Читайте нас: ВКонтакте Одноклассники Facebook Twitter Medmoon.ru
MedMoon.ru - женский журнал о красоте и здоровье

Энап инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Данный материал - это официальная инструкция по применению препарата Энап в сокращенной версии. В нее включены: состав, действие, показания и противопоказания, отзывы о препарате и его аналоги. Информация предоставлена для ознакомления и не может служить заменой очной консультации врача.

Энап

По мнению специалистов Энап, считается ингибитором АПФ, антигипертензивным средством и «пролекарством» в результате приема которого создается эналаприлат.

Состав и форма выпуска препарата

Форма выпуска лекарства:

  • Таблетки.
  • Раствор для инъекций.

Состав лекарства в форме таблеток

  • Действующие вещества: 10,0 мг эналаприла малеата, 12,5 мг гидрохлоротиазида.
  • Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, кальция гидрофосфат, безводный, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат.

Энап - инструкция по применению в различных лекарственных формах

Рекомендации по использованию в виде таблеток

Согласно инструкции таблетки Энап проглатывают, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Таблетки принимают вне зависимости от приема пищи. Лучше всего принимать лекарство Энап регулярно в одно время. При пропуске приема препарата необходимо как можно скорее его принять, но только не тогда, когда до следующего приема остается несколько часов. В этом случае надлежит принять только следующую по времени дозировку, не принимая пропущенной дозы. Дозы Энапа удваивать не следует.

При лечении необходимо регулярно проводить медицинские обследования, в особенности на начальных этапах лечения и/или при установлении соответствующей пациенту дозы препарата. Регулярность медицинских обследований устанавливает лечащий врач. Количество медикамента Энап корректируется в зависимости от состояния пациента.

У пожилых пациентов прием самого препарата Энап или его аналога может вызывать удлинение времени его воздействия и более выраженный гипотензивный эффект, в связи с этим начальная дозировка не должна быть выше 1,25 мг, с постепенным повышением ее до нужной дозы. Очень часто применение препарата длительное, как правило, на протяжении всей жизни, если не появляются нежелательные побочные явления, требующие его отмены.

Рекомендации по использованию в виде уколов

Энап р-р для инъекций вводят в/в струйно медленно в течение 5 минут. Вполне допускается разводить препарат в 50 мл 5% р-ра глюкозы, 0,9% р-ра натрия хлорида (физиологический р-р), 5% р-ра глюкозы в 0,9% р-ре натрия хлорида или 5% р-ра глюкоза в лактате Рингера.

Стандартная терапевтическая дозировка Энапа для лечения АГ и гипертонических кризов составляет 1,25 мг эналаприлата (1 ампула) через 6 ч. После лечения эналаприлом переходят к лечению эналаприлатом, при этом обычная доза составляет 1 ампула (1,25 мг) через 6 ч. Лечение эналаприлатом продолжается 48 ч, затем больного переводят на таблетки эналаприла.

Схема употребления Энапа при артериальной гипертензии

Для лечения артериальной гипертензии рекомендуется доза препарата или аналога Энапа из расчета 5 мг один раз в день, с последующим постепенным повышением дозировки, но не чаще одного применения в две недели. Обычно поддерживающая доза составляет 10-20 мг в день, а максимальная в сутки до 40 мг. Рекомендуется слишком большую дозировку распределять на два приема. Пациентам, получающих диуретики, начальная дозировка лекарства составляет 2,5 мг в сутки.

Условия хранения Энапа

Согласно инструкции препарат марки Энап хранят в сухом, труднодоступном для детей месте при комнатной температуре в течение трех лет.

