Следите за нами: ВКонтакте Одноклассники Facebook Twitter RSS
MedMoon.ru - женский журнал о красоте и здоровье

Понос у детей - лечение и симптомы

Понос - вполне обычная проблема у маленьких детей. Когда у них хороший аппетит и нет рвоты или потери веса, понос пройдет сам собой. Вы сами поймете по интенсивности симптомов, нужна профессиональная помощь или нет. Из этой статьи вы узнаете какие бывают основные симптомы поноса, а также о том, как проводится его лечение.

Понос у грудного ребенка

Причины поноса у детей

Термин "понос" произошел от греческого слова "diarea", обозначение которого - "струится через".

Почему у ребенка понос?

Жидкий стул определяют скорее по консистенции кала, нежели по частоте испражнений. У маленьких детей наиболее распространенными причинами диареи являются:

  • желудочно-кишечные инфекции,
  • простуда,
  • непереносимость пищи,
  • реакция на антибиотики.

Вследствие инфекции у детей возникает гастроэнтерит. Если инфицирована слизистая оболочка кишечника, выздоровление идет очень медленно. Слизистая содержит миллионы мельчайших выступов, через них всасывается смоченная кишечными соками жидкая пища. Когда слизистая оболочка инфицирована, поражаются и пищеварительные ферменты, в результате пища проходит по кишечнику, не перевариваясь.

Понос у маленьких детей может развиваться по-разному: простуда, индивидуальная непереносимость определенных ингредиентов пища, желудочно-кишечные инфекции, реакции на лекарственные препараты, а именно антибиотики. Причину необходимо обязательно выяснить.

При желудочной инфекции выздоровление придет не сразу. Это может быть весьма серьезно. В случае, когда слизистая оболочка кишечника заражена, поражаются и важные пищеварительные ферменты. Таким образом, пища не может перевариться, она просто проходит по кишечнику.

Симптомы поноса у ребенка

Кал может быть водянистым с характерным зеленым цветом. Нередко могут быть прожилки крови. Вокруг заднего прохода появляется сыпь красного цвета. Диарея у детей до года сопровождается такими симптомами: плохим самочувствием, высокой температурой, ухудшением внешнего вида. Если у малыша заметное обезвоживание, то стоит побеспокоиться и начать лечение.

Обезвоживание при поносе

Основной опасностью является обезвоживание организма. В организме грудничка существует определенный баланс солей (электролитов) и воды. Здоровый кишечник и почки регулируют этот баланс. Он необходим для нормального функционирования других органов. Иначе баланс нарушается, в результате организм теряет воду и электролиты, или обезвоживается. При рвоте риск обезвоживания увеличивается.

Признаки обезвоживания:

  1. Слабое или среднее обезвоживание:
    • потеря 5% веса;
    • сын или дочка играет, но ведет себя тише;
    • отмечается сухость во рту;
    • наблюдается меньше слез при плаче;
    • мочеиспускание реже, чем обычно.
  2. Сильное обезвоживание:

    • потеря 5-10% веса,
    • апатичное поведение или повышенная раздражительность,
    • запавшие глаза,
    • западение родничка (у младенцев до года),
    • сухость во рту,
    • нет слез,
    • сухая, бледная морщинистая кожа,
    • редкое мочеиспускание,
    • темно-желтая моча.

Лечение поноса у детей

Что делать при поносе у ребенка?

1.

Прежде чем начать лечение поноса определите, почему он возник.

Возможно, произошли изменения в питании и возник понос со слизью у ребенка. Вы перевели его с детского питания на коровье молоко или с грудного молока на детское питание, начали прикармливать новыми продуктами или дали много сока. Если появился жидкий, водянистый стул (обычно без слизи и крови), наблюдается красное кольцо вокруг анального отверстия, а в остальном малыш не производит впечатления заболевшего, - скорее всего, это признаки непереносимости недавно введенных в рацион продуктов. Вернитесь к прежней пище и исключите или сократите количество продукта, предположительно вызвавшего диарею. Все должно нормализоваться в течение недели.

