Следите за нами: ВКонтакте Одноклассники Facebook Twitter RSS
MedMoon.ru - женский журнал о красоте и здоровье

Острый гастрит у детей - симптомы и лечение

Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, которое развивается вследствие пищевых и других интоксикаций организма, погрешностей в питании - это острый гастрит (gastritis acuta). Из этой статьи вы узнаете основные причины и симптомы острого гастрита у детей, о том как проводится лечение острого гастрита у детей и какие меры профилактики вы можете проводить чтобы оградить своего ребенка от этого заболевания.

Острая боль при гастрите

Причины острого гастрита у детей

Ведущими факторами в происхождении острого гастрита в детском возрасте являются:

  • пищевая токсикоинфекция, употребление недоброкачественной пищи;
  • количественная пищевая перегрузка желудка, особенно пищей жирной и содержащей большое количество пряностей;
  • систематическое употребление грубой пищи или недостаточное пережевывание ее;
  • длительное применение некоторых лекарственных средств (салицилаты, сульфаниламиды, препараты наперстянки), отравления бытовыми ядами, аллергия.

Развитие острого воспаления слизистой оболочки желудка происходит несколькими путями в зависимости от этиологического фактора. При инфекционных заболеваниях бактериальные токсины, продукты распада погибших бактерий, нарушенного обмена веществ, распространяющиеся гематогенно или лимфогенно, оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка, нарушают ее трофику. Это приводит к расстройству секреторной функции желудка с последующим нарушением процессов желудочного пищеварения.

Этиология острого гастрита

При остром гастрите алиментарного происхождения неадекватная пища оказывает непосредственное раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка, истощает его секреторный аппарат, приводит к замедлению переваривания пищи. Пищевая масса задерживается в желудке, вследствие чего она подвергается не только ферментативному воздействию желудочного сока, но и бактериальному распаду. Продукты неполного расщепления пищевых веществ и бактериального разложения пищи раздражают слизистую оболочку желудка и вызывают ее воспаление.

При пищевой токсикоинфекции острый гастрит развивается вследствие воздействия на слизистую оболочку желудка возбудителя (например, сальмонелл) и его токсинов. Лекарственные вещества, попадая в избытке в полость желудка, при передозировке или длительном их применении постоянно раздражают слизистую оболочку, вследствие чего она может воспалиться.

Воспаление слизистой оболочки сопровождается инфильтрацией ее лейкоцитами, гиперемией, а также дистрофическими изменениями желудочного эпителия.

Симптомы острого гастрита у детей

Острый гастрит у детей алиментарного происхождения начинается с таких симптомов: появления общего недомогания, потери аппетита, чувства тошноты, полноты в подложечной области, на что часто жалуются дети старшего возраста. Нередко у детей появляется такой симптом, как озноб, предшествующий повышению температуры тела до 37,6 - 37,8 °С.

При объективном исследовании выявляются такие симптомы острого гастрита: бледность кожи, обложенность языка бело-желтым налетом, метеоризм, болезненность при пальпации живота в эпигастральной области, умеренная тахикардия.

Рвота и понос - симптомы появления острого гастрита

В последующем возникают неоднократная рвота и боли в верхней половине живота, а также отрыжка воздухом, чаще с неприятным запахом тухлых яиц или резко кислого вкуса. В рвотных массах содержатся остатки съеденной 4 - 6 часов назад пищи.

Нередко у ребенка появляется кратковременный понос, свидетельствующий о вовлечении в патологический процесс тонкого кишечника. Длительность заболевания - 2 - 5 дней.

Интоксикация - симптом острого гастрита

Острый гастрит у детей токсикоинфекционного происхождения, помимо указанных симптомов, сопровождается интоксикацией, более длительной рвотой, обезвоживанием, фебрильной температурой, большей продолжительностью заболевания - до 7 - 10 дней.

Вторичный гастрит

Гастрит, появляющийся на фоне общих инфекционных и соматических заболеваний, редко выделяется как самостоятельная болезнь и расценивается как вторичный. Он утяжеляет течение основного заболевания, задерживает выздоровление ребенка. Появление вторичного гастрита требует проведения дополнительных терапевтических мероприятий, направленных на быстрейшую ликвидацию желудочной патологии.

Тактика при симптомах острого гастрита - госпитализация ребенка в детское отделение для лечения. В случае отказа от госпитализации ежедневное наблюдение педиатра до выздоровления.

