Следите за нами: Medmoon.ru в ВКонтакте Medmoon.ru в Одноклассники Medmoon.ru в Facebook Medmoon.ru в Twitter RSS Medmoon.ru
MedMoon.ru - женский журнал о красоте и здоровье
Рождение, развитие и воспитание детей » Здоровье детей » Болезни детей (по направлениям) » Почки » Заболевание почек у детей до года симптомы и лечение

Заболевание почек у детей до года симптомы и лечение

Большинство симптомов, характерных для патологии почек у детей более старшего возраста, наблюдают и у новорождённых. Но обычно все симптомы заболеваний почек у детей до года обусловлены экстраренальными причинами.

Заболевание почек у детей до года - симптомы

Какими симптомами проявляются заболеваний почек у детей?

1.

Отёки у детей до года чаще связаны с переохлаждением, ГБН, ВУИ, некоторыми хромосомными аномалиями, гипотиреозом, сахарным диабетом у матери, реже заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Если исключены другие причины происхождения отёков у детей и они сочетаются с выраженными лабораторными изменениями (гипопротеинемией, гиперхолестеринемией, протеинурией), а также с патологией мочеиспускания, следует исключить заболевания почек. Почечные отёки обычно "мягкие", локализуются чаще на лице, спине, конечностях.

2.

Олигурия у детей до года развивается при недостаточном поступлении жидкости, рвоте, поносе, сердечно-сосудистой недостаточности, воспалительных заболеваниях.

3.

Протеинурию выявляют при синдроме токсикоза, сопровождающем сепсис, ВУИ, пневмонию, при сердечной недостаточности, дегидратации.

4.

Гематурия у детей до года, как правило, симптомы этого заболевания почек связаны с острым нарушением кровообращения в почках, например при тяжёлой гипоксии, геморрагических диатезах, инфекции мочевыводящих путей.

5.

Единичные гиалиновые цилиндры могут быть выявлены у здоровых новорождённых; зернистые цилиндры обычно свидетельствуют о почечной недостаточности.

Виды заболеваний почек у детей до года

Наследственные и врождённые заболевания почек

Поликистоз почек, финский тип врождённого нефротического синдрома, почечные дисплазии и агенезия, гидронефроз, дистопия, удвоение почек и др.

Приобретённые заболевания почек

Приобретённые заболевания - интерстициальный нефрит, инфекции мочевых путей, тромбоз почечных сосудов.

1.

Интерстициальный нефрит (острое абактериальное воспаление межуточной ткани почек) развивается при гипоксии, вирусных инфекциях, назначении некоторых лекарственных средств.

2.

Инфекции мочевых путей выявляют примерно у 1% новорождённых.

3.

Частая катетеризация пупочных сосудов с введением гиперосмолярных растворов может привести к тромбозу почечных сосудов с последующим развитием артериальной гипертензии и почечной недостаточности.

Ишемическая нефропатия - заболевание почек у детей

Ишемическая нефропатия - транзиторное нарушение функции почек, развивающееся при ишемии почечной ткани. Недостаточное кровоснабжение почек возникает при открытом артериальном протоке и гиповолемии большого круга кровообращения, а также при различных инфекционных заболеваниях. У новорождённых, находящихся в критическом состоянии, нарушения функции почек развиваются почти в 100% случаев.

Различают три степени тяжести ишемической нефропатии:

  • при I степени практически нет клинических проявлений и симптомов, концентрация креатинина плазмы повышается умеренно (до 130 мкмоль/л);
  • при II степени возможны пастозность или небольшие отёки, на фоне нормального или повышенного, диуреза концентрация креатинина плазмы нарастает (выше 130 мкмоль/л);
  • для III степени характерен отёчный синдром, иногда возникают симптомы анасарка, олиго- или анурия, продолжает повышаться концентрация креатинина плазмы (олигоанурическая стадия ОПН).

Олигоанурическая стадия заболевания почек

Отдельно следует выделить ОПН как осложнение заболеваний почек и как результат глубокой ишемии почечной ткани. О ней свидетельствует в первую очередь повышение концентрации креатинина в крови. ОПН, особенно в первые дни жизни, обусловлена чаще всего экстраренальными причинами, главным образом тяжёлой гипоксией. В последующем ОПН чаще развивается на фоне воспалительных процессов (инфекция мочевой системы, сепсис, ВУИ) вследствие органических изменений в почечной ткани. В клинической картине ОПН у новорождённых наблюдают те же симптомы, что и у детей более старшего возраста, - отёки, олигурию, метаболический ацидоз, гиперкалиемию, азотемию.

Заболевание почек у детей до года - лечение

Лечение болезней почек у новорожденных

1.

Коррекция вышеназванных симптомов;

2.

При необходимости для лечения назначают антибактериальную терапию;

3.

Необходимо устранить экстраренальные причины, приведшие к патологическим симптомам, характерным для заболеваний почек.

У вашего ребенка Заболевание почек ? Поделитесь!

Поля отмеченные * обязательны. HTML тэги отключены.

Если не можете разобрать код, нажмите на него. Картинка будет заменена.