Следите за нами: Medmoon.ru в ВКонтакте Medmoon.ru в Одноклассники Medmoon.ru в Facebook Medmoon.ru в Twitter RSS Medmoon.ru
MedMoon.ru - женский журнал о красоте и здоровье

Бронхит у детей лечение и симптомы | Как лечить бронхит у детей

Бронхит - это воспалительное заболевание бронхов. Его возбудителями являются пневмококки, стафилококки, стрептококки, аденовирусы, вирус гриппа. Внедрение воспалительного агента происходит в слизистой оболочке бронхов, где выявляются отек и усиленная секреция в просвет бронхов, что часто приводит к развитию обструктивного синдрома бронхита у ребят младшей возрастной группы.

Как лечить бронхит у детей

Симптомы бронхита у детей

Бронхит проявляется повышением температуры, сухим кашлем, саднением за грудиной или болезненностью в груди и между лопатками; нарушения самочувствия незначительны. Вначале наблюдается кашель сухой, раздражающий; через несколько дней характер его меняется на влажный, ребенок начинает отхаркивать мокроту. Объективно в легких выслушиваются единичные сухие хрипы, влажные хрипы присоединяются позднее.

Длительность заболевания составляет, как правило, 1-2 недели. Затяжное его течение отмечается у малышей с неблагоприятным преморбидным фоном (при наличии сопутствующего рахита, хронического тонзиллита, аллергического диатеза и др.). Более тяжелое течение имеет капиллярный бронхит (бронхиолит), так как при этой форме происходит закупоривание просвета мелких бронхов и бронхиол слизисто-гнойным секретом, что влечет за собой присоединение одышки, эмфиземы, нарастание явлений общей интоксикации. В легких обнаруживаются мелкопузырчатые влажные хрипы.

Бронхит у детей - обычное заболевание; симптомы бронхита могут возникнуть в результате длительного пребывания на воздухе в холодную сырую или сухую погоду или развиться в период прорезывания зубов и продолжаться 1-2 недели. Заболевание может стать хроническим. У некоторых ребят прослеживается предрасположенность к бронхиту. Хронический бронхит требует конституционального лечения у профессионального гомеопата.

Лечение бронхита у детей

Симптоматическое лечение бронхита: соблюдение постельного режима, достаточное проветривание помещения, обильное питье, отвлекающие процедуры (горячие ножные ванны, горчичники). Из отхаркивающих средств, которыми можно провести лечение бронхита используют алтейный сироп, настой травы термопсиса, пертуссин. При повышении температуры до фебрильных цифр - ацетилсалициловую кислоту, гипосенсибилизирующие и антигистаминные препараты - димедрол, супрастин.

Бронхит - лечение медицинскими препаратами

1.

Аконит, Белладонна и Феррум фосфорикум (Aconite, Belladonna, Ferrum phosphoricum) - препарат, которым проводится лечение бронхита.

  • Могут быть использованы на начальных этапах заболевания.
2.

Антимониум тартарикум (Antimonium tartaricum) - препарат чтобы лечить бронхит.

  • Хрипы, возникающие из-за скопившейся в груди слизи.
  • Ребенок очень сонливый.
  • Предпочитает сидеть.
  • Ребенок бледный, потный; вокруг губ может быть синева.

Антимониум тартарикум целесообразно использовать на поздних стадиях лечения. Сравните с применением препарата Ипекакуана. Антимониум тартарикум показан, когда ребенок сильно болен. Наряду с использованием данного препарата обратитесь за помощью к врачу или профессиональному гомеопату.

3.

Бриония (Bryonia) - препарат для лечения бронхита.

  • Сухой кашель, от которого болят голова и грудь.
  • Хуже при укрывании.
  • Хуже при движении, ребенок предпочитает лежать.
  • Сухость во рту, сухость губ; запор.
4.

Дулькамара (Dulcamara) - им проводят лечение бронхита.

  • При резком изменении погоды (от теплой к холодной).
  • В период, когда дни теплые, а ночи холодные.
  • У ребенка интенсивное отделение мокроты.
  • Учащенное мочеиспускание.
5.

Гепар сульфурис (Нераг sulphuris) - препарат от бронхита.

  • Симптомы бронхита такие, что ребенка сильно знобит, он не выносит прикосновения ничего холодного.
  • Чрезвычайно чувствителен буквально ко всему (прикосновению, боли, холодному воздуху, холодному питью).
  • Предпочитает теплое питье.
  • Может испытывать покалывание в груди.
  • Потеет ночью.
  • Может быть раздражительным.
6.

Ипекакуана (Ipecacuanha) - препарат чтобы лечить бронхит.

