Следите за нами: Medmoon.ru в ВКонтакте Medmoon.ru в Одноклассники Medmoon.ru в Facebook Medmoon.ru в Twitter RSS Medmoon.ru
MedMoon.ru - женский журнал о красоте и здоровье
Справочник » Энциклопедия лекарств от А до Я » Лекарства на Л » Левофлоксацин инструкция по применению, состав, показания к применению, аналоги и отзывы

Левофлоксацин инструкция по применению, состав, показания к применению, аналоги и отзывы

Левофлоксацин инструкция по применению

Препарат Левофлоксацин – антибактериальный препарат (группа фторхинолонов), является левовращающим изомером офлоксацина. Блокирует фермент ДНК-гиразу (топоизомераза II, IV), нарушает сшивку разрывов ДНК и суперспирализацию, вызывает в цитоплазме, мембране и клеточной стенке бактерий морфологические изменения.

Левофлоксацин - инструкция по применению в различных лекарственных формах

Рекомендации по применению и приему Левофлоксацина в виде таблеток

Таблетки Левофлоксацин 250 мг и 500 мг (различие в названиях зависит от количества антибиотика, содержащегося в одной таблетке) в качестве дополнительных связывающих компонентов содержат:

  • гипромеллозу;
  • микрокристаллическую целлюлозу;
  • примеллозу;
  • макрогол;
  • стеарат кальция;
  • оксид железа желтый;
  • диоксид титана.

Форма выпуска Левофлоксацина – круглые таблетки желтого цвета, с выпуклыми с обеих сторон поверхностями.

Виды фасовки препарата:

  • таблетки 500 мг по 5 штук или 10 штук;
  • таблетки 250 мг по 5, 10 или 14 штук.

Дозировка Левофлоксацина для взрослого человека: 500мг 2 раза в сутки, принимать перед едой. Таблетку не следует разжевывать, желательно запивать водой. Не рекомендуется нарушать временной режим применения Левофлоксацина. При одноразовом несвоевременном приёме препарата следует далее придерживаться выбранной врачом схемы лечения.

Рекомендации по применению и приему Левофлоксацина в виде раствора

Раствор для инфузионной терапии выпускаются в бутылках или полипропиленовых пакетах объёмом100 мл, в 1 мл жидкости содержится 5 мг препарата.

Вспомогательные компоненты препарата:

  • динатрия эдетат дигидрат;
  • натрий хлор;
  • деионизированная вода.

Раствор для инъекций Левофлоксацина применяется 1–2 раза в течение суток, вводится капельным методом, 100 мл раствора вводится не быстрее 1–1,5 часа. Раствор заменяется таблетками с соблюдением такой же суточной дозировки. Левофлоксацин сочетается с такими растворами для инфузий:

  • 5 % раствор декстрозы;
  • физиологический раствор;
  • 2,5 % раствор Рингера с декстрозой.

По инструкции применение антибиотика Левофлоксацин внутривенно не должно превышать 10–14дней.

Рекомендации по применению и приему Левофлоксацина в виде глазных капель

Глазные капли Левофлоксацин, в отличие от таблеток и раствора для инъекций, используются при узком спектре воспалительных заболеваний, связанных со зрительным анализатором. Левофлоксацин применяется для лечения инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительных к антибиотику. Форма выпуска глазных капель – 5 %-ый раствор объёмом 1 мл и 5 мл.

Применяется при поверхностном инфицировании глаз бактериального генеза.Использование капель только местное, цель терапии – снятие воспалительного процесса наружных оболочек глаза. Схема терапии:

  • В течение первых 2 суток заболевания – закапывание в оба глаза по 1–2 капли через каждые два часа.
  • В течение с 3 по5день заболевания– по 1–2 капли 4 раза в сутки.

Схема применения Левофлоксацина при уреаплазмозе

При уреаплазмозе бактерии уреаплазмы поражают органы половой и мочевыделительной системы (у мужчин и женщин), провоцируя инфекционно-воспалительные процессы. Лечение этим препаратом в этом случае достаточно эффективно. Дозировка: по 250 мг 1 раз в сутки, длительность курса – 3–5 дней. При осложнениях – такая же дозировка, но лечение длится7–10 дней.