2.

Определите степень тяжести диареи и обезвоживания.

Если ваш малыш простужен, у него, кроме жидкого, слизистого стула, появились такие симптомы: повышена температура, отмечается общее недомогание - обратите внимание на следующее. Если он весел, у него влажные глаза, рот и подгузник - возможно, в этом случае вам придется чаще менять пеленки и наблюдать за изменениями. Чтобы убедиться, что обезвоживания не происходит, ежедневно взвешивайте младенца в моменты, когда он может весить меньше всего (утром, до кормления, без пеленок). Основной принцип гласит: нет потерь в весе - нет и повода для беспокойства; пока вызывать врача не нужно.

Степень и быстрота потери веса определяют тяжесть обезвоживания организма. Если вес остается без изменений - можете не волноваться, специальное лечение не понадобится. Но уменьшение веса на 5% (например, снижение массы на 400 г у 8-килограммового грудничка) говорит о возможности слабого или среднего обезвоживания, срочно обращайтесь к врачу. Быстрая потеря веса более опасна, чем постепенная; обычно при этом дети выглядят серьезно больными, чего не наблюдается, если они теряют вес постепенно. Потеря 10% веса за несколько дней свидетельствует о тяжелом обезвоживании. В этом случае надо немедленно вызвать врача.

3.

Исключите раздражающую пищу.

Если понос у грудного ребенка становится более частым, взрывным, водянистым и приобретает зеленый цвет, а внешний вид говорит вам о том, что он заболел, но по-прежнему остаются влажными его глаза и рот, примите следующие меры. Если появилась рвота - не давайте ему твердую пищу, молоко (кроме грудного), детское питание. Если у сына или дочки есть симптомы поноса без рвоты, то исключите все молочные продукты, соки и жирную пищу. Если желтый понос у ребенка сильный (водянистый, через каждые 2 часа), исключите всю пищу, молоко (кроме грудного), детское питание и соки на 12-24 часа (в зависимости от тяжести) и начинайте оральную регидратацию.

4.

Профилактика обезвоживания.

Если ребенок уже не получает грудного молока, замените продукты питания, входящие в его рацион, оральным раствором электролитов, который можно приобрести без рецепта в аптеке. Посоветуйтесь с врачом, какое минимальное и максимальное количество электролитического раствора необходимо для малыша. В таких растворах идеальный баланс электролитов и воды, поэтому они могут возместить всю потерянную жидкость. Кроме того, они содержат раствор в количествах, которые не усиливают диарею (особенно включающие рисовый сироп).

Если возник сильный понос у ребенка, часто и понемногу поите и давайте ему сосать кусочки замороженного фруктового сока на растворе электролитов. Если младенец питается из бутылочки, то чтобы исчезли симптомы поноса у него, замените половину обычного количества детского питания оральным раствором электролитов и кормите его в два раза чаще. Минимальное суточное количество раствора составляет 130 мл на 1 кг массы тела. Если он получает грудь, кормите его по потребности. Таким образом, организм восполнит необходимую жидкость и он успокоится.

Если грудничок временно отказывается от груди, то чтобы остановить понос, дайте ему раствор электролитов. Если идет рвота, позволяйте ему сосать - чуть медленнее и не из полной груди. Если высосанное молоко удержалось у грудничка хотя бы 10 - 20 минут - значит, большая его часть уже всасывается и начавшаяся рвота не принесет ему вреда.

5.

Восстановите нормальный режим питания.

Основываясь на выраженности поноса, состоянии ребенка и советах врача, примерно через 8 часов, как вы начали лечить понос водой у ребенка, вы можете переходить к наполовину разбавленному раствором электролитов детскому питанию. Через 24 часа - к нормальному детскому питанию, а между 24 и 48 часами - к прежней диете, продолжая в течение нескольких дней кормить малыша часто и небольшими порциями. Чтобы устранить симптомы до полного прекращения не поите его коровьим молоком, заменяя его йогуртом.

