Следите за нами: Medmoon.ru в ВКонтакте Medmoon.ru в Одноклассники Medmoon.ru в Facebook Medmoon.ru в Twitter RSS Medmoon.ru
MedMoon.ru - женский журнал о красоте и здоровье
Справочник » Энциклопедия лекарств от А до Я » Лекарства на Н » Нимесулид инструкция по применению, состав, показания к применению, аналоги и отзывы

Нимесулид инструкция по применению, состав, показания к применению, аналоги и отзывы

Нимесулид инструкция по применению

Нимесулид относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, а именно к классу сульфонанилидов. Способен снимать воспалительные процессы, болевые синдромы, высокую температуру. Главное отличие Нимесулида от других подобных препаратов является силективное подавление циклооксигенеза-2, торможение синтеза простагландинов в самом очаге воспалительного процесса. Это позволяет оказывать Нимесулиду угнетать циклооксинез-1, а это означает меньший риск возникновения побочных эффектов, которые связаны с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях.

Нимесулид - инструкция по применению в различных лекарственных формах

Рекомендации по применению и приему Нимесулида в виде таблеток

Согласно инструкции прием препарата в указанной форме проходит перорально. Однократный прием составляет 1 таблетка для применения дважды в сутки на полный желудок. С целью уменьшения риска и частоты побочных эффектов Нимесулид должен назначаться в минимальных дозах, которые могут оказать терапевтический эффект. Максимальная длительность курс лечения – 15 дней. После этого прием препарата следует прекратить и при необходимости повторить лечение после перерыва.

В инструкции по применению отмечается, что Нимесулид можно использовать только для пациентов, старше 12 лет. При лечении детей в возрасте от 12 до 18 лет суточная доза препарата составляет 100 мг. В случае, когда масса больного этой возрастной категории превышает 40 кг, суточная доза увеличивает в два раза, одна разделить его нужно на два приема.

Лечение людей с почечной недостаточностью. В случае наличия указанного диагноза с показателями клиренса креатинина на уровне 30-80 мл/мин уменьшение дозы однократного приема и суточной дозы Нимесулида проводить не нужно. Это касается и пациентов пожилого возраста.

Рекомендации по применению и приему Нимесулида в виде геля

Нимесулид гель используется для наружного применения в качестве местного обезболивающего. Для достижения терапевтического эффекта гель необходимо нанести на кожу слоем около 3 см и легко втереть в пораженный участок. Использовать препарат Нимесулид можно не более четырех раз в сутки для минимизации побочных эффектов. Дополнительно укрывать обработанный участок кожи не следует, никакой повязки накладывать не надо.

Рекомендации по применению и приему Нимесулида в виде суспензии

Не смотря на то, что форма выпуска препарата Нимесулид выполнена таким образом, что может быть использована для лечения детей ввиду сладкого вкуса, делать этого не рекомендуется. Это связано с тем, что количество активного действующего вещества в рекомендуемой дозе можно принимать пациентам старше 12 лет.

Для взрослых пациентов суточная норма применения Нимесулида составляет 200 мг в сутки, при этом максимально допустимой является 400 мг.

Форма выпуска и особенности хранения Нимесулида

  • таблетки (в 1 таблетке находится 100 мг активного вещества);
  • порошок для приготовления суспензии (в 1 пакетике с порошком находится 100 мг активного действующего вещества);
  • гель 0,1% объемом 30 г;
  • суспензия для приема внутрь во флаконах объемом 60 мл.

По инструкции препарат марки Нимесулид требуется хранить в месте, которое надежно защищено от света и влаги, поддерживать температуру рекомендуется на уровне не выше 25 градусов. Срок годности – 4 года, по истечении указанного срока использование препарата запрещено.

Показания, противопоказания, побочные действия Нимесулида

Показания к применению Нимесулида

  • артриты, наибольщую эффективность показывает в лечении ревматоидного артрита;
  • артроз, в том числе и остеартроза;
  • атралгия;
  • миалгия,
  • бурсит;
  • энтезопатия;
  • лихорадка независимо от этиологии;
  • болевые синдромы различного генеза, в том числе альгодисменарея.

Исследования показали, что обезболивающий эффект наступает уже через 20 минут после непосредственного приема лекарства, поэтому особенно эффективен при острой боли.

