Следите за нами: Medmoon.ru в ВКонтакте Medmoon.ru в Одноклассники Medmoon.ru в Facebook Medmoon.ru в Twitter RSS Medmoon.ru
MedMoon.ru - женский журнал о красоте и здоровье

Артериальная гипертензия лечение и симптомы у детей

Артериальная гипертензия у детей (гипертония) – патологическое состояние, обусловленное различными причинами, основным симптомом которого является повышение уровня систолического и/или диастолического артериального давления.

Из этой статьи вы узнаете основные симптомы артериальной гипертензии у детей, о том как проводится лечение артериальной гипертензии у детей и какие меры профилактики вы можете проводить чтобы оградить своего ребенка от этого заболевания.

Лечение артериальной гипертензии у детей

Общие принципы лечения детей с артериальной гипертензией

Лечение зависит от основной причины, приведшей к развитию АГ (первичная, вторичная, ренальная). Обязательны рекомендации по организации режима и диеты. Немедикаментозная терапия в педиатрии нередко доминирует. Важны рекомендации детского невролога: применение седативных средств для лечения артериальной гипертензии, по показаниям – транквилизаторов. Назначение гипотензивных средств в педиатрии – по показаниям (бета-блокаторы, диуретики и др.).

Оценку эффективности лечения проводят через 8 – 12 недель от начала лечения; продолжительность медикаментозной терапии индивидуальна – от 3 до 6 – 12 мес.

При адекватной терапии после 3 месяцев непрерывного лечения возможно постепенное снижение дозы препарата вплоть до полной его отмены с продолжением немедикаментозного лечения при отсутствии АГ; контроль за эффективностью немедикаментозного лечения осуществляют 1 раз в 3 месяца.

1.

Немедикаментозная терапия – снижение избыточной массы тела; оптимизация физической активности; рационализация питания; лечение вегетативных нарушений (физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, водные процедуры, фитотерапия).

2.

Медикаментозная терапия – препараты, улучшающие церебральную гемодинамику; ноотропные препараты, диуретики, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы кальциевых каналов, антагонисты рецепторов ангиотензина и др.

Альтернативная терапия

Артериальная гипертензия прекрасно лечится с помощью альтернативной терапии.

Базисная АГТТ:

  • «Кралонин» и «Нервохеель».

Дополнительная терапия:

  • терапия основного заболевания.

При высоком нормальном артериальном давлении (ниже значения 95 процентов) рекомендуют немедикаментозную терапию и наблюдение. При артериальной гипертензии 1-й степени назначают немедикаментозное лечение артериальной гипертензии, а при ее неэффективности в течение 6 – 12 месяцев – медикаментозную терапию. При артериальной гипертензии 2-й степени назначают медикаментозное лечение одновременно с немедикаментозным.

При медикаментозной терапии выбор препарата осуществляют с учетом индивидуальных особенностей больного, возраста и сопутствующих состояний; лечение начинают с минимальной дозы и только одним лекарственным препаратом, желательно использовать препараты длительного действия (с приемом 1 раз в сутки).

Диспансерное наблюдение. Дети с отягощенной наследственностью по ГБ, с высоким нормальным АД должны осматриваться педиатром 1 раз в 6 месяцев (антропометрия и трехкратное измерение АД). Эти дети должны быть включены во 2-ю группу здоровья.

При АГ или ГБ больной ребенок 1 раз в 3 – 4 месяца наблюдается педиатром, должен быть проконсультирован кардиоревматологом (при АГ – 1 раз в 6 месяцев, при ГБ – 1 раз в 3 месяца), а при показаниях – нефрологом, окулистом и невропатологом. Обязательные исследования проводят не реже 1 раза в год, дополнительные – но показаниям. Дети с артериальной гипертензией должны быть включены в 3-ю группу здоровья, а с ГБ – в 4-ю.

Прогноз лечения при стойкой артериальной гипертензия серьезный. Примерно 30 – 40% детей с артериальной гипертензией во взрослом возрасте имеют гипертоническую болезнь. Прогноз вторичной АГ зависит от течения основного заболевания.

Симптомы артериальной гипертензии у детей

Повышение артериального давления в детском возрасте наблюдается гораздо реже, чем у взрослых, но его можно установить и у грудных детей. Анатомические изменения сосудов имеют меньшее значение в его повышении, чем изменения тонуса периферических артериол, состояние вегетативной нервной системы и заболевания мочевыделительной системы, заболевания сердца и сосудистые аномалии.

Артериальная гипертензия у детей младшего возраста встречается редко (у 1 – 3% детей).

Основные симптомы артериальной гипертензии у детей

Часто дети с артериальной гипертензией жалоб не предъявляют, и заболевание выявляют случайно при профилактических осмотрах. Обычно эти дети в развитии опережают сверстников, имеют гиперстеническое телосложение, иногда артериальная гипертензия может сопровождаться головными болями, плохой переносимостью физических нагрузок, нарушениями зрения и сердечной деятельности. Основным критерием является стойкое повышение систолического или диастолического артериального давления.

Обязательные диагностические процедуры: клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (калий, натрий, мочевина, креатинин, глюкоза, общий холестерин), ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ почек, осмотр глазного дна. Дети с артериальной гипертензией должны пройти комплексное стационарное обследование с проведением суточного мониторирования АД.

Диагностика артериальной гипертензии у детей

Гипертонию в детском возрасте можно заподозрить только после повторных измерений кровяного давления а спокойном состоянии и в положении лежа. При однократных измерениях часто можно наблюдать повышенное артериальное давление, превышающее 150 мм рт. ст., особенно у вегетативно лабильных, легко возбудимых детей, что может быть следствием волнения, вызванного врачебным исследованием.

Гипертония у детей не значит что они гипертоники, однако еще большая ошибка – при действительно существующей гипертонии, не выяснив ее причин, назначать средства, понижающие кровяное давление. В большинстве случаев встречается ренальная гипертония на почве пиелонефрита или хронического гломерулонефрита, реже причиной ренальной гипертонии является врожденная патология почек.

Артериальная гипертензия – диагноз, который обычно устанавливают детям при стабильном или периодическом повышении АД. Гипертоническая болезнь (ГБ) – диагноз, который устанавливают в возрасте до 16 лет при наличии поражения «органов-мишеней».

У вашего ребенка Артериальная гипертензия? Поделитесь!

Поля отмеченные * обязательны. HTML тэги отключены.

Если не можете разобрать код, нажмите на него. Картинка будет заменена.