Лекарства во время кормления грудью

Рассмотрим, допустимы ли лекарства во время кормления грудью. Принятые кормящей матерью лекарственные средства способны проникать в грудное молоко, и это необходимо учитывать при лечении.

Возможность кормления грудью во время приема лекарств

Универсальных правил приема лекарств беременными не существует. Исходя из этого, использование кормящей матерью любых лекарственных средств в обязательном порядке должно быть согласовано с врачом. Два очень показательных примера:

противоаллергические антигистаминные средства при кормлении грудью безопасны. Но препарат клемастин (тавегил) категорически противопоказан.

антибиотики группы макролидов не рекомендуются при кормлении грудью, но использование самого известного препарата этой группы - эритромицина - вполне допускается.

Молозиво - секрет молочных желез, который образуется в последние недели беременности и в первые дни после родов. Принято считать, что молозиво вырабатывается первые 5 дней после родов, затем в течение 1-2 недель имеет место переходный период, после которого молоко приобретает постоянный состав и называется зрелым. Принципиальные отличия молозива от молока состоят в заметно большей калорийности и более высокой концентрации белка, факторов роста и иммунной защиты.

Сравнительный состав молозива и зрелого женского молока в %

Лекарства во время кормления грудью. Наиболее значимые отличия женского молока от коровьего:

общее количество белка в женском молоке меньше, чем в коровьем; принципиальное отличие состоит в том, что так называемые сывороточные белки (альбумины и глобулины) преобладают над грубым белком казеином - соотношение сывороточные белки/ казеин в женском молоке составляет 80/20, а в коровьем - 20/80;

белки женского молока содержат все незаменимые аминокислоты в оптимальном для организма ребенка соотношении;

25-35% белка женского молока представлено альфа-лактальбумином, в котором содержится большое количество аминокислот триптофана и цистеина;

белок альфа-лактальбумин способствует росту бифидумбактерий, а также усвоению кальция и цинка;

жиры женского молока имеют сравнительно более высокую степень эмульгирования и за счет этого лучше перевариваются; наличие в грудном молоке фермента липазы способствует расщеплению жиров уже в полости рта;

в женском молоке более высокое содержание холестерола, необходимого для формирования тканей нервной системы и для синтеза целого ряда биологически активных веществ, в частности витамина D;

в женском молоке имеет место высокое содержание полиненасыщенных жирных кислот (важная роль в функционировании клеточных мембран, нервной ткани, сетчатки глаза, сосудов и др.);

80-90% от общего количества углеводов грудного молока - это лактоза (молочный сахар) плюс небольшие количества глюкозы и галактозы;

значительная часть углеводов женского молока не подвергается расщеплению и не всасывается в тонком кишечнике, достигает толстого кишечника, где стимулирует рост бифидум- и лактобактерий;

в женском молоке в 3 раза меньше солей по сравнению с коровьим, что значительно уменьшает нагрузку на незрелые почки грудного ребенка;

ряд микроэлементов лучше усваивается из женского молока, чем из коровьего (особенно железо, кальций, магний, цинк). Предпосылки к этому - во-первых, оптимальное соотношение минеральных элементов (кальция с фосфором, железа с медью), и, во-вторых, присутствие в женском молоке так называемых транспортных белков - лактоферрина, который переносит железо, церулоплазмина, который переносит медь;

женское молоко содержит все необходимые ребенку витамины в оптимальных количествах.