Побочные эффекты при применении Нимесулида

Как правило, компоненты препарата переносятся пациентами хорошо, но в некоторых случаях возможны побочные эффекты:

  • сонливость;
  • головокружения, которые сопровождаются сильной головной болью;
  • расстройства работы желудочно-кишечного тракта, что выражены тошнотой и рвотой, гастралгией, изжогой;
  • образование язв на слизистых оболочках и мелена;
  • олигурия;
  • гематурия;
  • экзантема;
  • кожный зуд, крапивница;
  • анафилактический шок.

Помимо этого, Нимесулид может влиять на картину крови, в частности, приводит к анемии, лейкопении, агранулоцитозу, тромбоцитопении, угнетает свертываемость крови. При применении Нимесулида в форме геля возможно появление кожных раздражений, зуда, изменения цвета кожного покрова или шелушение обработанного участка.

При появлении любых побочных реакций прием препарата нужно прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Нимесулид показания к применению

Противопоказания для применения Нимесулида

  • беременность;
  • возраст пациента до 12 лет;
  • язва;
  • кровотечения желудочно-кишечного тракта;
  • аспириновая астма;
  • печеночная и/или почечная недостаточность.

К относительным противопоказаниям к применению можно отнести:

  • язвы желудочно-кишечного тракта;
  • сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • период кормления грудью;
  • повышенная чувствительность организма к другим нестероидным противовоспалительным препаратам;
  • склонность к аллергиям.

Передозировка при применении Нимесулида

Симптомами передозировки являются:

  • апатия;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • рвота.

При мгновенной отмене препарата Нимесулид при появлении первых признаков передозировки, все симптомы обратимы. Помимо этого при длительном употреблении повышенных доз может наблюдаться кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Редко могут проявляться артериальная гипертензия, почечная недостаточность в острой форме, нарушения дыхания.

Лечение симптомов передозировки Нимесулида: симптоматическое, которое сочетается с мерами поддерживающей терапии. Специфического же антидота нет. В том случае, если передозировка произошла не позднее последних 4 часов, необходимо искусственно вызвать рвоту и использовать активированный уголь согласно предлагаемой схеме применения (60-100 г для взрослого человека или 1 таблетка на 10 кг массы тела), также назначается осмотическое слабительное. Такие методы лечения же как форсированный диурез и гемодиализ практически не эффективны. Связано это с высокой связью Нимесулида с белками плазмы крови.

Применение Нимесулида при беременности

По инструкции это лекарство строго запрещено для применения в период беременности. Наибольшую опасность он представляет для плода и здоровья будущей матери в последнем триместре, поскольку может спровоцировать атонию матки, а также раннее закрытие баталова протока у плода.

В период лактации при необходимости лечения Нимесулидом кормление грудью рекомендуется прекратить.

Рекомендации по применению и приему Нимесулида для детей

Препарат Нимесулид абсолютно противопоказан пациентам младше 12 лет. Детям в возрасте от 12 до 18 лет препарат назначается в количестве 100 мг в сутки, которые следует разделить на 2 приема.

Лекарственное воздействие препарата Нимесулид

Всасываемость препарата при применении его перорально достаточно высокая, однако прием пищи может немного снизить скорость этого процесса, но не его степень. Время, за которое достигается максимальный уровень Нимесулида в плазме крови, составляет не более 2,5 часов. Связывание происходит с:

  • белками плазмы крови (около 95%);
  • эритроцитами (около 2%);
  • липопротеинами (не более 1%);
  • кислыми альфа1-гликопротеидом (1% Нимесулида).

Стоит учитывать, что изменение дозы принимаемого препарата на степень связывания никоим образом не влияет. Нимесулид характеризуется хорошим проникновением в кислую среду очага воспалительного процесса, около 40%, и синовиальную жидкость на уровне 43%. Помимо этого указанный препарат может достаточно легко проникать через различные гистогеманитические барьеры.

Процесс метаболизации лекарства проходит в печени при помощи тканевых монооксигеназамов. Основным метаболитом является 4-гидроксинимисулид, основное действие которого схоже с главным активным веществом, однако может диффундировать ввиду быстрого уменьшения размера молекул. Указанный метаболит относится к водорастворимым соединениям, который при этом не требует ни глутатиона, ни реакции конъюгации второй фазы метаболизма для выведения. Выводится он почками и желчью.

Взаимодействие Нимесулида с другими препаратами

Проводились исследования, которые доказали способность Нимесулида снижать биодоступность фуросемида при их совместном использовании, а также является главным конкурентом при таком сочетании по связыванию белков плазмы крови с такими веществами как фенофибрат, салициловая кислота и толбутамид. Именно Нимесулид способен замещать салициловую кислоту и фуросемид, однако не варфарин в белках плазмы.

