Эпилепсия – хроническое прогрессирующее заболевание, проявляющееся повторными пароксизмальными расстройствами сознания и судорогами, а также нарастающими эмоционально-психическими изменениями. Из этой статьи вы узнаете основные симптомы эпилептического приступа у детей, о том, что делать при эпилептическом приступе и как оказать помощь, если случился эпилептический приступ у ребенка.
Симптомы проявления эпилептического приступа
Основными клиническими формами являются: большой судорожный припадок и малые эпилептические приступы.
Большой судорожный припадок
Большой судорожный припадок включает продром, тоническую и клоническую фазы, постприступный период.
- Продром – различные клинические симптомы, проявляющиеся за несколько часов или дней до возникновения эпилептических припадков: двигательное беспокойство, лабильное настроение, повышенная раздражительность, нарушения сна. Эпилептический приступ у маленького мальчика или девочки начинается с крика (начальный крик), вслед за которым наблюдается потеря сознания (нередко до комы) и судороги.
- Тоническая фаза судорог длится 10 – 20 секунд и характеризуется такими симптомами: тоническим напряжением мышц лица, разгибателей конечностей, мышц туловища, челюсти при этом плотно сжаты, глазные яблоки отклоняются вверх и в сторону. Цвет лица вначале бледный, позднее становится красновато-цианотичным. Зрачки широкие, не реагируют на свет. Дыхание отсутствует.
- Клоническая фаза эпилептического припадка длится от 30 секунд до нескольких минут и проявляется короткими флексорными сокращениями различных мышечных групп туловища.
В обеих фазах судорожного синдрома может возникнуть прикусывание языка и губ.
Что делать при эпилептическом приступе?
Эпилептический приступ - первая помощь
Если возник эпилептический приступ у ребенка, то для предупреждения травмы головы, прикуса языка следует:
- Поддерживая голову, уложить ее набок;
- Расстегнуть верхнюю одежду, ввести в рот ложку, обернутую мягкой тканью, и извлечь слизь из полости рта и дыхательных путей.
Если произошел эпилептический приступ у вашего сына или дочки, вам следует:
- Уложить ребенка на плоскую поверхность (пол, асфальт, стол);
- Подложить под голову подушку или валик;
- Голову повернуть набок и обеспечить доступ свежего воздуха.
Внимание! Во время судорог нельзя вливать в рот какие-либо лекарства, чтобы избежать аспирации. Нельзя будить после приступа судорог. Вызвать бригаду СМП, лучше – детскую реанимационную бригаду!
Помощь при эпилептическом приступе
Эпилептический статус у детей (судороги продолжаются часами, сутками) является жизненным показанием для госпитализации.
- Для снятия судорог больному эпилептическим приступом вводят противосудорожные препараты для лечения (0,5% раствор седуксена в дозе 0,05 мл/кг – 0,3 мг/ внутримышечно или в мышцы дна полости рта); при отсутствии эффекта через 15 – 20 мин введение седуксена повторяют.
- При отсутствии эффекта больного переводят на искусственную вентиляцию легких и проводят лечение в специализированном неврологическом стационаре или в детском реанимационном отделении.
- Основным в дальнейшем лечении эпилептического приступа (после купирования судорожного приступа) является применение противосудорожных препаратов – Фенобарбитал в дозе 1 – 2 мг/кг в сутки внутрь длительностью на 1 – 3 месяца.
Профилактика обострений эпилептического приступа. Противосудорожная терапия, нормализация сна, устранение физических и эмоциональных перегрузок, ограничение в рационе питания острой и соленой пищи, мясных отваров, животных белков и жидкости.
Обязательно для профилактики эпилептического приступа наблюдение у невропатолога.