Показания, противопоказания, побочные действия Энапа

Показания для применения Энапа

Самым существенным показанием для приема препарата Энап считается артериальная гипертензия. Кроме того, Энап, согласно инструкции, используют в составе комплексной терапии при таких патологиях, как: нарушение функции левого желудочка без явных симптомов; хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания к употреблению Энапа

В инструкции указано, что препарат Энап не показан при следующих ситуациях:

  • При ангионевротическом отеке в анамнезе, связанном с употреблением ингибиторов АПФ;
  • При наследственном отеке Квинке или идиопатическом ангионевротичесом отеке;
  • При одновременном применении с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (КК <60 мл/мин);
  • При порфирии;
  • При беременности и грудном вскармливании;
  • В возрасте до 18 лет, поскольку эффективность и безопасность лекарства не установлена;
  • При непереносимости лактозы, дефиците лактазы, синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • При повышенной чувствительности к эналаприлу и другим компонентам препарата;
  • При повышенной чувствительности к другим ингибиторам АПФ.

С осторожностью следует применять препарат Энап у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки; с первичным гиперальдостеронизмом; гиперкалиемией; после трансплантации почки; с аортальным стенозом и/или митральным стенозом (с нарушениями гемодинамики); гипертрофической обструктивной кардиомиопатией (ГОКМП); с пониженным ОЦК (включая диарею, рвоту); с системными заболеваниями соединительной ткани (включая склеродермию, системную красную волчанку); ИБС; с угнетением костномозгового кроветворения; цереброваскулярными заболеваниями (включая недостаточность мозгового кровообращения); с сахарным диабетом; почечной недостаточностью (протеинурия - более 1 г/сут); печеночной недостаточностью; у пациентов, соблюдающих диету с ограничением соли или находящихся на гемодиализе. Осторожно с применением одновременно с иммунодепрессантами и диуретиками; у пациентов пожилого возраста (более 65 лет).

Энап применение для лечения

Побочные эффекты при использовании

По отзывам об Энапе и аналогичных средствах можно сказать о том, что данные лекарственные средства могут провоцировать развитие таких нежелательных явлений:

  • со стороны нервной системы может проявиться головокружение и головная боль, общая слабость, бессонница или сонливость, спутанность сознания, повышенная утомляемость, депрессия и парестезии;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы после применения средства иногда возникают аритмия, сердцебиение, понижение артериального давления, ортостатический коллапс, загрудинная боль, синдром Рейно, болевые ощущения в области сердца, тромбоэмболия ветвей легочной артерии;
  • со стороны дыхательной системы отмечают фарингит, кашель, охриплость и боль в горле, ринорея, бронхоспазм, одышка;
  • со стороны органов чувств наблюдаются нарушениияе зрения и слуха, шум в ушах, нарушение вестибулярного аппарата;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта проявляются нарушение функции печени, понос или запор, рвота и тошнота, абдоминальные боли, панкреатит, кишечная непроходимость, повышение активности печеночных трансаминаз;
  • со стороны кроветворной системы иногда встречаются эозинофилия, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз;
  • аллергические реакции в виде кожного зуда, сыпи, крапивницы, эксфолиативный дерматита, фотосенсибилизации;
  • Прочие проявления: уменьшение потенции и либидо, приливы, гиперкалиемия, гипонатриемия, нарушение функции почек, пемфигус, алопеция.

Передозировка при употреблении

По мнению специалистов, передозировка средства вызывает сильное понижение артериального давления, вплоть до развития инфаркта миокарда, коллапса, тромбоэмболических нарушений или острого нарушения мозгового кровообращения. Зачастую при передозировке после применения средства появляются судороги и ступор. Терапия в таком случае следующая:

  • больного укладывают на кровать с низким изголовьем;
  • при легкой передозировке рекомендуется провести промывание желудка и симптоматическое лечение;
  • при более серьезных ситуациях необходимо выполнить ряд процедур с целью нормализовать давление (введение в/в физраствора и плазмозаменителей, гемодиализ).

Применение Энапа на управление механизмами

Иногда препарат Энап может спровоцировать выраженную артериальную гипотензию и головокружение, в особенности в начале лечения, проявляя косвенное и преходящее воздействие на способность к управлению автотранспортными средствами и работе с механизмами.

Как долго можно применять Энап

Лечение Энапом почти никогда не прерывается, продолжаясь на протяжении всей жизни больного.

Применение Энапа при беременности

Применение препарата Энап согласно инструкции противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания. Если беременность наступает во время лечения, то следует незамедлительно отменить препарат.

