Следите за нами: ВКонтакте Одноклассники Facebook Twitter RSS
MedMoon.ru - женский журнал о красоте и здоровье

Аллергические заболевания у детей лечение и симптомы | Аллергические реакции у детей

Аллергические заболевания являются очень распространенными в дошкольном возрасте. Они являют собой проявления особой чувствительности к какому-либо веществу, которое называют "аллергеном". По механизму развития выделяют истинные и псевдоаллергические реакции.

Аллергическая реакция на коже

Чем вызваны аллергические заболевания у ребенка?

Истинные реакции проходят 3 стадии развития:

  • иммунологическую,
  • биохимическую,
  • патофизиологическую.

Важнейшими иммунологическими процессами при них являются сенсибилизация (накопление антител) и иммунный ответ при повторном контакте с антигеном с высвобождением гистамина. Они могут протекать по механизму гиперчувствительности, как немедленного типа, так и замедленного. Высвобождающиеся при этом вещества – медиаторы – обладают высокой биологической активностью, вызывают развитие у малышей таких клинических проявлений, как:

  • гиперемия (покраснение) кожи,
  • зуд,
  • чувство жара,
  • головокружение,
  • головная боль,
  • крапивница,
  • затруднение дыхания и др.

Псевдоаллергические реакции

От истинной аллергии они отличаются отсутствием иммунологической стадии развития, т.е. протекают без участия антител или сенсибилизированных лимфоцитов. Клинические проявления и симптомы разнообразны: от местных (контактный дерматит) до системных (анафилактоидный шок), диапазон их тяжести очень широк – от легкой степени до смертельных исходов.

У малышей они чаще всего возникают после приема пищевых продуктов и медикаментов. Элиминация и специфическая иммунотерапия при таких проявлениях неэффективны. Необходимо провести углубленное клиническое обследование ребенка, выявить причины и приступить к лечению сопутствующих болезней (ферменты, энтеросорбенты, гепатопротекторы, антигистаминные препараты).

Общие критерии диагностики

Здесь, прежде всего, важны данные анамнеза, наличие наследственной предрасположенности. Наследуется и локализация "шоковой территории" и закономерности в сочетании и чередовании признаков. Большое значение в диагностическом плане имеет выявление реакций на проводимые профилактические прививки, проявления лекарственной аллергии при болезнях. Диагностическую ценность имеет острое начало и быстрое развитие процесса, а также внезапное окончание; повторение признаков при аналогичных обстоятельствах, полиморфизм клинической картины и яркая выраженность отдельных симптомов. Особое значение имеют эффект элиминации аллергена и результаты специфической диагностики (кожные и провокационные тесты), эозинофилия в крови и патологических секретах.

Болезни диагностируют, основываясь на результатах кожного тестирования и – при необходимости – провокационных тестов с подозреваемыми аллергенами. Большое значение в диагностике и дальнейшей терапии приобретает радиоаллергенный тест, радиоиммуносорбентный, иммуноферментный методы. Определяют реакцию пассивной гемагглютинации, реакцию бласттрансформации лейкоцитов (РБТЛ), показатель повреждения нейтрофилов, уровень иммуноглобулина Е и циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК). Радиоиммуносорбентный тест позволяет выявлять повышенный уровень иммуноглобулина Е, что свидетельствует о том, что организм предрасположен к болезни. Радиоаллергосорбентный тест позволяет определить в крови ребенка специфические реагиновые антитела к пищевым аллергенам. Показано, что одновременное определение уровня иммуноглобулина Е и РБТЛ с пищевыми аллергенами позволяет существенно повысить диагностические возможности лабораторных методов при пищевой сенсибилизации у больных атопическим дерматитом и эффективно прогнозировать при одновременном исследовании этих показателей крови.

Аллергические заболевания кожи

Отек Квинке - аллергическое заболевание

Отек Квинке – реакция немедленного типа, проявляющаяся ангионевротическим отеком с распространением на кожу, подкожную клетчатку и слизистые оболочки. Отек Квинке возникает чаще всего на лекарственные или пищевые антигены, укусы насекомых.

При болезни развивается острый ограниченный отек кожи или слизистых. Чаще локализуется на участках рыхлой подкожной клетчатки (лицо, губы, веки, уши, шея, половые органы, конечности). Появляется отграниченная, быстро нарастающая припухлость, кожа над ней не изменена. Отек длится несколько часов, иногда дней (реже) и исчезает так же быстро, как и появляется. Отек Квинке имеет склонность к рецидивирующему течению.