Применение Левофлоксацина при простатите

Левофлоксацин широко применяется при лечении воспаления предстательной железы, вызванного патогенными бактериями. В терапии используются таблетки или раствор. При внутривенном введении антибиотика схема терапии – по 500 мг (1 флакон объёмом 100 мл) 1 раз в сутки в течение 7–10 дней. Далее переход на приём препарата в таблетках, дозировка сохраняется, длительность 18–21 день. Общий курс терапии лекарством составляет 28 дней. При лечении только таблетками препарат принимается по 500 мг 1 раз в сутки четыре недели.

Показания, противопоказания, побочные действия Левофлоксацина

Показания к применению Левофлоксацина

Показаниями к применению Левофлоксацина в таблетированной форме являются такие заболевания:

  • Синусит;
  • Бронхит;
  • Средний отит;
  • Пневмония;
  • Острый и хронический простатит бактериального генеза;
  • Атеромы;
  • Фурункулёз;
  • Абсцессы;
  • Внутрибрюшная инфекция;
  • Наличие инфекции в мочевыводящих путях при цистите, пиелонефрите.

Заболевания, требующие парентеральное введение Левофлоксацина:

  • Острый синусит;
  • Период обострения хронического бронхита;
  • Пневмония;
  • Простатит;
  • Острый пиелонефрит;
  • Инфекции желчевыводящих путей;
  • Сибирская язва;
  • Сепсис;
  • Туберкулез (в случае устойчивости к другим антибиотикам);
  • Брюшная инфекция;
  • Пиодермия;
  • Панникулит;
  • Импетиго.

Антибиотик оказывает негативное влияние на скорость психомоторных реакций и на концентрацию внимания. Возможны спутанность сознания,нарушение координации и галлюцинации. Поэтому при проведении терапии Левофлоксацином рекомендуется отказ от деятельности, требующей концентрации внимания. Также, в течение курса лечения желательно избегать посещение солярия, попадания прямых солнечных лучей.

Побочные эффекты при использовании Левофлоксацина

В инструкции по применению отмечается, что возможны следующие аллергические реакции на Левофлоксацин:

  • зуд и гиперемия кожи;
  • анафилактические или анафилактоидные реакции (внезапное падение артериального давления, крапивница, отёк лица, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), экссудативная мультиформная эритема);
  • местная реакция при внутривенном применении – боль, покраснение в участке прокола иглой;
  • болевые ощущения в груди;
  • головная боль;
  • головокружение и слабость;
  • состояния страха и беспокойство;
  • нарушение слуха, зрения, обоняния и вкусовой чувствительности (сухость в полости рта), снижена тактильная чувствительность;
  • повышенное потоотделение;
  • парестезия кистей рук;
  • дрожь, приступы судорог;
  • диарея;
  • тошнота,рвота,нарушения пищеварения.

Очень редко:

  • повышение уровня билирубина в сыворотке крови;
  • желудочно-кишечное кровотечение (диарея с кровью может указывать на воспаление стенок кишечника или псевдомембранозный колит);
  • нарушения функции печени (холелитиаз, гепатит).
Левофлоксацин показания к применению

Побочные явления сказываются на органах кроветворения и сердечно-сосудистой системы при терапии Левофлоксацином:

  • эозинофилия;
  • лейкопения;
  • нейтропения;
  • тромбоцитопения (усиливается склонность к кровотечениям и кровоизлиянию);
  • агранулоцитоз (при этом – стойкое или рецидивирующее повышение температуры тела, воспаление миндалин и ухудшение самочувствия);
  • иногда – панцитопения,гемолитическая анемия,гипотензия, гипертензия,тахикардия;
  • очень редко – сосудистый коллапс,увеличенный интервал QT на кардиограмме,со стороны сердца – трепетание-мерцание желудочков.

