Следите за нами: ВКонтакте Одноклассники Facebook Twitter RSS
MedMoon.ru - женский журнал о красоте и здоровье

Диуретики препараты список для детей

Для детей допустимы следующие диуретики:

Диуретики препараты список для детей

1.

Гидрохлоротиазид - 1,5 мг/кг каждые 12 часов per os.

2.

Маннитол - осмотический диуретик.

Дозы:

  • 0,5-1,0 гр/кг в/в в течение > 20-30 мин;
  • 2 гр/кг в/в в течение > 20-30 мин.- при нейрохирургических операциях.

Осмолярность плазмы - показатель эффективности дозы назначенного маннитола. Цифры осмолярности 290-300 мосм/л обеспечивают оптимальные условия поддержания дегидратации мозга, не следует допускать подъемов свыше 310 мосм/л.

3.

Фуросемид

Начальная болюсная в/в, в/в доза составляет 0,5-1 мг/кг каждые 6-12 часов. Эффект - через 5 мин. Пик - через 30 мин. Если эффекта нет, то дозу каждый раз увеличивают на 1 мг/кг и вводят ее не ранее чем через 2 часа после предыдущей до получения эффекта, максимум - до 5 мг/кг.

4.

Спиронолактон - 1-2 мг/кг/день per os.

5.

Хлортиазид

Дозировка: 10-15 мг/кг каждые 12 часов per os.

6.

Этакриновая кислота

Дозировка: 1 мг/кг в/в. Эффект - через 5 мин. Пик - через 30 мин.

Стероиды препараты список для детей

1.

Преднизолон

Дозировка: 1-3 мг/кг/сут в/в, в/м.

  • За 2 введения: в 600 - 2/3 дозы, в 1000 - и 1/3 дозы;
  • За 3 введения: в 700- 1/2 дозы, в 1000- 1/4 дозы, в 1400 - 1/4 дозы.
2.

Гидрокортизон

  • Дозировка: 6-10 мг/кг/сут. Максимум - до 50 мг/кг/сут.
  • Стартовая доза- 50% от суточной дозы.
3.

Дексаметазон

Дозировка: 0,4 мг/кг в/в. Максимум - 4,0 мг/кг/сут.

При шоках используют высокие дозы:

  • 1 мг/кг болюсно в/в, каждые 4 - 6 часов, но не более 2- 3 сут.;

Для снижения ВЧД:

  • Начальная доза: 0,5 - 1,5 мг/кг в/в, в/м.
  • Поддержание: 0,2 - 0,5 мг/кг/сут через 6 ч.
  • Использование при СДР: 1 мг/кг/сут в 2 приема каждые 12 часов.
  • Показано раннее применение дексаметазона в первые 12 часов жизни.
4.

Метилпреднизолон

Дозировка - до 30 мг/кг/сут в/в.

Противовоспалительный эффект:

  • 0,4-1,6 мг/кг/сут в/в каждые 6-12 ч.

Бронхиальная астма:

  • Нагрузочная доза - болюс 1-2 мг/кг в/в.
  • Поддержание - 0,5-4 мг/кг каждые 6 часов.
  • Максимально - по 250 мг каждые 4 часа.
  • Повреждение ЦНС: 30 мг/кг в/в в течение 15 мин., затем, 5,6 мг/кг/час в течение 23 часов.

Симпатомиметики препараты список для детей

1.

Добутамин

Стартовая доза: инфузия 3 мкг/кг/мин.

2- 10 мкг/кг/мин.- 1-, 2- эффекты.

Свыше 10 мкг/кг/мин. - как -, так и - эффекты.

Период полураспада- + 2 мин.

2.

Допамин

Стартовая доза: 1-2 мкг/кг/мин - усиление почечного кровотока.

5-10 мкг/кг/мин- инотропный эффект.

10-20 мкг/кг/мин-10-20 мкг/кг/мин-увеличение вазоконстрикцию и увеличение АД.

3.

Адреналин

Местно: 2-4 мкг/кг (1/100 000 = 10 мкг/мл).(эпинефрин) В/в: 1-10 мкг/кг (период полураспада- 1,5-2,0 мин.).

Инфузия: 0,01-1,0 мкг/кг/мин.

Остановка сердца: 10 мкг/кг в/в болюс.

Повторять каждые 3-5 мин. при необходимости.

Хирургическая инфильтрация:

  • Если используется энфлюран или изофлюран - до 30 мкг/кг/доза;
  • Если фторотан (при нормокапнии) - до 10 мкг/кг/доза.
  • Минимальный интервал между дозами - 20 мин.
4.

Изопротеренол - 0,1-1,0 мкг/кг/мин. путем инфузии.

5.

Метоксамин - 100 мкг/кг в/в; 250 мкг/кг в/м.

6.

Норадреналин - 0,5-1,0 мкг/кг/мин. путем инфузии.

7.

Вазоактивные инфузии.

Контрольные формулы для расчета допамина:

  • мкг/кг/мин o вес, кг o 0,036= мл/сут 4% раствора допамина,
  • мкг/кг/мин o вес, кг o 0,029= мл/сут 5% раствора допамина,
  • мкг/кг/мин o вес, кг o 0,29= мл/сут 0,5% раствора допамина.

Скорость инфузии:

  • Допамин - 2-20 мкг/кг/мин.
  • Добутамин - 2-10 мкг/кг/мин.
  • Адреналин - 0,01-1,00 мкг/кг/мин.
  • Изопротеренол - 0,1-1,0 мкг/кг/мин.
  • Лидокаин - 30 мкг/кг/мин.
  • Норадреналин - 0,1-0,5 мкг/кг/мин.
  • Нитропруссид натрия - 0,5-10,0 мкг/кг/мин.

