Следите за нами: Medmoon.ru в ВКонтакте Medmoon.ru в Одноклассники Medmoon.ru в Facebook Medmoon.ru в Twitter RSS Medmoon.ru
MedMoon.ru - женский журнал о красоте и здоровье
MedMoon.ru - женский журнал о здоровье, спорте и правильном питании » Авторские статьи и новости » Недоношенный ребенок: как организовать уход и заботу о нем?

Недоношенный ребенок: как организовать уход и заботу о нем?

Недоношенный ребенок: как организовать уход и заботу о нем?

Основная причина заболеваемости и смертности новорожденных детей – преждевременные роды. Недоношенным новорожденным считается ребенок, родившийся на 28-37 неделе беременности.

Раньше недоношенными еще считались дети, рожденные с маленькой массой. Однако часто наблюдалось рождение малыша раньше срока, но с нормальным весом или наоборот рождение вовремя, но с маленьким весом. Поэтому если малыш родился после 37 недель с весом меньше 2500 грамм, говорят о маловесном малыше, а не о недоношенном.

Степени недоношенности новорожденных

По весу различают:

  1. 2000–2500 грамм.
  2. 1500–2000 грамм.
  3. 1000–15000 грамм.
  4. меньше 1000 грамм.

По сроку рождения различают:

  1. 35–37 недель.
  2. 32–34 недель.
  3. 28–31 недели.
  4. менее 29 недель.

Если у недоношенного малыша нет серьезных патологий, то он довольно быстро развивается. Уже в шесть месяцев, малыш набирает от 125 до 200 грамм. Развивается сосательный рефлекс и налаживается функция желудочно – кишечного тракта. К году он весит уже в 4–7 раз больше, чем при рождении.

Причины недоношенности

Различные внешние и внутренние факторы являются причинами рождения раньше положенного срока. Основными причинами являются:

  • Токсикоз, иммунологическая несовместимость.
  • Излитие околоплодных вод раньше времени и отслойка плаценты.
  • Инфекционные болезни.
  • Пороки развития плода.
  • Употребление матерью табака, алкоголя или наркотиков.
  • Истмико – цервикальная недостаточность.
  • Возраст мамы младше 20 лет или старше 35.
  • Гормональные проблемы беременной. В результате таких расстройств нарушается кровообращение между плодом и мамой, развивается недостаточность плаценты.
  • Ранние аборты и выкидыши.
  • Неправильное питание.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Искусственное оплодотворение.
  • Многоплодная беременность.

Характеристика и особенности недоношенных новорожденных

Внешние особенности:

  • Маленькие размеры и вес.
  • Внешне выглядят истощенными.
  • Отсутствует подкожно – жировой слой.
  • Тонкая кожа.
  • Все тело недоношеного малыша покрыто пушком первородным.
  • Голова большая, а руки и ноги короткие. Тело непропорциональное. Пупок зачастую смещен к паху.
  • Швы и родничок открыты, череп имеет округлую форму.
  • Большой животик.
  • Ушные раковины мягкие и сильно прижаты к голове.
  • Пустая мошонка у новорожденных мальчиков.
  • Пучеглазие.
  • Ногти недоразвиты.

Функциональные особенности:

  • Вялость и сонливость малыша.
  • Пищевые рефлексы недоразвиты.
  • Хаотичные движения конечностей.
  • Тремор рук.
  • Слабый мышечный тонус.
  • Отсутствие чувства голода.
  • Слабый крик.
  • Нарушение терморегуляции.

Уход за недоношенным малышом

Уход за недоношенным новорожденным можно разделить на два периода: в роддоме и дома. Сразу после рождения недоношенного малыша помещают в инкубатор, находящийся в реанимации. Инкубатор представляет собой специальную конструкцию из прозрачной пластмассы. В ней поддерживается необходимая температура и влажность.

Новорожденного выписывают из больницы, когда он достигает веса 2000 грамм и активно начинает сосать.

Очень большое значение при уходе за недоношенным новорожденным имеет температура воздуха и уровень влажности в комнате.

Температура. Необходимая температура 23–25 градусов, следить за ней можно с помощью комнатного термометра. Регулярно проветривайте детскую комнату, избегая сквозняков. Проветривания не должны превышать 20 минут каждые 3 часа.

Под одеяльцем температура должна быть выше, примерно

20–30 градусов. Для того чтобы ее поддерживать нередко используют дополнительный обогрев, резиновые грелки. Грелки меняют каждый час. Меняют поочередно, не оставляя малыша без обогрева. Электрические грелки и одеяла использовать нельзя. Контролируйте температуру тела малышки измеряя ее каждый день утром и вечером.

Постепенно терморегуляция у ребенка налаживается и через месяц врачи разрешают отказаться от грелок.

Влажность. Оптимальная влажность воздуха для малышки 50–70%. Для поддержания необходимой температуры воздуха сегодня продается большое количество различных увлажнителей воздуха.

Одежда. Лучшей одеждой для недоношенных является одежда из натуральной ткани. Ножки оденьте в теплые и заверните малыша в байковое , положите в шерстяной конверт, а сверху накройте одеялом. Уже через месяц можно отказаться от конверта и одеяла сверху, чтобы не стеснять дыхание.

Купание. Если малыш весит меньше 1,5 килограмма, то с купанием следует подождать недели три. Если масса тела больше, то на десятый день можно купать. Купают в кипяченой воде, 38 градусов.

Прогулки. Будьте очень аккуратными с прогулками, поскольку резкая смена и перепад температуры неблагоприятно сказываются на здоровье. Первый раз погуляйте совсем недолго, не более 15 минут. Затем постепенно по 20 минут увеличивайте время.

Максимальное время прогулки не должно превышать полтора часа. Если температура воздуха до 10 гр., то можно гулять при массе тела до 2,5 кг и возраста 1—1,5. Если на улице, ниже 8 градусов,то гулять разрешено при весе 2800- 3000 гр..

Кормление. Недоношенным новорожденным требуется частое кормление, не меньше 10 раз в сутки. В качестве профилактики рахита малышу назначают витамин D и ультрафиолетовое облучение.

Новорожденные имеют очень слабый иммунитет, поэтому ограничьте количество посетителей к вам в дом, впервые месяцы. Избегайте посещение поликлиник, пусть врач приходит к вам.

За недоношенными новорожденными устанавливается наблюдение в течение 7 лет. Обязательно регулярно консультируйтесь у невропатолога и кардиолога.

Малыши, рожденные раньше срока с весом менее 1500 грамм, получают медицинский отвод от всех прививок в течение всего первого года жизни.

Помните, что очень важным для развития малыша является тактильный контакт с матерью.

© Автор: Елена Звягинцева
© Фото: depositphotos.com