Следите за нами: Medmoon.ru в ВКонтакте Medmoon.ru в Одноклассники Medmoon.ru в Facebook Medmoon.ru в Twitter RSS Medmoon.ru
MedMoon.ru - женский журнал о красоте и здоровье
Рождение, развитие и воспитание детей » Здоровье детей » Болезни детей (разные) » Паракоклюш у детей симптомы и лечение | Диагностика паракоклюша

Паракоклюш у детей симптомы и лечение | Диагностика паракоклюша

Паракоклюш у детей (parapertussis) - инфекционное заболевание, клиническая картина которого характеризуется упорным, иногда приступообразным кашлем и явлениями трахеобронхита.

Из этой статьи вы узнаете основные причины и симптомы паракоклюша у детей, о том как проводится лечение паракоклюша у детей и какие меры профилактики вы можете проводить чтобы оградить своего ребенка от этих заболеваний.

Лечение паракоклюша у детей

Лечение паракоклюша симптоматическое (туссин плюс, бронхолитин и др.). Антибактериальная терапия детям старше 1 года при неосложненных формах паракоклюша не проводится.

Профилактика паракоклюша

  • Детей в возрасте до 1 года, заболевших паракоклюшем, изолируют для лечения на 25 дней от начала заболевания.
  • Дети до 1 года, контактные с больным паракоклюшем, разобщаются на 14 дней с момента последнего контакта с больным.
  • Дети старше 1 года и взрослые разобщению для лечения паракоклюша не подлежат.

Активную иммунизацию больным паракоклюшем не проводят.

Симптомы паракоклюша у детей

Инкубационный период - 7 - 15 дней. Ведущий клинический симптом паракоклюша - кашель, иногда сопровождающийся явлениями трахеобронхита. Самочувствие больного не страдает, температура тела не повышается. Кашель сохраняется до 3 нед, иногда отмечаются приступы с репризами и рвотой. Изредка имеются небольшой лейкоцитоз и лимфоцитоз.

Основные симптомы паракоклюша у детей

При типичных (коклюшеподобных) формах паракоклюш протекает циклически.

1.

Предсудорожный период продолжается 3-14 дней. Заболевание начинается с сухого кашля (основной симптом!). Общее состояние детей удовлетворительное, температура тела нормальная.

2.

Период приступообразного судорожного кашля продолжается до 2-3 недель. Кашель приобретает приступообразный судорожный характер, иногда отмечаются репризы. Специфических осложнений, как правило, не бывает; изменения в гемограмме отсутствуют.

3.

Период реконвалесценции протекает благоприятно.

Классификация паракоклюша

Различают следующие формы заболевания:

По типу:

1.

Типичные.

2.

Атипичные:

  • стертая форма протекает без судорожного кашля, по типу бронхита;
  • бессимптомная - клинические проявления отсутствуют; имеется высев паракоклюшной палочки и/или нарастание титра специфических антител в крови;
  • транзиторное бактерионосительство - наблюдается у 8-10% детей, общавшихся с больным паракоклюшем.

По тяжести:

1.

Легкая форма.

2.

Среднетяжелая форма.

Критерии тяжести:

  • выраженность симптомов кислородной недостаточности;
  • частота и характер приступов судорожного кашля;
  • наличие рвоты после судорожного кашля;
  • состояние ребенка в межприступном периоде;
  • выраженность гематологических изменений.

По течению (по характеру):

1.

Гладкое;

2.

Негладкое:

  • с наслоением вторичной инфекции;
  • с обострением хронических заболеваний.

Причины паракоклюша у детей

Точных статистических данных о заболеваемости паракоклюшем получить не удается, так как болезнь диагностируют только по результатам бактериологического исследования, проводимого чаще всего при подозрении на коклюш. Преобладают случаи с легким течением, без осложнений. Летальных исходов при паракоклюше нет.

Этиология и эпидемиология паракоклюша

Возбудитель паракоклюша морфологически сходен с коклюшным микробом. Немного отличаясь по цвету и форме колоний, он отличается от коклюшной палочки только серологически с помощью специфических агглютинирующих сывороток. Источник инфекции и пути передачи при паракоклюше аналогичны таковым при коклюше. Симптомы паракоклюша проявляются преимущественно у детей от 2 до 6 лет. Индекс восприимчивости 0,3-0,35. Подобно коклюшу паракоклюш у детей чаще наблюдают в организованных детских коллективах. Предполагают, что при указанных заболеваниях имеется частичный перекрестный иммунитет.

Механизм передачи паракоклюша: капельный. Путь передачи - воздушно-капельный.

Индекс контагиозности - 40%.

Патогенез паракоклюша аналогичен патогенезу при коклюше. Однако В. parapertussis не выделяет лимфоцитозстимулирующего фактора, чем объясняется отсутствие тяжелых форм, специфических осложнений, вторичного иммунодефицита и гематологических сдвигов.

Диагностика паракоклюша у детей

Паракоклюш диагностируют только по результатам бактериологического или люминесцентно-серологического исследования. Для ретроспективной диагностики могут быть использованы реакции агглютинации и РСК в динамике. Серологическое обследование проводится одновременно с двумя антигенами (коклюшным и паракоклюшным). Диагноз паракоклюша у детей устанавливается соответственно антигену, с которым получены положительные результаты в более высоком титре.

Как проводится диагностика паракоклюша у детей?

Паракоклюш у детей можно диагностировать по опорно-диагностическим признакам:

  • контакт с больным паракоклюшем;
  • постепенное начало болезни;
  • нормальная температура тела;
  • удовлетворительное состояние ребенка;
  • длительный сухой кашель (в предсудорожном периоде);
  • приступообразный судорожный кашель (в судорожном периоде).

Лабораторная диагностика паракоклюша у детей

1.

Специфические методы: бактериологический – паракоклюшную палочку обнаруживают в посевах слизи с задней стенки глотки. Серологические методы (РА, РСК) – нарастание титра специфических антител наблюдается со 2-й недели заболевания, с максимумом на 3-4-й неделях.

2.

Неспецифические методы: гематологический – в клиническом анализе крови при манифестных формах отмечается лейкоцитоз с лимфоцитозом (или изолированный лимфоцитоз) при нормальной СОЭ. У детей симптомы паракоклюша лечат точно так же как и коклюш.

У вашего ребенка Паракоклюш ? Поделитесь!

Поля отмеченные * обязательны. HTML тэги отключены.

Если не можете разобрать код, нажмите на него. Картинка будет заменена.