Читайте нас: ВКонтакте Одноклассники Facebook Twitter Medmoon.ru
MedMoon.ru - женский журнал о красоте и здоровье

Кордарон инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Кордарон

Кордарон относится к третьему классу антиаритмических препаратов, и обладает прекрасным механизмом действия. И все благодаря тому, что кроме антиаритмических свойств Кордарон еще обладает свойствами блокатора натриевых и кальциевых каналов и плюс ко всему он еще действует как бета-адреноблокатор.

Кордарон - инструкция по применению препарата

Влияние Кордарона на организм

Применение Кордарона воздействует на организм не только как антиаритмический препарат, но еще и как антиангинальный, коронарорасширяющий, альфа- и бета-адреноблокирующий.

Применение Кордарона оказывает на организм такие свойства:

  • увеличивает продолжительность третьей фазы действия кардиомиоцитов и все это происходит благодаря блокированию ионного тока в калиевых каналах;
  • снижает автоматизм синусового узла, что в свою очередь приводит к уменьшению частоты сердечных сокращений;
  • как неконкурентная блокада альфа- и бета-адренергических рецепторов;
  • замедляет синоатриальную, предсердную и AV проводимость, которая в большей степени выражается при тахикардии;
  • во время отсутствия каких-либо изменений по проводимости желудочков;
  • увеличению рефректорных периодов и снижению возбудимости миокарда предсердий и желудочков;
  • замедляет проведение и увеличение продолжительности рефрактерного периода в дополнительных пучках предсердия и желудочков.

Кроме этого, препарат обладает и другими эффектами воздействия на организм, среди которых он может снижать потребление кислорода миокардом, увеличивать коронарный кровоток и поддерживать сердечный выброс.

Рекомендация по приему Кордарона в таблетках

Кордарон представляет собой круглой формы таблетку кремового цвета с полоской по центру для лучшего разлома.

Состав Кордарона: основной компонент амиодарона гидрохлорид 200 мг.

Дополнительные составляющие лекарства: лактоза моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, повидон К90F, кремния диоксид коллоидный безводный.

Схема применения Кордарона в таблетках

По инструкции таблетки Кордарон принимают внутрь до приема пищи, при этом запивают большим количеством воды. Применять его рекомендуется только по назначению лечащего врача. Существует несколько схем по применению препарата Кордарон и каждая подбирается индивидуально каждому пациенту. Стационарное лечение: начальная доза составляет от 600 и до 800 мг в сутки, но не более 1200 мг. Принимают лекарство до того момента, когда суммарная доза составит 10 грамм, за промежуток в 5-8 дней.

Поддерживающая доза лекарства: она может в каждом отдельно взятом случае варьироваться от 100 и до 400 мг на сутки. Применять необходимо самую маленькую поддерживающую дозу, которую определить можно индивидуальным терапевтическим эффектом. Так как у данного препарат большой промежуток полувыведения, его разрешается принимать с перерывами в 1 или 2 дня в неделю. Средняя доза применения составляет: 200 мг за один прием или 400 мг в сутки. Максимальная доза: за раз около 400 мг, за сутки не более 1200.

Рекомендация по приему Кордарона в растворе

Кордарон также выпускается в форме раствора для инъекций. Представляет собой нежно-желтую жидкость в ампулах по 3 мл.

Состав раствора: основной компонент гидрохлорид амиодарона – 150 мг.

Дополнительные составляющие: полисорбат, бензиловый спирт и вода для инъекций.

Кордарон раствор рекомендуется вводить внутривенно тем пациентам, которым необходимо для улучшения состояния здоровья добиться быстрого антиаритмического эффекта. Кроме неотложных клинических ситуаций, препарат также применяют в блоке интенсивной терапии в стационаре при этом постоянно необходимо контролировать уровень артериального давления.

Кордарон при внутривенном введении категорически запрещено смешивать с другими препаратами. Раствор для инъекций применяют только разведенным с 5% раствором глюкозы (декстрозы). Чтобы избежать развития реакций в месте введения, Кордарон нужно вводить через центральный венозный катетер, кроме случаев кардиореанимации при фибрилляции желудочков, проявляющей резистентность к дефибрилляции.

Но если же не получается ввести через центральный венозный доступ, то возможно использование периферических вен, но только самой крпной и с большим кровотоком. Средство можно вводить внутривенно-капельно через центральный венозный катетер или внутривенно-струйно.

Нагрузочная доза составляет 5 мг/кг массы тела в 250 мл 5% раствора глюкозы (декстрозы). В течение суток процедуру разрешается повторять до 3 раз. Поддерживающие дозы: 10-20 мг/кг в день (обычно – 600-800 мг, но при необходимости возможно увеличение до 1200 мг в течение 24 часов) в 250 мл 5% раствора глюкозы (декстрозы). Курс применения несколько дней, после чего лучше перейти на прием препарата в форме таблеток.

