Щитовидная железа человека синтезирует гормон тироксин, известный также под названием Т4. Он играет важную роль в различных функциях организма, включая рост и обмен веществ. Некоторая часть этого гормона находится в крови в свободном, не связанном белками состоянии. Но более 99 % тироксина связываются белками-транспортировщиками, главным образом – тироксин-связывающим глобулином. Суммарная концентрация этих двух видов – присоединенного к белку и свободного тироксина – называется общим тироксином в организме.
Производство Т4 регулируется системой обратной связи. Когда уровень тироксина в крови снижается, в гипоталамусе увеличивается синтез гормона тиролиберина, который воздействует на гипофиз и заставляет его увеличивать выработку тиреотропного гормона (ТТГ). В свою очередь, тиреотропный гормон воздействует на щитовидную железу, заставляя ее производить большее количество тироксина (Т4). По мере того, как концентрация Т4 в крови нарастает, высвобождение ТТГ подавляется.
Норма тироксина общего в крови. Расшифровка результата (таблица)
Анализ крови на тироксин общий может быть назначен, если уровень тиреотропного гормона в результате соответствующего анализа отклоняется от нормального в ту или в иную сторону. Тест на тироксин общий помогает оценить работу щитовидной железы и диагностировать связанные с ней патологии, такие как гипотериоз, гипертиреоз, гипопитуитаризм и др.
Анализ крови на тироксин общий назначается, если у пациента присутствуют следующие симптомы:
- сухость и раздражение глаз, отечность и выпячивание,
- сухость и отечность кожи,
- выпадение волос,
- тремор рук,
- учащенное сердцебиение,
- изменения веса,
- проблемы со сном, бессонница,
- безосновательная тревожность,
- синдром хронической усталости,
- общая слабость,
- непереносимость холода,
- чувствительность к свету,
- у женщин – нарушения менструального цикла.
Дополнительно могут быть назначены анализы на уровень другого гормона щитовидной железы – Т3, тиреотропного гормона и тироксин-связывающего глобулина. Эти анализы помогают лучше разобраться в проблемах, связанных со щитовидной железой. В некоторых случаях данный анализ назначается для того чтобы оценить эффективность лечения диагностированных заболеваний щитовидной железы.
Забор крови производится из вены, с утра, натощак. В течение суток перед сдачей анализа необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки.
Норма тироксина общего в крови обычных людей и беременных женщин:
Если тироксин общий (Т4) повышен, что это значит?
Повышение уровня тироксина общего наблюдается при следующих заболеваниях:
- гипертиреоз и зоб – диффузный токсический и многоузловой токсический,
- опухоли, секретирующие тиреотропный гормон,
- билиарный цирроз печени,
- гепатит,
- хориокарцинома,
- острые психические расстройства,
- заболевания, вызывающие повышение концентрации в организме тироксин-связывающих белков – генетическое расстройство, острая перемежающаяся порфирия, миеломная болезнь,
- острый тиреоидит,
- ожирение.
К повышению уровня тироксина общего приводит прием лекарственных препаратов, содержащих Т4, других препаратов щитовидной железы, пероральных контрацептивов, а также опиатов, простагландинов, препаратов на основе празозина, пропилтиоурацила, пропранолола, тамоксифена, фенотиазина.
Уровень тироксина часто повышается во время беременности, поэтому будущей маме необходимо внимательно следить за своим состоянием и следовать рекомендациям наблюдающего врача.
Если тироксин общий (Т4) понижен, что это значит?
Понижение уровня тироксина общего наблюдается при следующих заболеваниях:
- недостаточная функция щитовидной железы – гипотиреоз,
- воспалительные процессы в гипофизе и в гипоталамусе,
- синдром Шихана,
- почечный синдром – патология, связанная с избыточным выводом белка из организма,
- дефицит йода в питании,
- синдром Иценко-Кушинга,
- вывод белков через желудочно-кишечный тракт,
- пангипопитуитаризм.
Норма тироксина общего в крови может снизится из-за избыточных физических нагрузок, а также от приема некоторых лекарственных препаратов, таких как барбитураты и цитостатики, анаболические стероиды, йодиды, препараты на основе лития, противогрибковые, гиполипидемические и противосудорожные средства, препараты для лечения туберкулеза, андрогены и многие другие. Вот почему так важно перед сдачей анализа обязательно сообщить вашему лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимали в последние месяцы.
