Это наиболее частая форма поражения органов дыхания у ребенка. До недавнего времени это заболевание рассматривали как пневмонию, потому что симптомы, терапия и даже прогноз острой респираторной инфекции с поражением бронхов, существенно отличаются от таковой, ограничивающейся вовлечением в болезненный процесс только верхних дыхательных путей. В этой статье мы подробно расскажем о таком заболевании, как острый бронхит у детей - симптомы, лечение, как лечить, причины, признаки.
Причины
Наиболее частая причина острого бронхита у детей скрыта в парагриппозной, респираторно-синцитиальной, вирусной, аденовирусной, гриппозной инфекциях. Реже причиной выступают риновирусная и микоплазменная инфекция. Причины острого бронхита у детей могут крыться в грибковой инфекции.
Острый бронхит у детей тесно связан с ОРВИ. Несомненно, что число заболеваний в период эпидемических вспышек и сезонных подъемов (в осенне-зимний период) значительно повышается. Поэтому родителям нужно знать как лечить заболевание.
Этиология. Первым и основным местом, куда внедряются и где размножаются респираторные вирусы, является эпителий, который выстилает дыхательные пути. В результате жизнедеятельности вирусов в клетках эпителия дыхательного тракта происходят структурные изменения, появляется катаральное воспаление дыхательных путей, отек, набухание, что приводит к повреждению слизистой оболочки бронхов. В просвете бронхов скапливается серозный экссудат, нередко пенистая полужидкая мокрота. Это создает условия и для активации сопутствующей бактериальной флоры. Все сказанное приводит к нарушению и затруднению проходимости бронхов и к изменению функции внешнего дыхания. Поэтому так важно во время начать лечить острый бронхит.
Симптомы появления острого бронхита
Основными признаками являются частый сильный кашель, который через 2 – 3 дня сопровождается выделением мокроты, затянувшаяся волнообразная температура тела, умеренное нарушение общего состояния. Симптомы, особенно в первые дни заболевания, сходны с признаками той респираторной вирусной инфекции, на фоне которой возникло поражение бронхов. Признаки могут появиться как с первых дней, так и спустя 5 – 6 дней после начала.
При парагриппозной инфекции симптомы острого бронхита могут появиться у ребенка как с первых дней, так и с 6 – 7-го дня от начала болезни. Обычно бронхит начинается с:
- повышения температуры тела,
- насморка,
- ухудшения состояния,
- капризов.
Рано возникающий грубый, лающий кашель часто свидетельствует о том, что появился парагриппозный ларингит. Но парагриппозная инфекция может протекать и без ларингита.
Иногда эти признаки возникают с первых дней заболевания. И лечение начинается максимально оперативно. Особенно часто он появляется у малышей дошкольного возраста. В детских коллективах, особенно у малюток, которые воспитываются в них только первый год, нередко в одной и в той же группе во время вспышек парагриппозной инфекции острым бронхитом заболевают одновременно несколько малышей.
Признаки
Важнейшим признаком острого бронхита является кашель, вначале сухой, болезненный и навязчивый. Болезнь бронхов при гриппозной инфекции чаще бывают во время эпидемий и сезонных вспышек. Они наблюдаются не только у новорожденных, но и у ребят старшего возраста. Почти всегда, острый бронхит у детей, имеет определенную картину:
- внезапное начало,
- высокая температура тела,
- заложенность носа,
- потеря аппетита,
- сухой кашель.
Высокая температура тела держится до 5 дней.
Кашель вначале сухой, затем становится влажным, с мокротой. Поэтому лечение острого бронхита должно быть начато незамедлительно. В первые дни отмечаются такие симптомы и признаки острого бронхита: слабость и вялость, безразличие, ребенок предпочитает лежать. Бронхит у грудничка вызывает сонливость. В силу особенностей вирусов гриппа бронхиты при гриппе могут протекать тяжело: в виде некротического с омертвением эпителия глубокой форы болезни. Если выявлено это заболевание бронхов, то гриппозная инфекция, как правило, затягивается.
Лечение
- В период, когда проводится лечение острого бронхита у детей необходимо строгое соблюдение постельного режима до тех пор, пока температура не нормализуется.
- Кормить ребенка следует молочной и растительной пищей с большим содержанием витаминов. Витамины можно давать и отдельно.
- Ребенок, болеющий острым бронхитом должен больше пить. Для лечения хорошо использовать различные чаи и морсы, отвар из плодов шиповника. В лечении очень полезно подогретое молоко с добавлением минеральной воды.
- Для того чтобы снять заложенность носа используют специальные препараты, которые могут быть также в комбинации с антингистаминами или же кортикостероидами. Однако их и капли для носа не следует использовать в течение длительного времени, чтобы избежать атрофии слизистой носа.
- Как лечить острый бронхит? Противовоспалительные средства, антибиотики используют только в том случае, если температура тела превысила 39 °C, и исключительно соблюдая возрастную дозировку.
- Средства от кашля следует использовать только в начале лечения, когда кашель является сухим, непродуктивным и навязчивым. При повышенной секреции слизи средства от кашля использовать не следует.
- Для того чтобы облегчить отхаркивание, ребенку дают муколитические препараты и настои лекарственных трав. Современная фармацевтика предлагает большой выбор очень эффективных препаратов чтобы лечить детей, которые он принимает внутрь или с помощью специальных ингаляций.
Доктор Комаровский о лечении острого бронхита у детей