Не оказывает влияния Нимесулид на действие таких препаратов, которые целенаправленно воздействуют на количество глюкозы в крови, а также толерантность к глюкозе пациентов с сахарным диабетом, принимающие препараты с производными сульфонилмочевины в составе. Не рекомендуется совместное применение Нимесулида и мочегонных препаратов ввиду повреждающего эффекта последних на почечную гемодинамику.

На связывание Нимесулида с сывороточным альбумином и другими веществами не влияют:

  • физиологическое количество ненасыщенных жирных кислот;
  • варфарин;
  • фуросемид;
  • глибенкламид;
  • дигитосксин в количестве, которое используется с профилактическими целями.

При применении Нимесулида значительно повышается количество свободных фракций метотрексата.

Прием Нимесулида влияет на:

  • количество лития в в плазме крови в сторону его повышения при совместном приеме с препаратами лития;
  • действие циклоспорина на почки в сторону усиления процесса;
  • повышение риска развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте с одновременным приемом глюкортикостероидами и ингибиторами обратного захвата серотонина.

Аналоги Нимесулида: отечественные и иностранные

Аулин - аналог Нимесулида

Одна таблетка препарата содержит 100 мг активного действующего вещества – нимесулида. Абсорбция препарат достаточно высокая. Связь с белками плазмы составляет около 95%. Показан прием Аулина при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, травмах, зубной боли и других болевых синдромах. Противопоказан при беременности и детям. Отпускается по рецепту врача.

Аналог Нимесулида - Кокстрал

Выпускается в форме таблеток, основным действующим веществом которого является нимесулид в количестве 100 мг в одной таблетке. Относится к группе противовоспалительный нестероидных препаратов. Наблюдается хорошая всасываемость из желудочно-кишечного тракта, причем прием пищи на данный процесс не влияет. При длительном курсе применения требуется контроль результатов работы почек и печени.

Аналог Нимесулида - Месулид

Согласно инструкции данный препарат обладает теми же свойствами и оказывает те же действия, что и Нимесулид, поскольку содержит то же действующее активное вещество. Однако с особой осторожностью нужно назначать пациентам с диагнозом ишемическая болезнь сердца, а также при сахарном диабете, сердечной недостаточности, пристрастия к курению. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.

Аналог Нимесулида - Немулекс

Полный аналог Нимесулида, который выпускается в форме гранул для приготовления суспензии с апельсиновым ароматом. Показано применение препарата при заболеваниях суставов, а также при головной или зубной боли. Перед приемом гранулы необходимо растворить в 100 мл воды.


Aggy
Comment
Нимесулид - отзыв
Дата : 17.03.2017 в 08:03:18
In a blogosphere full of rigid opinions shared in nasty ways, this is a rare ray of sunlight sanitized_by_modx& #8211 but in the best pegoleg style. Isanitized_by_modx& #8217d go see this for myself but Isanitized_by_modx& #8217m sure Indiana law frowns on men in womensanitized_by_modx& #8217s washrooms, ostensibly to sanitized_by_modx& #8220check out the flower ar12egnment.&#8a2r;

Александра
Comment
Нимесулид - отзыв
Дата : 26.12.2016 в 23:44:01
Этот препарат в нашей домашней аптечке есть всегда. Он выручает нас практически в любых ситуациях. Помогает он от зубной, головной боли, спасает меня во время менструации. Папу просто спас от высокой температуры, когда он два дня лежал с температурой почти 40, а одна таблетка устранила лихорадку. Мама принимала Нимесулид, когда страдала от шпоры на ноге. Применение средства помогло снять воспаление и боль, что позволило пройти полный курс лечения.

Татьяна
Comment
Нимесулид - отзыв
Дата : 25.12.2016 в 22:52:05
Мой отец давно страдает от ревматоидного артрита. Периодически он проходит курс лечения для того чтобы снять невыносимую боль, которая мешает движениям. Врач выписал ему применять Нимесулид, однако нам он не совсем подошел. Слишком много побочных эффектов от применения выявилось. Частые головные боли стали мучить, еще и крапивница. К сожалению, от препарата пришлось отказаться.
Нимесулид - отзывы о применении

Поля отмеченные * обязательны. HTML тэги отключены.

Если не можете разобрать код, нажмите на него. Картинка будет заменена.