Гидрокортизон
Гормон коры надпочечников. Относится к группе глюкокортикоидов. Оказывает противошоковое, антитоксическое, антиаллергическое и противовоспалительное действие.
Области применения. Аллергические реакции, астматическое состояние, бронхиальная астма (тяжелый приступ), геморрагический инсульт, коллапс при болезни Аддисона, инфаркте миокарда, синдроме Адамса-Стокса-Морганьи, эмболии легочной артерии, кома при нарушении мозгового кровообращения и воспалительных заболеваниях мозга, кома гипотиреоидная, кровоточивость, острая печеночная недостаточность при отравлениях, ожогах и травмах, отравления витамином D, крепкими кислотами, фосфорорганическими веществами, хинином, хлором, повешение, посттрансфузионные осложнения, синдром запястного канала (вводить гидрокортизона ацетата в канал), синдром Мендельсона, укусы змей и скорпионов, шок анафилактический, геморрагический, кардиогенный и травматический.
Способ применения. Вводят внутривенно или внутримышечно по 50-300 мг, в сутки - до 4000-1500 мг.
Противопоказания. Относительны в условиях оказания неотложной помощи: беременность, психозы, тяжелые формы артериальной гипертонии и сахарного диабета, язвенная болезнь желудка в стадии обострения.
Дексаметдзон
Синтетический глюкокортикостероид. Оказывает десенсибилизирующее, противоаллергическое и противовоспалительное действие. Обладает противошоковым эффектом.
Области применения. Анафилактический шок, астматический статус, приступ бронхиальной астмы, орит, иридоциклит, коллапс, аллергический конъюнктивит, неврит зрительного нерва, отек мозга, поллиноз, повреждения радужки, травматический шок.
Способ применения. Принимают взрослые: внутрь - 2- 3 мг/сут (до 46 мг/сут), внутримышечно и внутривенно вводят 4-20 мг; вводят также ретробулббарно. Выпускаются глазные капли во флаконах по 5 мл 0,1%-ного раствора.
Дента
Зубные капли, состоят из смеси хлоралгидрата, камфоры и 95%-ного спирта.
Область применения. Зубная боль.
Способ применения. Наносят по 2-3 капли на вату и кладут на больной зуб (или в его полость).
Дибазол
Спазмолитический, сосудорасширяющий и гипотензивный препарат.
Области применения. Ангиоспазм сетчатки, гипертопический криз, нейротоксикоз, преэклампсия, спазмы привратника и кишечника.
Способ применения. Принимают внутрь, взрослые - по 0,05 г (детям дозы уменьшают). Вводить подкожно, внутримышечно, внутривенно по 1-8 мл 0,5%-ного раствора или 1-4 мл 1%:ного раствора. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 0,05 г, суточная - 0,15 г.
Димедрол
Противогистаминный препарат. Оказывает антиаллергическое, противовоспалительное действие.
Области применения. Аллергические реакции, анафилактический шок, бронхиальная астма аллергического происхождения, бессонница, гиперкинез ревматический, инфекционное поражение преддверно-улиткового нерва, панкреатическая кома, крапивница, круп, аллергический конъюнктивит, опоясывающий лишай, острая лучевая болезнь, острый мастит, невралгия тройного нерва, неврит лицевого нерва, острая потеря слуха при нарушении кровообращения во внутренней слуховой артерии и при поражении ототоксическими веществами, отек гортани, отек Квинке, токсичный отек легких, отравления атропином, медью, окисью углерода, сульфаниламидами, стрихнином, спорыньей, поллиноз, посттрансфузионные осложнения, выраженная рвота, столбняк, сывороточная болезнь, ужаления ос, пчел, скорпионов, шмелей, экстрапирамидный синдром (острый и нароксизмальный).
Способ применения. Принимают внутрь по 0,02-0,1 г, вводят внутримышечно и внутривенно (капельно) по 15 мл 1%-ного раствора. Детям дозы уменьшают в соответствии с возрастом. Высшие дозы для взрослых: внутрь - 0,1 г (разовая), 0,25 г (суточная); внутримышечно - 0,05 г (разовая), 0,15 г (суточная).
Димексид (диметилсульфоксид)
Оказывает выраженное местноансстезирующее, а также противовоспалительное и антимикробное действие.
Области применения. Применяют при ушибах, растяжении связок, воспалительных отеках, артритах, экземе и других заболеваниях кожи.
Способ применения. Используют водные растворы (от 10 до 70%) в компрессах для пропитывания тампонов и повязок; 5%-ные растворы - для хранения трансплантатов.