В период выздоровления от кишечной инфекции (от 1 до 6 недель) врач может посоветовать использовать безлактозное детское питание на соевой основе, т.к. в период нормализации деятельности кишечника возможна непереносимость лактозы. Если проблема вернется при подключении твердой пищи - вернитесь к более щадящей диете (рис, рисовая каша, бананы). Основное правило чтобы остановить понос у ребенка: как только стул станет более твердым, можно вернуться к "твердой" пище.

Работа кишечника налаживается медленно, и симптомы диареи часто наблюдаются еще в течение нескольких недель. Такое состояние может сохраняться целый месяц. Если жидкий стул продолжается, и особенно если он сопровождается болями в животе и плохой прибавкой веса, врач может посоветовать сделать анализ для выявления возможных паразитов.

Понос с пеной у ребенка

Что можно дать ребенку от поноса?

Лекарство от поноса для детей

1.

Алоэ (Aloe)

  • Как только отходят газы, начинается акт дефекации.
  • Интенсивное выделение газов.
  • Неприятное ощущение в прямой кишке. Он чувствует, что должен напрягаться, чтобы не было непроизвольного испражнения.
2.

Арсеникум альбум (Arsenicum album)

  • Обычно используется в случаях "туристической диареи".
  • Неожиданная слабость и изнеможение.
  • Жажда, необходимость часто пить маленькими глотками.
  • Озноб.
  • У малыша рвота и понос с запахом после недоброкачественной пищи.
  • Возбужденное состояние, возможен страх смерти.
  • Жгучая боль.
  • Хуже после полуночи.
  • Сочетание слабости, возбуждения, озноба и жажды.
3.

Аэтуза (Aethusa)

  • Во время прорезывания зубов.
  • В летний период.
  • Диарея вызвана неспособностью переваривать молоко.
  • Слабость.
4.

Вератрум альбум (Veratrum album)

  • Наблюдаются рвота и диарея.
  • Очень холодный пот, ледяное бледное лицо или только кончик носа.
  • Чувство изможденности.
  • Сильные спазмы.
  • Частый, слабый пульс.
5.

Ипекакуана (Ipecacuanha)

  • Диарея сопровождается сильной непрерывной тошнотой.
  • Пенистый зеленый стул.
  • Отсутствие жажды.
  • Чистый розовый язык.
6.

Колоцинт (Colocynth)

  • Спастические боли, которые затихают при нажатии на живот, наклоне или в положении лежа на животе.
  • Хуже после приема пищи или питья.
7.

Купрум (Cuprum)

  • Понос и боль в животе при отсутствии четких симптомов, но явных спазмах.
8.

Нукс вомика (Nux vomica)

  • После переедания.
  • Ребенок напрягается, при этом объем стула маленький.
  • Временно чувствует себя лучше после каждого акта дефекации.
9.

Подофиллум (Podophyllum)

  • Хуже рано утром.
  • Неукротимый, сильный, бьющий тонкой струей, сопровождающийся громкими звуками и сильным метеоризмом.
  • Фекалии выходят с силой, как из брандсбойта.
  • Обильный стул.
  • Хуже после приема пищи.
  • Сильные спазмы (малыш может согнуться пополам от боли).
  • Слюнотечение во время прорезывания зубов.
  • В летний период.
  • Пролапс прямой кишки во время приступов жидкого стула.

Традиционно препарат Подофиллум дают при обильной диарее. Звуки в животе и шумный стул с брызгами - важные признаки. Их достаточно, чтобы назначить Подофиллум.

10.

Реум (Рубарб) (Rheum [Rhubarb])

  • Очень высокий уровень кислотности желудка.
  • Стул и все тело пахнут кислым.
  • Во время прорезывания зубов.
  • Грудничок не хочет, есть и спать.
11.

Сульфур (Sulphur)

  • Обильный стул при полном отсутствии иных симптомов.
  • Красный анус.
12.

Хамомилла (Chamomilla)

  • Жидкий понос сопровождается болезненной коликой во время прорезывания зубов.
  • Зеленый кашицеобразный понос.
  • Младенец крайне возбужден и капризен, ничто не может его успокоить.
  • Стул имеет запах тухлых яиц.
13.

