Следите за нами: Medmoon.ru в ВКонтакте Medmoon.ru в Одноклассники Medmoon.ru в Facebook Medmoon.ru в Twitter RSS Medmoon.ru
MedMoon.ru - женский журнал о красоте и здоровье
Справочник » Энциклопедия лекарств от А до Я » Статьи о лекарствах » Какие можно применять лекарства при кормлении грудью

Какие можно применять лекарства при кормлении грудью

Какие можно применять лекарства при кормлении грудью

Уже не раз говорилось, что в период вынашивания ребенка необходимо с особой осторожностью относиться к приему любых лекарственных средств. Необдуманный прием препаратов может причинить вред развивающемуся ребенку. Врачи стараются назначать серьезные лекарственные средства только в том случае, если есть угроза жизни будущей мамочки.

Но вот все ожидания позади, и, кажется, что можно вздохнуть спокойно и заняться лечением своих болячек, но не тут-то было. Если женщина кормит своего малыша грудью, то придется опять соблюдать осторожность. Большинство препаратов, которые запрещены в период беременности не разрешаются к приему и во время грудного вскармливания. Это связано, прежде всего, с тем, что по этому поводу не проводились специальные исследования, кто же добровольно станет подвергать своего ребенка риску.

В настоящее время имеется только небольшой перечень тех лекарств, которые разрешены к приему в период кормления грудью. Надо отметить, что действующее вещество этих препаратов все равно проникает в грудное молоко, поэтому даже их не следует принимать без особой на то необходимости. Если все-таки без этого не обойтись, то должны строго соблюдаться все рекомендации врача: дозировка, схема терапии и продолжительность лечения.

Какое влияние оказывает лекарство на организм ребенка?

Для оценки степени негативного влияния лекарственных препаратов на организм новорожденного малыша руководствуются некоторыми факторами:

  • Степенью токсичности препарата, насколько действующее вещество способно оказать такое воздействие на организм.
  • Тем количеством препарата, которое поступает в организм ребенка.
  • Как влияет лекарственное вещество на еще не полностью сформированные органы и системы.
  • Сколько по длительности лекарство выводится из организма.
  • Как долго кормящая мамочка проводила терапию с использованием препарата.
  • Индивидуальная чувствительность организма малыша к составляющим компонентам лекарства.
  • Насколько велик риск развития аллергических проявлений.

Из тех препаратов, которые разрешены в период грудного вскармливания, большинство не являются чрезмерно токсичными, поэтому не могут оказать очень негативное влияние на ткани и органы. Учитывая это, врачи, назначая их, говорят, что кормление грудью можно продолжать в период лечения. Но только желательно обговорить с доктором схему чередования часов приема препарата и кормления грудью. Это необходимо сделать для того, чтобы в момент кормления концентрация действующего вещества в крови мамочки была минимальной.

Каждая кормящая женщина, принимая препарат, должна иметь в виду, что возможные побочные проявления могут появиться не только у нее, но и у ее малыша. Если есть особая необходимость в назначении сильного лекарства, что чревато с токсичным воздействием на организм малыша, то грудное вскармливание лучше на этот период прекратить, а периодически сцеживать молоко, чтобы оно не пропало.

Считается, что кормление можно возобновить, если после последнего приема токсичного препарата прошло уже более суток, а, если принимались радиоактивные средства, то этот срок должен составлять не менее 2-3 дней, чтобы вещество успело вывестись из организма матери.

Какие лекарства строго запрещены в период кормления грудью?

Так как у нас очень многие любят заниматься самолечением, то необходимо иметь в виду, что есть лекарственные средства, которые категорически запрещены в период кормления грудью:

  1. Цитостатики. Эта группа препаратов, которая применяется при наличии опухолей в организме и аутоиммунных патологий. Они способны значительно подавлять работу иммунной системы, приостанавливают процесс деления клеток, поэтому не стоит рисковать здоровьем своего малыша.
  2. Группа радиоактивных лекарств назначается при лечении раковых опухолей. Грудное вскармливание можно возобновлять только тогда, когда препарат полностью будет выведен из организма. Необходимо учитывать, что это может занять от нескольких дней до 2 недель, этот вопрос необходимо обязательно обсудить с лечащим врачом.
  3. Препараты, содержащие соли золота. Их обычно назначают для лечения ревматоидного артрита. Они способны вызвать существенные изменения в работе почек, печени, спровоцировать аллергические проявления.
  4. Препараты лития, которые часто назначают для лечения маниакальных состояний, вызывают снижение тонуса мышц, нарушают работу сердечной мышцы и почек.
  5. При некоторых гинекологических проблемах назначают гормоны андрогены, они могут понизить выработку молока, спровоцировать развитие девочек по мужскому типу, а у мальчиков вызвать преждевременное половое созревание.
  6. Прием контрацептивных препаратов, содержащих эстрогены, может повлечь за собой уменьшение количества грудного молока.
  7. Даже минимальное количество алкоголя, которое содержится в различных настойках и препаратах, может вызвать проблемы в развитии нервной системы малыша, появление сонливости, слабости и ухудшения развития.

Мамочкам, прежде чем принимать серьезные препараты, стоит задуматься, что им важнее, свое здоровье или здоровье малыша. Не стоит им рисковать, если без терапии не обойтись, все мы не застрахованы от серьезных болезней, то лучше прекратить кормление грудью на время терапии.

Рекомендации по приему некоторых групп препаратов в период кормления грудью.

Чтобы нанести как можно меньший вред во время приема некоторых разрешенных препаратов, а также не допустить приема запрещенных, необходимо обратить внимание на следующие рекомендации:

  1. Препараты из группы антацидов и обволакивающих средств способны нейтрализовывать кислую среду желудочного сока, и предупреждают раздражение слизистой желудка. Такие препараты часто назначают при патологиях ЖКТ, язвенных заболеваниях. Категорически противопоказан к приему из этой группы Де-нол. С осторожностью можно принимать Вентер, а лекарства: Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель не навредят малышу.
  2. Антиагреганты. Эти лекарства понижают вязкость крови, что актуально для улучшения ее циркуляции при патологиях сосудов, сердца и почек. Полностью запрещен к применению Трентал из этой группы, а Курантил можно принимать, но небольшой продолжительностью.
  3. Антибактериальные препараты назначают для лечения различных инфекционных и воспалительных заболеваний, например, мастит, эндометрит. Сальпингоофорит, ангина или воспаление легких. После рождения малыша иммунитет у женщины ослаблен и часто случаются такие проблемы. Если есть такая необходимость в приеме препаратов из этой группы, то обычно назначают пенициллины, цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды. Они способны проникать в грудное молоко, но в очень незначительных количествах, поэтому особого вреда малышу не принесут. Среди этой группы макролиды больше проникают в молоко, есть риск развития аллергических реакций, нарушения микрофлоры кишечника, развитие кандидоза. Чтобы предотвратить появление таких симптомов, малышу необходимо давать пробиотики, например, Линекс, Бифидум бактерин. Тетрациклины, сульфаниламиды, Метронидазол, Линкомицин, Ципрофлоксацин в грудное молоко поступают в больших количествах, поэтому есть большой риск развития нежелательных проявлений, прием таких препаратов категорически противопоказан в период грудного вскармливания. Тетрациклины могут вызвать задержку роста малыша, нарушения развития костной ткани и зубной эмали. Кландамицин может стать провокатором кишечных кровотечений, а Левомицетин вызвать токсическое поражение мозга и сердечнососудистой системы.
  4. При высоком давлении назначают антигипертензивные средства. Если женщина кормит грудью, то с осторожностью разрешено принимать Дибазол, Допегит, Верапамил. Не разрешены к приему: Кордафлекс, Энап, Капотен, Диазоксид, Резерпин.
  5. Противоаллергические препараты в период грудного вскармливания модно принимать, например, Цетиризин. Лоратадин разрешены. Не рекомендуется прием лекарств Супрастин и Тавегил, они могут спровоцировать у малыша сонливость. Совсем не разрешается использовать для борьбы с аллергическими проявлениями Эриус.
  6. Часто после рождения ребенка у женщины наступает депрессия, тогда не обойтись без приема антидепрессантов. Не все препараты из этой группы разрешены. Амитриптилин в малых дозах проникает в молоко, поэтому его можно принимать, а вот относительно других стоит хорошо задуматься. Часто при терапии послеродовой депрессии назначают Феварин, Флуоксетин, Пароксетин, но к их приему нужно отнестись с большой осторожностью.
  7. Лекарства, которые препятствуют свертыванию крови, часто просто необходимы при риске появления тромбов, патологиях сердечной мышцы. Гепарин и Варфарин в ничтожных количествах проникают в молоко, поэтому их прием не противопоказан, но не стоит их принимать более 2 недель, есть опасность снижения свертываемости крови у малыша. Клексан не показан к применению, так как может спровоцировать кровотечение.
  8. Местные антисептические средства не противопоказаны во время грудного вскармливания. Можно смело использовать Хлоргексидин, Фукарцин и зеленку.
  9. Если у мамочки имеются заболевания щитовидной железы, то назначаются антитиреоидные препараты. Их прием разрешен с большой осторожностью, так как они могут подавлять работу щитовидной железы у ребенка.
  10. Бензодиазепины снижают состояние тревожности и обладают успокаивающим свойством. Некоторые из этой группы препараты можно принимать, но совсем недолго: Диазепам, Клоназепам, Темазепам. При длительном приеме они могут спровоцировать угнетение ЦНС и дыхания у малыша.
  11. Для расширения бронхов используют бронходилятаторы. Они купируют приступы бронхиальной астмы. К приему разрешены: Сальбутамол, Фенотерол, но они могут спровоцировать возбуждение и учащение сердцебиения у ребенка.
  12. Венотоники во время грудного вскармливания используют при наличии венозной недостаточности, варикозе и геморрое. Нет сведений об их проникновении в грудное молоко, поэтому не стоит рисковать, принимая эти лекарства.
  13. Различные витаминные препараты разрешены к применению в период грудного кормления, но стоит внимательно следить за появлением аллергических реакций.
  14. Гормоны Преднизолон, Дексаметазон, гидрокортизон назначают при аутоиммунных патологиях, например, при ревматоидном артрите, заболеваниях соединительной ткани, при недостаточной работе надпочечников. Они не противопоказаны к приему во время кормления грудью. Но, если терапия требуется длительная, то этот вопрос стоит обсудить с врачом, лучше кормление прекратить. А вот тиреоидные гормоны могут вызвать диарею, снижение веса, учащение сердечного ритма, поэтому их принимать не желательно.
  15. Диуретики показаны при повышенном давлении и сердечной недостаточности. Если их принимать, то может резко подавляться лактация, поэтому лучше от применения воздержаться. Категорически противопоказаны тиазиды. Фуросемид можно принимать, соблюдая осторожность. Диакарб можно использовать, так как в грудное молоко оно проникает незначительно.
  16. Из жаропонижающих средств можно без опаски принимать Парацетамол, если дозировка не превышает допустимую. Прием больших доз может вызвать токсическое воздействие на печень и состав крови.
  17. Принимать желчегонные препараты и лекарства от заболеваний печени не запрещено.
  18. Если требуется использование для проведения ингаляций кортикостероидов, например, Беклометазона, Бекотина, то их прием разрешен.
  19. Противодиарейные препараты в период грудного кормления. Чаще всего используют Имодиум, но однократно это сделать можно, а вот от регулярного приема придется отказаться.
  20. При отравлениях могут понадобиться сорбенты, если использовать активированный уголь, Смекту или Энтеросгель, то вреда для организма малыша не будет.
  21. Если противозачаточные таблетки содержат в своем составе прогестерон, то их принимать можно, а остальные запрещены к приему.
  22. Принимать местные обезболивающие средства можно. Сюда относятся: Лидокаин, Артикаин.
  23. Ноотропные лекарственные средства способствуют улучшению памяти и мозгового кровотока. Пирацетам, Винпоцетин, Танакан, Глицин можно принимать в период грудного вскармливания.
  24. Обезболивающие препараты. Ненаркотические анальгетики, например, Анальгин, Баралгин можно использовать однократно, а вот длительно не рекомендуется, так как они могут оказывать токсическое влияние на почки, кровь, ЦНС. Наркотические анальгетики, такие как Морфин, Трамал, Промедол проникают в молоко в малых дозах, но могут вызвать у малыша нежелательные проявления, поэтому однократный их прием еще возможен, а вот длительный категорически нет, это чревато тошнотой, рвотой, угнетением работы нервной систем, апноэ.
  25. Среди отхаркивающих лекарственных препаратов Амброксол, Бромгексин, АЦЦ разрешены к применению кормящими женщинами.
  26. Прокинетики обычно используют при дуоденогастральном рефлюксе. Если это Мотилиум, то принимать его следует с осторожностью.
  27. Среди противовоспалительных лекарств разрешен однократный прием Аспирина. Длительный прием и большие дозы могут вызвать повышение проявления побочных эффектов в иде снижения тромбоцитов, токсического поражения ЦНС. Некоторые исследования приводят данные, что Ибупрофен и Диклофенак в малых количествах проникают в молоко и не вызывают побочных явлений, но все-таки длительно их принимать не стоит. Не желательно принимать Индометацин, так как он может спровоцировать появление судорог у малыша. Влияние Напрксена на организм ребенка не изучено.
  28. Препараты против паразитов можно использовать во время кормления.
  29. Диабетические препараты. Инсулин обычно не запрещают, но необходимо строго подобрать дозировку, так как может снизиться количество сахара и у малыша. Пероральные противодиабетические средства запрещены, их прием может вызвать гипогликемическую кому, тошноту, рвоту и диарею, а также аллергические проявления. Достаточно редко бывает головная боль, боязнь солнечного света, слабость и головокружение.
  30. Противорвотные препараты. Из них можно применять Церукал, но не длительное время.
  31. Противоязвенные лекарственные средства, назначающиеся для блокировки выделения кислоты в желудке, имеются разные и не все он разрешены к применению в период грудного комрления. Омепразол и его влияние на новорожденного не изучено, а вот Гистодил, Ранитидин строго противопоказаны, так как могут вызвать кожные высыпания, головные боли, изменение картины крови, бывали случаи развития гепатита.
  32. Психотропные средства, среди которых Амиазин, Галоперидол, Сонапакс поступают в грудное молоко в малых количествах, но из-за риска серьезных побочных явлений их прием без абсолютных показаний не рекомендуется. Возможно развитие патологий ЦНС.
  33. Слабительные средства, среди которых Гутталакс, Регулакс, листья сены можно принимать в умеренных количествах, а вот Бисакодил требует особой осторожности.
  34. Спазмолитики во время кормления грудью принимать, в общем, то можно, например Но-шпу.
  35. Для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний кишечника и почек используют уросептики и кишечные антисептики. Если изучить их инструкцию, то Фурагин принимать не рекомендуется, а Фуразолидон, Энтерофурил, Фурадонин можно, но только соблюдая осторожность.
  36. Для улучшения пищеварения можно без опасения принимать Мезим, Креон, они совместимы с грудным вскармливанием.