  • Спазматический кашель с возможной тошнотой и/или рвотой.
  • Хрипы в груди от скопившейся слизи.
  • Ребенок слишком слаб, чтобы отхаркивать мокроту.
  • Тяжелое дыхание.
  • Чистый, розовый язык.
  • Хуже при движениях и на открытом воздухе.
  • Носовое кровотечение из-за кашля.

Ипекакуана обычно показана на первом этапе бронхита, который начинается очень остро. Вслед за этим препаратом назначают Антимониум тартарикум. Препарат Ипекакуана обычно используют в случаях одновременно одышки, тошноты и/или рвоты.

7.

Кали карбоникум (Kali carbonicum) - препарат, которым проводится лечение бронхита.

  • Хуже во второй половине ночи и рано утром (между 2 и 5 часами).
  • Хуже на холодном воздухе.
  • Ребенок предпочитает сидеть или лежать.
8.

Меркуриус вивус (Mercurius vivus) - препарат для лечения бронхита.

  • Сильное потоотделение ночью.
  • Избыточное слюноотделение - слюна может даже стекать на подушку.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Ребенок отхаркивает мокроту.
9.

Фосфорус (Phosphorus) - препарат чтобы лечить бронхит.

  • Предпочитает холодные напитки.
  • Усиление хрипов и кашля, если ребенок смеется или говорит.
  • Тяжесть в груди.
  • Ребенок беспокойный, испуганный, не хочет оставаться один.
10.

Пульсатилла (Pulsatilla) - препарат, которым лечат бронхит.

  • Сухой кашель по ночам, который зачастую заставляет ребенка сесть.
  • Кашель усиливается в тепле; ребенок хочет свежего воздуха.
  • Несильная жажда или ее отсутствие, даже если ребенка лихорадит.
  • Ребенок может сделать один глоток только из-за сухости во рту, а не из-за жажды.
  • Ребенок плаксивый, не хочет оставаться один.

Потенциал и количество доз:

Лечение бронхита проводят по следующей схеме: ребенку дают по одной дозе 12С или 30С соответствующего препарата каждые 3-5 часов в течение 2-3 дней. Частота, с которой дают лекарство, зависит от тяжести бронхита. Увеличивайте период между дозами, как только ребенок начнет поправляться.

Бронхит у новорожденных - лечение и симптомы

Симптомы бронхита у новорожденных

Типичные симптомы бронхита: кашель, скорее слабый, иногда жар. Преимущественно у новорожденных из семей с аллергией бронхит может напоминать астму и характеризоваться несколько затрудненным, иногда даже хрипящим дыханием («обструктивный» бронхит - т. е. астматический, с затрудненным дыханием).

Бронхит - лечение в домашних условиях

Вы можете самостоятельно вылечить бронхит у грудничка:

  • Позаботьтесь о том, чтобы в помещении был прохладный и увлажненный воздух.
  • Снижайте жар свечками из парацетамола (125 мг). Разрешено вставить 3 свечки за 24 часа.

Важно! В любом случае запрашивайте совета о том, как провести лечение бронхита у врача. Он должен решить, какие потребуются мероприятия чтобы лечить бронхит: нужно ли давать малышу антибиотики, ингаляции, противоаллергические лекарства или все это вместе.

Острый бронхит у детей - лечение и симптомы

Острый бронхит – наиболее частая форма поражения органов дыхания у ребенка. Ввиду частоты и особенностей течения ознакомим родителей с этой патологией более подробно. До недавнего времени острый бронхит мог рассматриваться как пневмония. Дело в том, что течение, лечение и даже прогноз острой респираторной инфекции с поражением бронхов у ребенка существенно отличаются от таковой, ограничивающейся вовлечением в болезненный процесс только верхних дыхательных путей.

Наиболее часто симптомы бронхита у ребенка возникают при парагриппозной, респираторно-синцитиальной, вирусной, аденовирусной, гриппозной инфекциях. Реже они бывают при риновирусной и микоплазменной инфекциях. Причиной острого бронхита может быть и грибковая инфекция.

Заболеваемость острым бронхитом тесно связана с заболеваемостью респираторными вирусными инфекциями. Несомненно, что число их в период эпидемических вспышек и сезонных подъемов этих инфекций (в осенне-зимний период) значительно повышается.

Первым и основным местом, куда внедряются и где размножаются респираторные вирусы, является эпителий, который выстилает дыхательные пути. В результате жизнедеятельности вирусов в клетках эпителия дыхательного тракта происходят структурные изменения, появляется катаральное воспаление дыхательных путей, отек, набухание, что приводит к повреждению слизистой оболочки бронхов. В просвете бронхов скапливается серозный экссудат, нередко пенистая полужидкая мокрота. Это создает условия и для активации сопутствующей бактериальной флоры. Все сказанное приводит к нарушению и затруднению проходимости бронхов и к изменению функции внешнего дыхания. Поэтому так важно во время начать лечение бронхита.

