Сердечная недостаточность - клинический синдром, характеризующийся неспособностью сердца перекачивать объём крови, адекватный метаболическим потребностям тканей. Из этой статьи вы узнаете ее основные причины и симптомы, а также о том, как проводится лечение сердечной недостаточности у маленьких детей.
Симптомы сердечной недостаточности у детей
Этиология. Причиной, из-за которой у ребенка появляется сердечная недостаточность, могут быть:
- перегрузка давлением или объёмом при ВПС,
- нарушение сократимости миокарда при миокардитах,
- кардиомиопатиях,
- метаболических расстройствах,
- тяжёлой анемии,
- аритмиях и др.
Признаки сердечной недостаточности у детей
Клиническая картина однотипна и не зависит от этиологии. Вначале появляются симптомы тахикардии, тахипноэ возникают только при беспокойстве или во время кормления. Кожа бледная, выявляют акроцианоз. При аускультации определяют усиленный II тон сердца и короткий систолический шум на основании сердца. Затем возникает экспираторная одышка в покое, усиливающаяся при кормлении, такие симптомы, как потливость головы, цианоз, разнокалиберные влажные хрипы в лёгких. Тоны сердца глухие, появляются ритм галопа, гепатомегалия, олигурия. В отличие от старших детей у новорождённых при этом заболевании практически не бывает отёков и спленомегалии.
Лечение сердечной недостаточности у детей
Для сердца новорождённых характерна ограниченность резервных функциональных возможностей. Левый желудочек у грудничков практически не отличается от правого по мышечной силе, толщине стенок, массе. Поэтому вначале чаще возникает левожелудочковая сердечная недостаточность с перегрузкой малого круга кровообращения, т.е. сочетанная сердечно-лёгочная недостаточность. Позже присоединяется застой в большом круге кровообращения.
Сердечная недостаточность - лечение таблетками
В период лечения вашему сыну или дочке необходимо ограничить поступление воды и электролитов.
- В более тяжёлых случаях с целью уменьшения ОЦК назначают также для лечения диуретики, особенно при перегрузке малого круга кровообращения.
- Для усиления сократительной функции сердца назначают сердечные гликозиды (дигоксин).
- Чтобы провести лечение сердечной недостаточности используют ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), (3адреноблокаторы).
Неотложная помощь при сердечной недостаточности у детей
Необходимо ограничить физические нагрузки, поэтому малыша кормят через зонд, все манипуляции проводят в щадящем режиме, назначают для лечения седативные средства, оксигенотерапию.