Хина (China)

  • Водянистый безболезненный понос, сильный метеоризм.
  • Хочет, чтобы его носили на руках.

Потенциал и количество доз:

Давайте лекарство для лечения по одной дозе 12С или 30С с интервалом от 30 минут до 2 часов в зависимости от частоты и силы диареи. Как только частота стула заметно уменьшится, давайте по одной дозе после каждого стула. Если лекарство от поноса было выбрано верно, то 3 - 4 доз должно быть достаточно чтобы его устранить.

Понос у ребенка ночью

Питание при поносе у ребенка

  1. Избегайте обильной жирной пищи, если у малыша болит живот и понос.
  2. Отварите чашку риса в шести чашках воды (при выкипании воду можно добавить). Слейте и процедите отвар. Посолите и дайте ребенку выпить. Отвар можно давать каждые несколько часов.
  3. Разрешайте своему сыну или дочке есть йогурт и бананы, т.к. они легко перевариваются.
  4. Проводя лечение поноса, избегайте сладостей, холодной пищи и сладких напитков.
  5. Исключите всю раздражающую пищу, если появился понос с кровью у ребенка. Если у малыша началась рвота, не давайте ему молоко, смеси и твердую пищу. Если понос слабый, то исключите молочные продукты, жирную пищу и соки.
  6. Избегайте кипяченых жидкостей, особенно молока с сахаром. При кипячении вода выпаривается, в результате чего раствор становится слишком концентрированным и усиливает диарею.
  7. Сок может оказаться не лучшим другом кишечника, особенно когда возник зеленый понос у ребенка. Многие соки содержат сорбитол - сахар, который не усваивается в кишечнике и играет роль губки, впитывающей из слизистой оболочки кишечника воду и передающей ее в стул, что увеличивает его водянистость и усиливает диарею. Вот почему сливовый сок является слабительным. Много сока в рационе (особенно грушевого, вишневого и яблочного) может вызывать диарею, быть причиной болей в животе и вздутия кишечника.
  8. Если практикуется кормление из бутылочки, то сначала его нужно резко отменить и сразу же начать кормление так называемым детским питанием ORL (оральный регидратационный раствор). Детям, вскармливаемым грудью, это питание нужно давать в дополнение сразу же после кормления. Искусственно вскармливаемых детей сразу же после начала заболевания нужно переводить на это спецпитание. Оно представляет собой восстановительный раствор, рассчитанный на компенсацию потерь соли и пищевых веществ.
  9. Завершающим этапом в лечении поноса необходимо восстановить нормальный режим питания малыша. Через 8 часов после начала лечения перейдите к разбавленному раствору электролитов детскому питанию. Через 24 часа переходите к нормальному детскому питанию, а потом вернитесь к прежней диете, продолжая кормить малыша часто и небольшими порциями.

Чего не следует делать при лечении поноса?

  1. Не прекращайте грудного вскармливания. Отказ от него необходим лишь в редких случаях. Материнское молоко не только не оказывает раздражающего действия, но и обладает терапевтическим эффектом; оно может оказаться единственным питанием, которое ребенок не отвергает и хорошо переносит.
  2. Не исключайте пищу больше чем на 4 - 8 часов. Для выздоровления необходимо питание. Применение же исключительно жидкостей может само по себе провоцировать "стул голодающих".

Доктор Комаровский о поносе у ребенка

Анна
Comment
new comment
Дата : 12.03.2017 в 16:31:42
уголь мне кажется давно уже никто не назначает, он плохо адсорбирует, врач говорила,что грубоват по своей консистенции и даже может ранить кишечник. Как правило назначают энтеросорбенты и Энтерофурил, который действует на микробы, быстро восстанавливая стул.

У вашего ребенка есть Понос? Поделитесь!

Поля отмеченные * обязательны. HTML тэги отключены.

Если не можете разобрать код, нажмите на него. Картинка будет заменена.