Мы рассмотрели основные группы препаратов, которые разрешено использовать во время грудного кормления и те, от приема которых лучше воздержаться.

Многие думают, что не все лекарства проникают в грудное молоко, но это совсем не так. Практически все препараты там оказываются, только в разных количествах. Но кормящие мамочки должны помнить, что есть такие лекарственные вещества, которые даже в ничтожно малом количестве способны спровоцировать серьезные осложнения в развитии малыша.

В последнее время многие врачи просто помешаны на грудном кормлении, что даже нее задумываются о последствиях, назначая серьезные препараты кормящим мамам. А последствия порой бывают совсем плачевными:

  • Нарушения в работе сердечнососудистой системы.
  • Развитие патологий нервной системы.
  • Нарушение работы печени и почек.
  • Гормональные нарушения.
  • Сильнейшее нарушение микрофлоры кишечника.
  • Аллергические реакции.

Если в родильном доме у женщины практически нет выбора, соглашаться или нет, тогда речь идет о ее здоровье, когда назначают антибиотики, но даже там можно на время отказаться от грудного вскармливания, чтобы не навредить малышу. Жаль, что некоторые доктора закрывают на последствия глаза, ведь очень часто после выписки малыш попадает не домой, а в детскую больницу с сильным дисбактериозом. А это обязательно оставит свой отпечаток практически на всю жизнь ребенка.

Дома у каждой мамочки есть выбор, поэтому не стоит каждый раз принимать лекарственные препараты, тем более без рекомендации врача. Можно вполне в некоторых случаях обойтись народными средствами.

Не стоит уповать на то, что прием лекарств никак не повлияет на вашего малыша, грудное молоко полезно, но только, если оно экологически безопасное. Берегите себя и здоровье своего малыша.