Следите за нами: ВКонтакте Одноклассники Facebook Twitter RSS
MedMoon.ru - женский журнал о красоте и здоровье

Профилактика тромбоза после операций

Профилактика тромбоза после операций

Хирургическая операция подразумевает достаточно значительное вмешательство в организм пациента. Это вмешательство, безусловно, обоснованно, но оно неизбежно запускает целую цепь защитных и регенеративных физиологических реакций в ответ. Одна из таких ответных физиологических реакций - тромбоз. Образованием тромба организм отвечает на повреждение кровеносного сосуда, и цель этой реакции – остановка кровотечения из поврежденного сосуда. При хирургических вмешательствах сосуды, как мелкие, так и достаточно крупные, неизбежно повреждаются. Хирург, конечно, применяет способы остановки кровотечения из них, но организм все равно реагирует повышением свертываемости крови. И в некоторых случаях эта реакция оказывается избыточной и опасной: тромбы образуются не только в месте операционных разрезов, но и на удалении от них, в крупных и мелких сосудах (чаще всего – нижних конечностей). Более того, случается, что организм отвечает тромбозом на любое нарушение целостности сосудистой стенки – внутривенную инъекцию, постановку венозного катетера или капельницы. С одной стороны, закупорка сосуда опасна ишемией и кислородным голоданием той области, которую этот сосуд кровоснабжает. С другой, тромбы могут отрываться и мигрировать с током крови в жизненно-важные органы: глаза, сердце, головной мозг. И результат нарушения кровообращения в этих органах может быть фатальным. Поэтому перед хирургическим вмешательством и после него важно предпринимать меры профилактики тромбоза.

Кто в группе риска?

У некоторых пациентов вероятность развития тромбоза после хирургических вмешательств или внутривенных инъекций значительно повышается вследствие предрасполагающих факторов. Так, например, она велика у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми и эндокринными патологиями, ожирением, сахарным диабетом. Склонны к тромбозу женщины, принимающие оральные контрацептивы и пациенты с вредными привычками.

Особая опасность послеоперационного тромбоза – отсутствие проявлений патологии на ранних этапах, пока тромб только формируется, и этот процесс обратим. Характерная симптоматика тромбоза – отечность пораженной конечности, боль, местное повышение температуры, изменение цвета кожи – появляются тогда, когда кровообращение в этом месте значительно нарушено. Поэтому особенно важно своевременно предпринимать меры профилактики послеоперационного тромбоза не дожидаясь развития осложнений.

Простые меры профилактики

Профилактика послеоперационного тромбоза достаточно проста. Она включает в себя контроль свертываемости крови до и после хирургического вмешательства, бинтование нижних конечностей эластичным бинтом. В послеоперационном периоде большую роль играет ранняя активизация пациента. Также ему показано обильное питье и меры медикаментозной профилактики тромбоза.

Как правило, ее назначает врач после соответствующего обследования. Она может включать в себя витаминотерапию и препараты, улучшающие реологические свойства крови, например, препарат "Тромбо АСС®"1. Он представляет собой ацетилсалициловую кислоту (АСК). Каждая таблетка, содержащая АСК, покрыта пленочной кишечнорастворимой оболочкой, и это неспроста. По данным ряда исследований, применение кишечнорастворимой формы позволяет снизить риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и улучшает переносимость препарата при длительной терапии1. Ацетилсалициловая кислота повышает текучесть крови, и предотвращают таким образом образование тромбов внутри сосудов, что служит профилактикой тромбоза и его фатальных последствий: инфаркта миокарда и инсульта2.

Послеоперационный тромбоз – достаточно распространенное следствие хирургических вмешательств, обусловленное физиологическими реакциями организма, но своевременные меры профилактики позволяют предотвратить его и помогают сделать течение восстановительного периода гладким.

Стоякин Максим Тимофеевич, г. Москва

* Имеются противопоказания, перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

1 В.В. Косарев, С.А. Бабанов «Клиническая фармакология современных антиагрегантов и их место в фармакотерапии ишемической болезни сердца и ассоциированных состояний», РМЖ Кардиология, № 5, 2013

2 Р.М. Газизов, Е.А. Ацель «Применение ацетилсалициловой кислоты для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний» РМЖ Медицинское обозрение, №11, 2014 с.827-831



РЕКОМЕНДУЕМ