Также возможны при применении Левофлоксацина возникновения поражений сухожилий (тендинит), суставных и мышечных болей, появление мышечной слабости, разрыв ахиллова сухожилия, рабдомиолиз. В клинических исследованиях было замечено (очень редко) ухудшение функции почек (острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит). Далее – астения, васкулит, лихорадка, гипогликемия, аллергический пневмонит, у женщин может развиться вагинит.

По лабораторным показателям:

  • повышение активности АСТ,АЛТ;
  • в сыворотке крови–повышение уровня креатинина;
  • повышение ЛДГ (очень редко);
  • понижение или повышение уровня глюкозы.

Противопоказания к употреблению Левофлоксацина

По инструкции препарат Левофлоксацин противопоказан в следующих случаях:

  • аллергическая реакция;
  • индивидуальная непереносимость или чувствительность к компонентам препарата;
  • эпилепсия;
  • почечная недостаточность с КК менее 20 мл/мин;
  • возникавшие раньше воспаления сухожилий при лечении препаратами группы хинолонов;
  • беременность и период лактации у женщин.

Относительные противопоказания:

  • тяжёлые нарушения функций мочевыводящей системы(в особенности – почек);
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Глазные капли Левофлоксацин, побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • блефарит;
  • чувство жжение в глазах, дискомфортное состояние, зуд и боль;
  • ухудшение зрения;
  • образование на глазах слизистых тяжей;
  • хемоз (отёк) конъюнктивы;
  • разрастание на конъюнктиве сосочков,покраснение;
  • развитие на конъюнктиве фолликулов;
  • эритема и отёк века;
  • контактный дерматит;
  • светобоязнь;
  • внезапный насморк.

Не требуется коррекция дозировки для пациентов с заболеваниями печени и пожилых людей.Для пациентов, имеющих поражения структур головного мозга (при ранее перенесённых травмах черепа, инсульта) – приём Левофлоксацина способен спровоцировать судороги.

Как долго можно применять Левофлоксацин

При приёме разных лекарственных форм (глазных капель, таблеток, раствора) имеются отличия в дозировке, схемах лечения и длительности применения. Дозировка и длительность применения Левофлоксацина зависят от характера и тяжести течения заболевания. Если не имеется осложнений, то курс терапии длится от 7 до 14 дней. Рекомендуется применение антибиотика в течение всего периода заболевания, и ещё дополнительно 2 дня после выздоровления, подтверждённого результатами лабораторных анализов. При острой форме пневмонии может потребоваться применение нескольких чередующихся антибиотиков, так как этот препарат иногда может не оказать нужного результата.

Передозировка при применении Левофлоксацина

Симптомы при передозировке:

  • спутанностьили потеря сознания;
  • судороги;
  • тошнота и головокружение;
  • эрозия на слизистых оболочках;
  • изменения показателей кардиограммы.

В таких случаях необходимо осуществлять лечение согласновозникшим симптомам. Устранение нежелательных реакций происходит путём медикаментозной терапии. Варианты диализа для ускорения выведения из организма Левофлоксацина – малоэффективны.

Применение Леевофлоксацина при беременности

Левофлоксацин противопоказан женщинам во время беременности и в период лактации.

Рекомендации по применению и приему Левофлоксацина для детей

Левофлоксацин оказывает негативное влияние на хрящевую ткань,провоцируетпоражение суставных хрящей инарушаетих нормальное функционирование. По этой причине препарат не назначается для применения детям и подросткам. Разрешено применение антибиотика пациентам после достижения 18 лет.

Лечебное действие Левофлоксацина

В инструкции указано, что препарат Левофлоксацин активен в отношении множества штаммов микроорганизмов – аэробных грамположительных (коагулазонегативных; метициллиночувствительных, умеренно чувствительных штаммов; пенициллиночувствительных, умеренно чувствительных, пенициллин-резистентных штаммов; группы C и G), аэробных грамотрицательных (ампициллиночувствительных и ампициллинрезистентных штаммов, пенициллиназопродуцирующих) и анаэробных. При пероральном применении быстро и полностью сваивается, при этом время приёма пищи не влияет на абсорбцию.