Отек нередко может достигать значительных размеров и деформировать большой участок поражения. Непосредственная опасность отека Квинке заключается в частом развитии механической асфиксии из-за отека верхних дыхательных путей. При отеке гортани отмечается лающий кашель, осиплость голоса, затруднение вдоха. Если отекает язык, затрудняется речь, нарушаются процессы жевания и глотания.

Неотложная помощь при отеке Квинке:

  • Немедленно прекратить поступление аллергена.
  • Вызвать бригаду Скорой медицинской помощи (СМП) и ввести для лечения антигистаминные препараты внутримышечно или внутривенно: 2% раствор «Супрастина» 0,1 – 0,15 мл/год жизни, при необходимости ввести 3% раствор «Преднизолона» в дозе 1 – 2 мг/кг.
  • При нарастающем отеке гортани необходимо проведение интубации или трахеостомии.
  • Госпитализация в соматическое отделение.

Крапивница у детей - симптомы и лечение

Это реакция немедленного типа, характеризующаяся быстрым появлением уртикарных высыпаний на коже и (реже) на слизистых оболочках.

Симптомы аллергического заболевания

Причины возникновения те же, что и при отеке Квинке. У малыша появляются такие признаки, как ощущение жара, кожный зуд, изменения кожи, как после ожога крапивой. Волдыри и папулы – могут иметь разнообразную форму и величину, нередко они сливаются, образуя гигантские элементы. Признаки: у ребенка появляется эритема (покраснение), сыпь возвышается над уровнем кожи, в центре – белое пятно, окруженное зоной покраснения. Сыпь сопровождается сильным зудом. Цвет высыпаний – от бледно-розового до красного. Высыпания локализуются на любых участках тела и слизистых оболочках, чаще на животе, спине, груди, бедрах. Могут быть общие симптомы: лихорадка, возбуждение, артралгии (боли в суставах), коллапс.

Неотложная помощь:

  • Начать нужно с того, что немедленно прекратить поступление аллергена.
  • Назначить антигистаминные препараты внутрь («Кларитин», «Кестин», «Зиртек», «Телфаст») или внутримышечно.
  • Вызвать бригаду СМП и при распространенной или гигантской крапивнице с лихорадкой ввести 3% раствор «Преднизолона» 1 – 2 мг/кг внутримышечно или внутривенно.
  • Нужно провести энтеросорбцию активированным углем в дозе 1 г/кг в сутки.
  • Госпитализация в соматическое или аллергологическое отделение показана при отсутствии эффекта от проводимой терапии.

Лечение аллергического заболевания

  • Устранение аллергена, элиминация его.
  • Лечение антигистаминными препаратами.
  • Раствор кальция хлорида 10% внутрь, аскорбиновая кислота, «Рутин».

Лекарственная аллергия у детей - симптомы и лечение

За последние годы она стала встречаться чаще. Это объясняется возрастанием семейной предрасположенности к недугу, учащением нерационального использования лекарственных препаратов, особенно антибиотиков.

Из антибиотиков она развивается к пенициллину, тетрациклинам, реже – к цефалоспоринам. Помимо антибиотиков, может проявиться к сульфаниламидам, новокаину, бромидам, препаратам, содержащим йод, ртуть, витамины группы В.

Нередко лекарства становятся аллергенами после их окисления или расщепления при длительном хранении в несоответствующих условиях. Наибольшую опасность представляет парентеральный способ введения лекарства, особенно в период желудочно-кишечных болезней у ребят раннего возраста, на фоне пищевой аллергии, при развитии дисбактериоза.

Имеют значение и свойства лекарств, высокая биологическая активность, химические особенности препарата (белки и их комплексные соединения, полисахариды), физические свойства препарата (хорошая растворимость в воде и жирах). Лекарственные аллергические реакции у малышей могут быть спровоцированы перенесенными инфекционными недугами, недостаточностью функций выделительных систем организма.

Проявления на лекарственные препараты по быстроте их развития и течению разделяются на три группы:

  1. острого типа, развивающиеся подчас мгновенно;
  2. подострого типа, развивающиеся в пределах первых суток после принятия лекарств (экзантемы, лихорадка);
  3. затяжного типа, развивающиеся в течение нескольких суток и недель после введения лекарства (сывороточная болезнь, васкулиты, реакции в лимфатических узлах).

Острые аллергические заболевания, вызываемые лекарствами, протекают в форме анафилактического шока, крапивницы, ангионевротического отека Квинке.

Видео об аллергических заболеваниях у ребенка

У вашего ребенка есть Аллергические заболевания? Поделитесь!

Поля отмеченные * обязательны. HTML тэги отключены.

Если не можете разобрать код, нажмите на него. Картинка будет заменена.