Ибупрофен (бруфен)
Ненаркотический анальгетик, обладающий противовоспалительной и умеренной жаропонижающей активностью.
Области применения. Грудной корешковый синдром, люмбаго, шейная мигрень, синдром позвоночной артерии, невралгическая амиотрофия, затылочная и межреберная невралгия, пояснично-крестцовый радикулит, шейный корешковый синдром и прострел.
Способ применения. Принимают внутрь по 0,20,4 г (взрослые) повторно.
Побочные явления. НПВС-гастропатия, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения в желудочно-кишечном тракте, тромбоцитопения, анемия, синдром Рея, аллергические реакции.
Меры предосторожности. Не сочетать с антикоагулянтами.
Противопоказания. Применение при беременности и кормлении грудью противопоказано.
Индометацин (метинол, индоцид)
Ненаркотический анальгетик, ингибитор биосинтеза простагландинов. Обладает противовоспалительным свойством.
Области применения. Грудной и шейный корешковый синдром, затылочная и межреберная невралгия, люмбаго, мигрень, невралгическая амиотрофия, пояснично-крестцовый радикулит, синдром Баррё-Льеу (шейная мигрень).
Способ применения. Применяют внутрь и ректально по 50-150 мг/сут.
Противопоказания. Беременность, бронхиальная астма, язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте.
Кислота мефенамовая
Ненаркотический анальгетик, оказывает также противовоспалительное и жаропонижающее действие.
Области применения. Артралгия, боль головная, зубная и мышечная, лихорадочные состояния, невралгия.
Способ применения. Принимают внутрь, взрослые - по 0,5 г 3-4 раза в день (при необходимости суточная доза может быть увеличена до 3 г). Разовая доза для детей в возрасте от 5 до 10 лет - 0,125 г, для детей старше 10 лет - 0,25 г.
Противопоказания. Почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Компламин (ксантинола никотитат, теоникол)
Спазмолитический препарат, расширяет периферические сосуды и улучшает периферическое кровообращение, уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Области применения. Болезнь Рейно (приступ), гипоксия плода, ишемический инсульт.
Способ применения. Принимают во внутрь по 0,15-0,45 г 3 раза в день. Вводят внутривенно (капельно) по 10мл взрослым в 500 мл 5%-ного раствора глюкозы в течение 3-4 часов либо внутримышечно или внутривенно (очень медленно) по 2 мл.
Противопоказания. Застойная сердечная недостаточность, кровотечения.
Коринфар (нифедипин)
Антиангинальный, антигипертеизивиый и антиаритмический препарат.
Область применения. Гипертонический криз.
Способ применения. Принимают внутрь по 10-20 мг повторно. Для ускорения действия препарат помещают под язык или разжевывают и держат некоторое время во рту.
Лидокаин (ксикаин, ксилокаин)
Местноанестезирующий препарат. Оказывает антиаритмическое действие.
Области применения. Используют для терминальной, инфильтрационной и проводниковой анестезии, действует более продолжительно, чем новокаин. Желудочковые нарушения ритма при инфаркте миокарда (в том числе аритмический кардиогенный шок), пароксизмальная желудочковая тахикардия, реанимация при фибрилляции желудочков (профилактика повторной фибрилляции), экстрасистолия желудочковая.
Способ применения. Для внутривенного введения разводят 2%-ный раствор в изотоническом растворе хлорида натрия так, чтобы инфузионный раствор содержал 2 мг препарата в 1 мл. Вначале вводят 50-100 мгструйно, затем капелыю по 2 мг/мин, 10%-ный раствор вводят внутримышечно по 2-4 мл.
Магния сульфат
Оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему, а также дает противосудорожный и спазмолитический эффекты. В больших дозах может вызывать сон, наркоз, угнетение дыхания.
Области применения. Применяют как противосудорожное средство, назначают при гипертонических кризах (внутривенно), а также как слабительное и желчегонное средство (внутрь).
Способ применения. Используют как успокаивающее средство по 5-20 мл 25%-ного раствора (вводят внутримышечно).
Мексилетин (мекситил)
По структуре и действию близок к лидокаину, но в отличие от него быстро и хорошо всасывается при приеме внутрь.
Области применения. Применяют при желудочковых аритмиях, в том числе при инфаркте миокарда и в иостинфарктном периоде, а также при передозировке сердечными гликозидами и др.
Метацин
Синтетический холинолитик периферического действия. Расслабляет мускулатуру пищевода, желудка, кишечника.