Острый бронхит - симптомы проявления

Основными признаками бронхита являются частый сильный кашель, который через 2 – 3 дня сопровождается выделением мокроты, затянувшаяся волнообразная температура тела, умеренное нарушение общего состояния. Симптомы бронхита, особенно в первые дни болезни, сходны с признаками той респираторной вирусной инфекции, на фоне которой возникло поражение бронхов. Признаки бронхита могут появиться как с первых дней болезни, так и спустя 5 – 6 дней после ее начала.

При парагриппозной инфекции симптомы бронхита могут появиться как с первых дней, так и с 6 – 7-го дня от начала болезни. Обычно заболевание у маленького ребенка начинается с повышения температуры тела, насморка, ухудшения состояния, капризов. Рано возникающий грубый, лающий кашель часто свидетельствует о том, что у ребенка парагриппозный ларингит. Но парагриппозная инфекция может протекать и без ларингита.

Иногда симптомы острого бронхита возникают с первых дней болезни. Особенно часто он появляется у ребят дошкольного возраста. В детских коллективах, особенно у малюток, которые воспитываются в них только первый год, нередко в одной и в той же группе во время вспышек парагриппозной инфекции острым бронхитом заболевают одновременно несколько малышей.

Признаки острого бронхита

Важнейшим признаком бронхита являются кашель, вначале сухой, болезненный и навязчивый. Бронхиты при гриппозной инфекции чаще бывают во время эпидемий и сезонных вспышек. Они наблюдаются не только у новорожденных, но и у ребят старшего возраста. Болезнь имеет почти всегда определенную картину: острое внезапное начало, высокая температура тела, заложенность носа, потеря аппетита и сухой кашель. Высокая температура тела держится до 5 дней.

Кашель вначале сухой, затем становится влажным, с мокротой. Поэтому лечение бронхита должно быть начато незамедлительно. В первые дни отмечаются такие симптомы бронхита, как слабость и вялость, безразличие. Ребенок предпочитает лежать, а у малыша первых месяцев жизни наблюдается такой симптом, как сонливость. В силу особенностей вирусов гриппа бронхиты при гриппе могут протекать тяжело: в виде некротического с омертвением эпителия панбронхита. При появлении бронхита гриппозная инфекция у ребенка, как правило, затягивается.

Бронхит и различные инфекции

1.

Симптомы бронхита при аденовирусной инфекции у тех, кто младше 1 года развиваются остро, у тех, кто постарше чаще постепенно на фоне катаральных явлений верхних дыхательных путей. Характерные симптомы бронхита: насморк, заложенность носа, покраснение зева, увеличенные воспаленные миндалины, нередко пленчатый налет на них, бугристая, покрасневшая, воспаленная слизистая задней стенки глотки (фарингит). Температурная реакция длительная, нередко волнообразная. Выделения из носа серозно-слизистые, обильные. Ребенок вялый, отказывается от еды, плохо спит, часто просыпается. Кашель вначале сухой, быстро сменяется влажным, длительным и частым, а иногда с обильной мокротой.

2.

Бронхиты при респираторно-синцитиальной вирусной инфекции нередко наблюдаются у грудничков младше 1 года. Особенно часто они возникают у малышей, начинающих посещать садик. Развивается заболевание остро с кратковременным повышением температуры тела, насморком, вялостью, отказом от еды и беспокойством. Вскоре появляется кашель и нередко одышка. Лечение бронхита в данном случае должно быть оперативным.

3.

Симптомы бронхита при ОРИ развиваются уже с первых дней болезни. Затянувшаяся ОРИ обычно сопровождается бронхитом. У ребенка, больного хроническим тонзиллитом, аденоидитом и гайморитом, течение бронхита всегда затягивается. При этом необходимо лечить и упомянутые сопутствующие болезни. Острый бронхит может длиться от 2 недель до 1 месяца. Основная опасность острого бронхита у ребенка – переход в острое воспаление легких. Лечение бронхита у ребенка с симптомами ОРИ и поражением бронхов должно быть тщательным в домашних условиях.

Хронический бронхит у детей - лечение и симптомы

Распространённое хроническое воспалительное поражение бронхов, протекающее с повторными обострениями - хронический бронхит.