Биодоступность лекарства – до 99 %. Максимальная концентрация – через 1–2 ч; при разовой дозе препарата 250 мг или 500 мг максимальная концентрация равна соответственно 2,8 или 5,2 мкг/мл. Связывается с белками плазмы до 30-40 %. Быстро проникает в ткани органов: слизистую оболочку бронхов, лёгкие, репродуктивные и мочевыводящие органы, в спинно-мозговую жидкость и костную ткань, в альвеолярные макрофаги и полиморфно-ядерные лейкоциты. Небольшая часть препарата окисляется или дезацетилируетсяв печени. Выведение из организма –в неизменённом виде с мочой путёмканальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Почечный клиренс составляет 70 % общего клиренса. Период полувыведения – 6–8 часов. После перорального применения 70% Левофлоксацина выводится в неизменённом виде почками в течение 20–24 часов, за 40–48 часов – 87 % препарата, а через 72 часа всего 4 % наблюдается в прямой кишке. Лекарственный препарат Левофлоксацин (таблетки, глазные капли, раствор для инфузионной терапии) содержит в качестве активного элемента одноименное химическое соединение – левофлоксацин. Таблетки – по 250 мг или по 500 мг левофлоксацина, раствор для инфузий и глазные капли –5 мг в 1 мл жидкости.

Совместимость Левофлоксацина с другими препаратами

  • Запрещено смешивание Левофлоксацина с растворами бикарбоната натрия или гепарина.
  • Сочетание антибиотика с нестероидными противовоспалительными препаратами (Парацетамол, Аспирин, Нимесулид, Ибупрофен, Имет, Нимегезик), с Фенбуфеном или Теофиллином увеличиваетриск возникновениясудорог.
  • Эффективность препарата Левофлоксацин снижается при одновременном применении с антацидами (Алмагель, Рении, Фосфалюгель), сукральфатом и солями железа. Для нивелирования действия перечисленных препаратов, рекомендуется разделить их приём на 2–2,5 часа.
  • Одновременное применение Левофлоксацина и глюкокортикоидов (Метилпреднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон, Преднизолон, Дексаметазон) может привести к поражению сухожилий. В период лечения лекарством употребление алкоголязапрещено.

Аналоги Левофлоксацина

В группу антибактериальных препаратов хинолонов для системного применения, кроме Левофлоксацина, входят Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин.

Препараты-синонимы Левофлоксацина:

  • глазные капли – Офтаквикс, Сигницеф, Л-Оптик Ромфарм;
  • таблетки – Левостар, Виталецин, Глево, Лебел; Лефокцин, Танфломед, Флексид, Эколевид, Флорацид;
  • раствор для парентерального введения – Ивацин,Левофлоксабол, Леобэг,Лефлокс;
  • препараты таблетированной формы и растворы для инфузий – Леволет Р, Левотек, Левофлокс, Левофлорипин, Лефлобакт,Маклево, Ремедиа, Таваник, Элефлокс.

Екатерина Павловна
Comment
Левофлоксацин - отзыв
Дата : 29.12.2016 в 12:39:48
Я применяла Левофлоксацин, никакой аллергии не было. Видимо Вам, Лана, этот препарат не подходит индивидуально. Наверное, и на аналоги такая же реакция будет.

Лана
Comment
Левофлоксацин - отзыв
Дата : 26.12.2016 в 21:51:28
У меня на этот антибиотик оказалась страшная аллергия. Применяли и я, и сын (лечились в инфекционном отделении, банальное отравление). Сын нормально перенёс, а вот я... сразу, через 15 минут после применения, опухло всё лицо, пошли красные и белые пятна, нос распух, в горле отёк, ни дышать, ни говорить не могу. Перепугалась я не на шутку... Слава Богу – дежурная медсестра вовремя оказала помощь!

Людмила
Comment
Левофлоксацин - отзыв
Дата : 24.12.2016 в 22:06:05
Антибиотик Левофлоксацин часто применяю при обострении хронического бронхита, никакой другой препарат мне не подходит.
Левофлоксацин - отзывы о применении

Поля отмеченные * обязательны. HTML тэги отключены.

Если не можете разобрать код, нажмите на него. Картинка будет заменена.