Области применения. Боль при язвенной болезни желудка, дискинезия пищевода, колика кишечная, печеночная и почечная, понос (императивные позывы).
Способ применения. Внутрь принимают по 2-5 мг повторно; подкожно, внутримышечно и внутривенно вводят 0,5-2 мл. Высшие дозы для взрослых: разовые внутрь - 5 мг, парентерально - 2 мл; суточные внутрь - 15 мг, парентерально - 6 мл.
Противопоказания. Гипертрофия предстательной железы, глаукома.
Нитроглицерин
Основное средство для купирования приступов стенокардии. Расширяет кровеносные сосуды (преимущественно коронарные и сосуды мозга). Расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей.
Области применения. Применяют при дискинезии желчевыводящих путей, используют при эмболии центральной артерии сетчатки.
Новокаин (прокаина гидрохлорид)
Местноанестезирующий препарат.
Области применения. Ангионевралгия, амблиопия при отравлении метиловым спиртом, зубная боль, каузалгия, мочеточниковая колика, невралгии и невриты периферических нервов, ожоги глаз, глотки, кожи и пищевода, отравления аконитом, борной кислотой, мышьяковистым водородом, крепкими кислотами, медью, мышьяком, нашатырным спиртом, никотином, скипидаром, метиловым спиртом, сульфаниламидами, фенолами, формалином, этиленгликолем, паранефрит, плечелопаточиый периартроз, рвота, синдром лестничной мышцы, синдром «плечо-кисть», травмы, ужалсния скорпионом, шейный корешковый синдром, шок травматический.
Способ применения. Вводят внутрь, внутрикожпо, внутримышечно и внутривенно, а также внутрикостно и эндолюмбально. Высшие дозы для взрослых: внутрь разовая - 0,25 г, суточная - 0,75 г; внутримышечно (2%-ный раствор) - 5 мл разовая и суточная; внутривенно (0,25%-ный раствор) разовая - 20 мл, суточная - 40 мл; для инфильтрационной анестезии первая разовая доза - не свыше 500 мл 0,25%-иого раствора и не более 150 мл 0,5%-ного раствора. В смеси с 5%-ным раствором глюкозы 1:10 применяют при травмах и отравлениях.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.
Но-шпа
Спазмолитический препарат.
Области применения. Спазмы гладкой мускулатуры желудка, кишечника, желче- и мочевыводящих путей, сосудов, при инструментальных исследованиях, простатит, спазм шейки матки при родах.
Способ применения. Принимать по 1-2 таблетки 2-3 раза в день после еды. При необходимости вводят такую же дозу препарата внутримышечно или внутривенно.
Противопоказания. Глаукома, гипертрофия и аденома предстательной железы.
Папаверин
Спазмолитический препарат. Снижает тонус кровеносных сосудов, бронхов, органов брюшной полости, гладких мышц.
Области применения. Ангиоспазм периферических сосудов; атаксия сосудистого происхождения; головокружение сосудистого происхождения; острая дизурия; дискинезия пищевода; ишемический инсульт; инфаркт легкого; инфекционное поражение преддверно-улиткового нерва, камни мочевого пузыря и мочеточников, колика печеночная и почечная, кома панкреатическая и экламптическая, нейротоксикоз, острая непроходимость центральной артерии сетчатки, ожоги глотки и пищевода, отравления ацетоном, крепкими кислотами, свинцом, скипидаром, спорыньей, острый панкреатит, паранефрит, пилороспазм, преэклампсия, простатит, тромбоз почечных артерий, тромбоэмболия бифуркации, аорты, артерий конечностей, легочной артерии, острый цистит, эклампсия.
Способ применения. Принимают внутрь по 0,04 г повторно, вводят подкожно, внутримышечно и внутривенно (очень медленно) по 2 мл; детям назначают по 0,003-0,03 г на прием. Высшие дозы для взрослых: внутрь разовая - 0,2 г, суточная - 0,6 г; парентерально разовая - 1,0 г, суточная - 0,3 г.
Парацетомол
Фармакологическое действие: анальгезирующее, жаропонижающее.
Области применения. Боли (костно-мышечные, головные, дисменорейные и др.), мигрень, лихорадочные состояния (инфекционно-воспалительные заболевания).
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Побочные явления. Тошнота, боли в эпигастрии, анемия, тромбоцитопения, аллергические реакции. При беременности и кормлении грудью следует применять с осторожностью.
Меры предосторожности. Необходимо контролировать картину периферической крови и функциональное состояние печени.