Как самостоятельное заболевание хронический бронхит у грудничков возникает редко, в то же время хронический бронхит - облигатный признак почти всех хронических заболеваний лёгких, в том числе пороков развития и наследственных заболеваний. Как самостоятельное заболевание его диагностируют только после исключения муковисцидоза, других наследственных заболеваний лёгких, врождённых пороков развития бронхов и лёгких, иммунодефицитных состояний и др.

Причины хронического бронхита

Считают, что существенную роль в развитии хронического бронхита могут играть частые ОРВИ, вызывающие у некоторых малышей глубокое повреждение эпителия слизистой оболочки бронхов. Это нарушает мукоцилиарный клиренс и способствует контаминации дыхательных путей микробной флорой. Поддерживают воспалительный процесс очаги хронической инфекции в носоглотке. Большое значение придают повторяющимся воздействиям факторов агрессии окружающей среды: пассивному курению, ксенобиотикам и поллютантам, неблагоприятным метеорологическим условиям.

Хронический бронхит - симптомы заболевания

Наиболее характерные симптомы бронхита: длительный кашель, сухой в период ремиссии, влажный - при обострении. Длительность обострений составляет 23 нед и более. Мокрота обычно слизистогнойного характера, количество её невелико, ребята с трудом её откашливают. Лихорадка непостоянная, невысокая. В лёгких выслушивают распространённые сухие или влажные средне и крупнопузырчатые хрипы без чёткой локализации. Количество хрипов увеличивается при обострении, но они могут сохраняться в течение нескольких месяцев и в период ремиссии.

Диагностика хронического бронхита

Лабораторные и инструментальные исследования: в периферической крови при обострении хронического бронхита обнаруживают умеренный лейкоцитоз, нейтрофилёз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево и увеличение СОЭ. При исследовании функции внешнего дыхания выявляют умеренно выраженные обструктивные нарушения. На рентгенограммах органов грудной клетки лёгочный рисунок усилен как при обострении, так и в период ремиссии. Стенки бронхов утолщены. В отличие от хронической пневмонии, при хроническом бронхите отсутствуют признаки локального пневмосклероза. При бронхоскопии в период обострения определяют катаральный или катарально-гнойный распространённый эндобронхит без чёткой локализации. На бронхограммах грубые деформации бронхиального дерева отсутствуют.

Чтобы диагностировать симптомы бронхита используют следующие критерии:

  • Кашель с мокротой;
  • Постоянные хрипы в течение 3 мес и более;
  • Три и более обострения в год на протяжении двух последовательных лет;
  • Исключение врождённых, генетически детерминированных заболеваний, пороков развития бронхолёгочной системы, сопровождающихся хроническим бронхитом.

Как лечить бронхит у детей?

Лечение бронхита в хронической форме аналогично таковому при хронической пневмонии.

Бронхит без температуры у ребенка

Рецидивирующий бронхит у детей - лечение и симптомы

Рецидивирующий бронхит - это бронхит без явлений обструкции (рецидивирующий бронхит) или с обструкцией (рецидивирующий обструктивный бронхит), эпизоды которого повторяются 2-3 раза в течение 1-2 лет на фоне острых респираторных вирусных инфекций и продолжаются до 2 нед и более.

В отличие от бронхиальной астмы, обструкция при рецидивирующем обструктивном бронхите не имеет приступообразного характера и не связана с воздействием неинфекционных аллергенов. Оба варианта рецидивирующего бронхита наблюдают преимущественно у мальчиков и девочек 3-4 лет.

Причины рецидивирующего бронхита

Между частотой ОРВИ и рецидивирующего бронхита выявлена прямая зависимость. Респираторные вирусы обнаруживают у больных рецидивирующим бронхитом в 2 раза чаще. Частые ОРВИ вызывают гиперчувствительность слизистой оболочки бронхиального дерева, и при повторных ОРВИ развивается бронхит.

Большое значение в патогенезе бронхитов придают факторам агрессии окружающей среды: пассивному курению, выбросам промышленных предприятий, неблагоприятным метеорологическим условиям. Определённую роль играет и врождённая дисплазия соединительной ткани, признаки которой часто выявляют у этого контингента детей.

Симптомы рецидивирующего бронхита

Обострение рецидивирующего бронхита протекает как острый детский бронхит. Лихорадочный период продолжается несколько дней, лихорадка чаще умеренная, однако субфебрильная температура тела может держаться длительно. Основные симптомы бронхита: кашель в начале заболевания сухой, затем становится влажным с отделением слизистой или слизистогнойной мокроты. В лёгких выслушивают рассеянные влажные средне и крупнопузырчатые и грубые сухие хрипы. Количество хрипов может изменяться после откашливания. Проявления ОРВИ (ринит, гиперемия зева и т.д.) исчезают раньше кашля.