Показания, противопоказания, побочные действия Кордарон

Показания для применения Кордарона

Показания для применения Кордарона в таблетках

  • Профилактика рецидивов при желудочной аритмии, в том числе это касается фибрилляции желудочков и желудочковой тахикардии;
  • Профилактика рецидивов наджелудочковых пароксизмальных тахикардий, в том числе и приступы рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у пациентов с органическими патологиями сердца;
  • документированные приступы рецидивирующей устойчивой наджелудочковой;
  • документированные приступы у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • Профилактика рецидивов трепетания предсердий и мерцательной аритмии; Профилактика внезапной аритмической смерти;
  • Лечение нарушений ритма у пациентов с ишемической болезнью сердца и функции левого желудочка.

Показания для применения Кордарона в растворе

Рекомендуется применять раствор при:

  • купировании приступов пароксизмальной тахикардии;
  • купировании приступов желудочковой пароксизмальной тахикардии;
  • купировании устойчивой и пароксизмальной формы мерцательной аритмии и трепетания предсердий;
  • кардиореанимации при остановке сердца, вызванной резистентной к дефибрилляции фибрилляцией желудочков.
Кордарон применение для лечения

Противопоказания к использованию Кордарона

Таблетки Кордарон не рекомендуется принимать, если у пациента:

  • особая чувствительность к амиодарону и йоду;
  • при синдроме слабого синусового узла, исключением могу стать случаи коррекции искусственного водителя ритма;
  • нарушения атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимостей;
  • в комбинации с лекарственными средствами, которые могут вызвать полиморфную тахикардию типа "пируэт";
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • сердечной недостаточности, гипокалиемии;
  • во время беременности и кормлении грудью;
  • пациентам в возрасте до 18 лет не рекомендуется принимать таблетки, а препарат в растворе нельзя использовать в лечении детей до 3 лет.

Побочные эффекты при применении Кордарона

Если увеличить рекомендуемую дозу Кордарона, то у пациента может появиться брадикардия.

Со стороны зрения:

  • отложение в эпителии роговицы липофусцина;
  • в редких случаях пациенты жалуются на нечеткость зрения при ярком свете.

Дерматологические проявления:

  • отосенсибилизация, которая проявляется на закрытых участках кож;
  • в редких случаях может появиться пигментация.

Со стороны сердца и сосудов:

  • при больших дозах может появиться брадикардия;
  • может проявиться артериальная гипотония.

Со стороны ЦНС:

  • возможны проявления периферической нейропатии и тремора.

Со стороны печени и ЖКТ:

  • тошнота;
  • сбои в работе печени.

Со стороны дыхания может развиться пневмония и альвеолит.

Как долго можно применять Кордарон

Терапевтический эффект от применения препарата Кордарон заметен уже через 7 дней после начала применения. После окончания терапии основное вещество препарат может определяться в крови в течение 9 месяцев. Курс лечения для каждого пациента подбирается индивидуально каждому пациенту.

Рекомендация по приему Кордарона для детей

По инструкции Кордарон в форме таблеток не рекомендуется применять в лечении детей до 18 лет. А в форме раствора для инъекций в возрасте до 3 лет и то только если терапия будет проводиться под пристальным присмотром лечащего врача.

Применение Кордарона при беременности

Согласно инструкции лекарство категорически запрещено принимать женщинам во время беременности и кормления грудью.

Взаимодействие Кордарон с другими препаратами

Чтобы усилить эффект от приема средства необходимо принимать его совместно с продуктами нитратов пролонгированного действия. Также очень хорошо, если Кордарон будет назначен вместе с кардиотоническимии препаратами, особенно это касается наперстянки, но стоит помнить, что в этом случае у пациента возрастает риск развития брадикардии. Также лекарство разрешается принимать совместно с антикоагулянтами и диуретиками. Не советуют назначать лекарство одновременно с верапамилом, ингибиторами МАО. Не рекомендуется применение Кордарона в сочетании с бета-адреноблокаторами, исключения могут быть, но это должен решать только лечащий доктор.

Аналоги Кордарона

Найти хороший аналог Кордарона не составит большого труда, но стоит запомнить, что подбирать его необходимо индивидуально каждому пациенту и делать это должен доктор. Среди аналогов наиболее эффективными считаются: Амидарон, Аритмил, Кардиодарон, Опакорден.


Елена
Comment
Кордарон - отзыв
Дата : 24.12.2016 в 21:14:16
Уже довольно долгое время меня мучает шум в ушах, давление поднимается в неподходящий момент, чаще всего я заметила, что скачек приходится на утро. На работу собираться совсем не могу, начинаю искать таблетки, потом немного полежу и в итоге опаздываю. Начались проблемы с начальством, и после этого я решила отправиться к доктору, который назначил мне комплекс препаратов, в их числе был и Кордарон. Хочу сказать только одно, через 2 недели после применения таблеток Кордарона я чувствовала себя лучше, скорее всего доктор правильно подобрал мне терапию. Мое самочувствие отличное и на работе все хорошо.
Кордарон - отзывы о применении

Поля отмеченные * обязательны. HTML тэги отключены.

Если не можете разобрать код, нажмите на него. Картинка будет заменена.