Рекомендации по использованию для детей

Если матери новорожденных детей принимали при беременности ингибиторы АПФ, то такие дети должны находиться под наблюдением врачей по причине возможной артериальной гипотензии. Препарат Энап, проникающий через плаценту, может быть в некоторой степени удален из кровообращения младенцев при помощи перитонеального диализа, теоретически его можно удалить посредством обменного переливания крови.

Лекарство Энап находят в грудном молоке в следовых концентрациях, вследствие этого при необходимости применения Энапа во время грудного вскармливания его следует незамедлительно прекратить. Дозировку средства в детском возрасте подбирают индивидуально, в зависимости от заболевания, переносимости и уровня артериального давления. Детям с массой тела от 20 до 50 кг на начальном этапе лечении назначают суточную дозу Энапа 2,5 мг в сутки. При массе тела 50 кг и выше начальная дозировка применения – 5 мг в сутки.

Лечебное воздействие Энапа

Принцип действия средства основан на угнетении активности АПФ, которая происходит под действием эналаприлата. Что является причиной понижения систолического и диастолического артериального давления, а также уменьшению нагрузки на миокард. В соответствии с отзывами, Энап расширяет артерии, а не вены. Существенного рефлекторного повышения ЧСС при этом не отмечается. В нормальных пределах уменьшение артериального давления не оказывает влияния на мозговое кровообращение и на фоне пониженного давления кровоток в сосудах головного мозга находится на достаточном уровне.

Вдобавок, при применении Энапа усиливается кровоснабжение почечного и коронарного кровотока. Продолжительное использование Энапа вызывает сокращение миоцитов стенок артерий резистивного типа и уменьшение гипертрофии левого желудочка миокарда, тормозит развитие дилатации левого желудочка и предупреждает сердечную недостаточность. Кровообращение в ишемизированном миокарде улучшается. Препарат эналаприл ингибирует агрегацию тромбоцитов и создает незначительное диуретическое действие. Воздействовать препарат Энап или его аналог начинает приблизительно через час после его приема, достигая своего максимума через четыре часа. Продолжительность действия препарата после применения средства на протяжении суток.

Совместимость Энапа с препаратами калия и лития

При применении препаратов калия, калийсберегающих диуретиков (спиронолактона, амилорида, триамтерена) повышается риск развития гиперкалиемии. Одновременный прием Энапа, эналаприлата и препаратов лития может стать причиной обратимой интоксикации литием, проходящей при отмене применения обоих препаратов.

Совместимость Энапа с алкоголем

При приеме алкоголя гипотензивное действие препарата усиливается.

Аналоги Энапа

На сегодняшний день самые популярные и наиболее эффективные аналоги Энапа – это следующие лекарственные препараты:

  • Корандил (аналог),
  • Аналог Энапа - Ренитек,
  • Эднит (аналог),
  • Эналаприл (аналог),
  • Аналог Энапа - Энам,
  • Энвиприл (аналог).

Все эти лекарства имеют схожие фармакологические свойства, показания и противопоказания.


Юрий Петрович
Comment
Энап - отзыв
Дата : 28.12.2016 в 02:01:07
Постоянно покупаю родителям, никаких побочных явлений от применения и привыканий к Энапу нет. Хорошо понижает давление, их самих также все устраивает в этом препарате. В силу преклонного возраста, приходится кроме Энапа покупать множество других лекарств, и средства на них затрачиваются немалые, а Энап относительно недорогой и пенсионерам очень выгодно его принимать, поскольку он становится их спутником до конца дней.

Ирина
Comment
Энап - отзыв
Дата : 26.12.2016 в 11:57:29
Во время применения Энап помогает нормализовать артериальное давление моей бабушке, у которой прошел микро инсульт, после которого у нее парализовало левую сторону. Было перепробовано много препаратов, однако именно применение Энапа поддерживает ее и дает возможность находиться в нормальном физическом состоянии.
Энап - отзывы о применении и действии

Поля отмеченные * обязательны. HTML тэги отключены.

Если не можете разобрать код, нажмите на него. Картинка будет заменена.