Повторные эпизоды рецидивирующего обструктивного бронхита также возникают на фоне ОРВИ. Клиническая картина такая же, что и при остром обструктивном бронхите. Рецидивы бронхиальной обструкции обычно наблюдают в течение 6-12 мес после первого эпизода; у большинства они не повторяются. Дети с отягощенной по аллергическим заболеваниям наследственностью, повышенной концентрацией IgE и продолжающимися эпизодами обструкции составляют группу риска по формированию бронхиальной астмы.

В период ремиссии клинические и физикальные симптомы бронхита отсутствуют, сохраняется повышенная готовность к кашлю, например при физической нагрузке, вдыхании раздражающих веществ или холодного воздуха.

Диагностика рецидивирующего бронхита

Лабораторные и инструментальные исследования: показатели периферической крови в большинстве случаев не меняются. При исследовании функции внешнего дыхания выявляют умеренные обратимые обструктивные нарушения, скрытый бронхоспазм, сохраняющийся и вне обострения. Небольшую гиперреактивность бронхов наблюдают более чем у половины больных. При рентгенографии органов грудной клетки отмечают усиление лёгочного рисунка, более выраженное в период обострения, но сохраняющееся и в периоде ремиссии; возможно расширение корней лёгкого. При бронхоскопии в период обострения выявляют катаральный или катаральногнойный распространённый эндобронхит. При бронхографии у части больных определяют замедленное заполнение отдельных бронхов контрастным веществом при сохранности нормального калибра. Возможны бронхографические признаки бронхоспазма в виде равномерного сужения бронхов.

Дифференциальная диагностика

При повторных эпизодах бронхиальной обструкции у маленьких деток необходимо проводить дифференциальную диагностику с бронхиальной астмой. Это позволяет избежать неоправданного назначения антибиотиков. В пользу ранней стадии бронхиальной астмы свидетельствуют следующие критерии:

  • Повторные эпизоды бронхиальной обструкции, три и более эпизода являются основанием для постановки диагноза бронхиальной астмы.
  • Наличие у ребёнка аллергии (пищевой, медикаментозной и т.п.).
  • Отягощенный семейный анамнез (аллергические заболевания в семье, особенно бронхиальная астма, по материнской или по обеим линиям).
  • Эозинофилия в анализах периферической крови.
  • Высокая концентрация общего и аллергенспецифических IgE в крови.
  • Нормальная температура тела на фоне эпизодов бронхиальной обструкции.

Рецидивирующий бронхит - лечение препаратами

Лечение бронхита при обострениях аналогично таковому при острых бронхитах. Чтобы лечить бронхит создают оптимальный воздушный режим (температура воздуха 18-20 °С, влажность не менее 60%). Основные усилия в лечении бронхита направляют на устранение нарушений бронхиальной проходимости и снижение реактивности бронхов. В зависимости от показаний чтобы лечить бронхит назначают муко и секретолитики, бронхолитики, преимущественно в виде ингаляций. Антибактериальную терапию назначают по показаниям курсом на 7-10 дней. Когда будет проводиться лечение бронхита ребёнку необходимо давать достаточное количество жидкости. Показаны физиотерапевтические процедуры, улучшающие крово и лимфообращение в лёгких, массаж, ЛФК, при необходимости санация носоглотки. Ребятам с аллергическими проявлениями необходимо создать щадящий антигенный режим: назначение элиминационных диет, ограничение контакта с аллергенами.

Бронхит - лечение препаратами

При повторных эпизодах обструкции назначают длительное (не менее 3 мес) базисное лечение бронхита Недокромилом или Кромоглициевой кислотой по схеме и в дозах, принятых для лечения лёгкой формы бронхиальной астмы. Лечение Кетотифеном оправдано при наличии у ребёнка кожных проявлений аллергической реакции.

Прогноз: течение рецидивирующих бронхитов в большинстве случаев благоприятное, рецидивы продолжаются в течение 2-3 лет (у трети малышей до 5-7 лет), затем прекращаются. Частота развития бронхиальной астмы (за 10 лет наблюдения) у детей, имевших уже при первом эпизоде концентрацию IgE выше 100 ЕД/л, составляет 45%, у малышей с рецидивирующим обструктивным бронхитом с нормальной концентрацией IgE - менее 5%. Ребёнка снимают с диспансерного учёта, если рецидива нет в течение 2 лет.

У вашего ребенка есть Бронхит? Поделитесь!

Поля отмеченные * обязательны. HTML тэги отключены.

Если не можете разобрать код, нажмите на него. Картинка будет заменена.