут использовать только собственную, самостоятельно синтезированную (эндогенную) фолиевую кислоту, такие микроорганизмы ошибаются, включая в структуру фолиевой кислоты вместо ПАБК сульфаниламидный препарат, поэтому ими синтезируется неполноценный витамин Вс.

Таким образом, у сульфаниламидов конкурентный с ПАБК механизм действия. Необходимо подчеркнуть, что работает не сама фолиевая кислота, а ее восстановленная форма – тетрагидрофолиевая (фолеиновая, фолиниевая) кислота; превращение в активную форму происходит под влиянием фермента – дигидрофолатредуктазы. Триметоприм, входящий в состав некоторых комбинированных препаратов, ингибирует названный энзим. Поэтому спектр действия таких препаратов больше, так как они могут влиять и на микроорганизмы, умеющие использовать экзогенную фолиевую кислоту для своей жизнедеятельности.

Фармакологический эффект – бактериостатический. У препаратов, комбинированных с триметопримом, фармакологический эффект – бактерицидный. Спектр действия – широкий. Большинство сульфаниламидов влияет на Гр. « – » энтеробактерии (эшерихии, некоторые штаммы сальмонелл, шигеллы, иерсинии, клебсиеллы), Гр. «+» кокки (кроме энтерококков и зеленящего стрептококка) и нейссери.

Сульфапиридазин и сульфамонометоксин дополнительно оказывает действие на хламидии, токсоплазмы, протей, нокардии и плазмодии малярии. Сульфаниламидные препараты, комбинированные с триметопримом, влияют, кроме вышеназванных микроорганизмов, на гемофильные палочки, аэромонады, легионеллы, актиномицеты и на пневмоцисты (последние особые микроорганизмы, долгое время их относили к простейшим, в настоящее время говорят о их принадлежности к дрожжеподобным грибкам).

© medmoon.ru