Справочник некоторых препаратов

1.

Аминазин 2,5%

Дозировка - в составе литической смеси - 0,1 мл/год жизни

2.

Ацетилхолин

Дозировка - 1 мкг/кг/мин. путем в/в инфузии.

3.

Вазопрессин

Дозировка - Инфузия: начальная доза - 0,5 мЕд/кг/час.

При отсутствии эффекта дозу удвоить.

4.

Гордокс - ингибитор протеаз, при ДВС-синдроме - подавляет фибринолиз и способствует тромбообразованию.

Ампулы 10 мл= 100,000 Ед. Доза - 20,000 Ед/кг/сут.

5.

Глюкагон

Дозировка - 30 мкг/кг в/в, в/м или подкожно, каждые 30 мин.

Максимальная доза - 1мг. Инфузия: 40 мкг/кг/час.

6.

Дантролен - для профилактики злокачественной гипотермии.

Вводится до индукции: 1 мг/кг в/в.

7.

Декстроза 10%

Дозировка - новорожденным - инфузия 4 мл/кг/час.

8.

Доксапрам

Дозировка - 0,5 мг/кг в/в для новорожденных; 1,0 мг/кг в/в для детей.

9.

Инсулин - следует использовать препарат короткого действия!

Тяжелые случаи - сначала разовая в/в болюсная доза 0,1- 0,2 Ед/кг (исключит. случай - 0,5 Ед/кг), затем переходят на постоянное в/в капельное введение со скоростью 0,1 Ед/кг/час.

Инсулин п/к- 0,1 - 0,2 Ед/кг разовая доза каждые 2 часа.

Инсулин в/м- 0,1 - 0,2 Ед/кг разовая доза каждый час.

При проведении инфузионной терапии инсулин смешивают с р-рами глюкозы из расчета 0,2- 0,3 Ед/1 гр. глюкозы.

10.

Контрикал - ингибитор протеаз, при ДВС-синдроме - подавляет фибринолиз и способствует тромбообразованию. флаконы по 10,000, 30,000 и 50,000 Ед.

Дозы:

  • до 3 лет - 1,000 Ед/кг/сут за 2-3 введения,
  • 3-12 лет - по 10,000 Ед 2-3 раза в сутки,
  • 12 лет - по 20,000 Ед 2-3 раза в сутки.
11.

Кофеин - дыхательный аналептик

Дозировка - 5-10 мг/кг в/в при остановке дыхания у новорожденных и недоношенных.

12.

Курантил

0,5% - увеличивает количество тромбоцитов,

препятствует агрегации тромбоцитов, расширяет сосуды,

снижает ишемию миокарда.

Доза- 1,5-5 мг/кг/сут за 2-3 введения струйно.

13.

Бупивакаин (маркаин)

0,125-0,5 %- амино-амидный местный анестетик длительного действия.

Начало действия через 15- 20 мин, продолжительность действия в пределах 4- 6 часов.

Дозы: 1-2 мг/кг без адреналина; 2,5 мг/кг с адреналином 1:200 000

14.

Лидокаин (лигнокаин)

0,5-2% - амино-амидный местный анестетик, короткого действия.

Начало действия через 7-10 мин, продолжительность действия в пределах 1,5 часов.

Дозы: 4-5 мг/кг без адреналина; 6-7 мг/кг с адреналином 1:200 000

15.

Магнезия

Дозировка - 0,3 мЭкв/кг* в течение > 1часа;

SO4 - 25% Повтор- каждые 8 часов если плазменный уровень < 1,2 мг%.

16.

Метилен синий

Дозировка - при метгемоглобинемии - 1-2 мг/кг в/в, повтор-через 1 час.

17.

Панангин - 4 мл панангина содержит 1 ммоль Mg++ и 1 ммоль К+.

Болюсная доза - 1 мл/год жизни, суточная - 1 мл/кг/сут.

18.

Пентамин - 5% ганглиоблокатор.

Дозы: до 1 мес-0,5 мг/кг, от 6 мес до 3 лет - 0,5- 1,0 мг/кг, старше 4 лет- 1,5- 2,5 мг/кг

19.

Рибоксин 2%

Дозировка: 10-20 мг/кг/сут во второй половине дня. Болюс - 1 мл/год.

Недоношенные - 1,0 мл/кг/сут за 2 введения.

20.

Солкосерил

Дозировка:

  • детям до 14 лет: 2,5 - 3 амп/сут на 5% глюкозе или 0,9% NaCl в первой половине дня курсом 20- 25 сут.
  • новорожденные - по 0,3 мл 3 раза/сут в/в.
21.

Трентал 2% - препятствует агрегации тромбоцитов и эритроцитов.

Начальная доза - 1,5-2 мг/кг/сут, далее до 10 мг/кг/сут в 2-3 капельницы.

22.

Унитиол - как антиоксидант сердечных гликозидов вводится в 7 часов утра в дозе 1 мл/каждые 10 кг/сут.

23.

Эуфиллин

Дозировка - 2.4% - 0,5 мл/год жизни в/в.

Вводится в конце операции, для:

  1. Увеличения диуреза, что ускоряет выведение мышечных релаксантов и снижает постинтубационный отек.
  2. Является антагонистом недеполяризующих миорелаксантов (увеличивает освобождение ацетилхолина вследствие блока фосфодиэстеразы).
  3. Является прямым стимулятором дыхательного центра и дыхательных мышц.
  4. Увеличивает мертвое пространство (бронхолитический эффект), что приводит к активации дыхательного центра.