Симптомы гипоксически-ишемической энцефалопатии
Для доношенных новорожденных при гипоксии мозга характерно поражение коры головного мозга и подкоркового белого вещества, при неблагоприятном течении могут наблюдаться спастический тетрапарез и интеллектуальная недостаточность, задержка психического развития, судороги, стволовая дисфункция, поражение краниальных нервов, гипоталамический синдром.
Симптомы заболевания мозга являются прямым следствием анте-, интра- и смешанной гипоксии и встречается гипоксически-ишемическая энцефалопатия от 2 до 8 на 1000 доношенных новорожденных.
Диагностика гипоксически-ишемической энцефалопатии
Современные методы визуализации (нейросонография, аксиальная компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) дают возможность оценить макроструктуру мозгового вещества, наличие или отсутствие пороков развития, размеры и форму ликворных пространств. Магнитно-резонансная томография является наиболее информативным методом визуализации. Среди методов нейрофизиологической диагностики необходимо отметить электроэнцефалографию (ЭЭГ).
Лечение гипоксически-ишемической энцефалопатии
- лечение гипоксии;
- лечение метаболических нарушений, вызванных гипоксией;
- лечение гипоксического отека и нейронопротекция.
Прогноз лечения при этом заболевании мозга зависит от тяжести перенесенной гипоксии, подтвержденной параметрами кислотно-основного состояния, тяжести энцефалопатии.
- При 1 стадии ГИЭ прогноз лечения заболевания мозга благоприятный;
- При 2 стадии – сомнительный и зависит от результатов дополнительных методов исследования;
- При 3 стадии – прогноз лечения неблагоприятный.
Последствия заболевания мозга: гипоксически-ишемическая энцефалопатия может иметь достаточно тяжелые исходы, к ним относят: ДЦП, задержку психического развития, эпилептические припадки, гидроцефалию, синдром дефицита внимания и гиперактивности, поражение зрительного и слухового анализаторов, косоглазие.