Острый эрозивный гастрит

Диагностика острого гастрита у детей

Острый гастрит у детей диагностируется на основании преимущественно клинических симптомов (появление отрыжки воздухом, чувство распираний в эпигастрии, тошнота, рвота, боли в верхней половине живота). Эти явления возникают в непосредственной связи с воздействием факторов, нарушающих нормальное функционирование желудка.

Дифференциальный диагноз острого гастрита у детей

Возникновение боли в животе всегда ставит перед врачом задачу дифференцирования острого гастрита от заболеваний, требующих экстренной медицинской помощи, включая хирургическое вмешательство. К таким заболеваниям относятся высокая кишечная непроходимость, атипичные формы аппендицита, острый панкреатит, перитонит.

В отличие от острого гастрита высокая кишечная непроходимость сопровождается схваткообразными болями на уровне пупка, иррадирующими в подложечную область, обильной рвотой, примесью желчи в рвотных массах, быстро прогрессирующей интоксикацией, наличием множественных горизонтальных уровней в кишечнике при рентгенологическом исследовании. Атипичные формы острого аппендицита, в частности при ретроцекальном расположении отростка, характеризуются быстрым прогрессированием болевого синдрома, несмотря на проводимую консервативную терапию, наличием подобных приступов в прошлом. Диагностическое значение имеет тщательно собранный анамнез, выявляющий нарушения питания.

Лечение острого гастрита у детей

Как лечить острый гастрит у ребенка?

  • Постельный режим в течение 2 - 3 суток.
  • Голод в первые 8 - 12 часов после начала заболевания. В это время назначают обильное питье охлажденного чая (небольшими порциями, но часто), затем смеси изотонического раствора хлорида натрия с 5% раствором глюкозы (пополам).
  • При потере жидкости организмом целесообразно внутривенное введение раствора Рингера, смеси изотонического раствора хлорида натрия с 5% раствором глюкозы.
  • Через 12 часов больной начинает получать слизистые протертые супы-пюре, нежирные бульоны, сухари, кисели и каши. К 5 - 7-му дню больного постепенно переводят на обычное питание.
Острый приступ гастрита

Средства лечения острого гастрита у детей

  1. В самом начале лечения острого гастрита для освобождения желудка от остатков застоявшейся в нем пищи промывают его теплым изотоническим раствором хлорида натрия, а для очистки кишечника, особенно при запоре, назначают слабительное.
  2. Упорную рвоту при остром гастрите устраняют разовым назначением аминазина из расчета 1 - 2 мг/кг в сутки. Гастрит токсико-инфекционного происхождения требует назначения антибактериальной терапии (ампициллин, оксациллин, цепорин, гентамицин и др.) преимущественно per os в общепринятой дозировке.
  3. Для лечения острого гастрита у детей назначаются витамины группы В, ферменты (соляная кислота с пепсином, абомин).

Промывание желудка для лечения острого гастрита

Острый гастрит у маленького ребенка лечат промыванием желудка кипяченой водой, 0,5 – 1% раствором натрия гидрокарбоната или изотоническим раствором натрия хлорида. Количество жидкости, используемое для промывания желудка при остром гастрите, не должно превышать следующих максимальных доз: в 6 месяцев – 500 мл, в 1 год – 1 л, старше 1 года – 1 л/год жизни, но не более 10 л.

Для лечения острого гастрита можно назначить ребенку обильное питье (2 – 4 стакана теплой воды) и вызвать рвоту путем надавливания на корень языка. После промывания желудка рекомендуется дать солевое слабительное (сернокислая магнезия).

На 1 – 2 дня назначают постельный режим, легкое тепло на область живота, щадящую диету (жидкие каши, кефир, суфле).

Профилактика острого гастрита у детей

Для профилактики должны соблюдаться принципы возрастной диеты и гигиены питания. Недопустимы переедания, особенно жирной и сладкой пищи, а также систематическое употребление сырых овощей, оказывающих стимулирующее действие на секреторный аппарат желудка. Нельзя длительно применять медикаменты, раздражающие слизистую оболочку желудка, и употреблять недоброкачественные, несвежие продукты.

Теперь вы знаете основные причины и симптомы острого гастрита у детей, а также о том, как проводится лечение острого гастрита у ребенка. Здоровья вашим детям!

У вашего ребенка есть Острый гастрит ? Поделитесь!

Поля отмеченные * обязательны. HTML тэги отключены.

Если не можете разобрать код, нажмите на него. Картинка будет заменена.
 


РЕКОМЕНДУЕМ