Преднизолон
Синтетический аналог глюкокортикоидных гормонов коры надпочечников. Оказывает противоаллергическое, противошоковое, противовоспалительное и иммунодепрессивное действие.
Области применения. Аллергические реакции, гемолитическая анемия, бронхиальная астма (тяжелый приступ), астматический статус, ботулизм (при положительной внутрикожной пробе на противоботулиническую сыворотку), бронхиолит, гемолитические реакции, гипермотильный токсикоз Кишта, ДВС-синдром, кишечный токсикоз, коллапс при болезни Аддисона, отравлениях, эмболии легочной артерии, печеночная множественная кровоточивость, нейротоксикоз, острая инфекционио-аллергическая полинейропатия, отек гортани аллергический, воспалительный, ожоговый и травматический, токсический отек легких, отравления барбитуратами, витамином D, дихлорэтаном, метиловым спиртом, парами ртути, паралич Белла, повешение, посттрансфузионные осложнения, синдром Мендельсона, токсикоз с острой надпочечниковой или печеночной недостаточностью, ужаление скорпионов, укусы змей, ревматическая хорея (тяжелое течение), шок анафилактический, геморрагический, инфекционно-токсический и травматический.
Способ применения. При оказании неотложной помощи вводят по 30-150 мг (в тяжелых случаях до 400 мг) внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно), для капельного введения полученный в ампуле раствор разводят в 250-500 мл изотонического раствора хлорида натрия, 5%-ного раствора глюкозы или полиглюкина. Детям до 1 года вводят по 2-3 мг, старше 1 года - по 1-2 мг/кг.
Противопоказания. Беременность (первые 3 месяца), тяжелая артериальная гипертония; диабет (тяжелая форма), остеопороз, психозы, острый эндокардит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Реглан (метоклопрамид, церукал)
Противорвотный препарат, успокаивает икоту, оказывает регулирующее влияние па функции желудочно-кишечного тракта.
Области применения. Икота, грыжа пищевого отверстия, лучевая болезнь острая, пептический эзофагит, рвота любого происхождения, кроме вестибулярного.
Способ применения. Принимают внутрь, взрослые - по 10 мг повторно, внутримышечно или внутривенно вводят по 2-4 мл (при необходимости повторно). Детям препарат назначают в соответствии с возрастом.
Реовин (амидопирин с бутадионом)
Анальгезирующнй, жаропонижающий и противовоспалительный, препарат.
Области применения. Невралгия, амиотрофия, артралгии, боль костная и мышечная, грудной и шейный корешковый синдром, люмбаго, мигрень, острый мастит, невралгии (невриты) периферических нервов, острый плеврит, пневмонии, острый пояснично-крестцовый синдром, шейный прострел.
Способ применения. Принимают внутрь, взрослые но 0,25-0,5 г. Вводят внутримышечно глубоко в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы медленно по 5 мл.
Противопоказания. Аритмия, недостаточность кровообращения, непереносимость амидопирина или бутадиопа, печеночная и почечная недостаточность, спазмофилия, эпилепсия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Седуксен (диазепам)
Транквилизатор, обладает противосудорожной активностью.
Области применения. Истерическая амблиопия, бессонница, возбуждение психозное и при повешении, лицевой гемиспазм, гиперкинез, гиперемия при отравлениях (литическая смесь), головная боль при неврозах, каузалгия, кома хлоргидропеническая и экламптическая, круп, невралгии тройного нерва, нейротоксикоз, отравления (возбуждение и судороги) аконитом, альдегидами, анестезином, атропином, вехом, димедролом, окисью углерода, пахикарпином, скипидаром, тетраэтилсвинцом, фосфорорганическими веществами, хлорорганическими соединениями, чемерицей, паралич истерический, преэклампсия, рвота, синдром страха, психогенный ступор, таламический синдром, тонический спазм мышц конечностей, рефлюкс-эзофагит, эклампсия, острый и пароксизмальный экстрапирамидальный синдром, эпилепсия, эпилептический статус.
Способ применения. Принимают внутрь: взрослые - по 0,005-0,015 г (до 0,05 г/сут), дети - по 0,002-0,005 г/сут; внутримышечно (реже внутривенно медленно) вводят по 24 мл (взрослым).
Противопоказания. Тяжелая миастения, печеночная и почечная недостаточность.
Сиднокарб (мезокарб)
Психостимулятор со слабым периферическим адреномиметическим действием.
Области применения. Применяют при астенических состояниях, шизофрении, протекающей с заторможенностью, апатией, невротических состояниях, сопровождающихся вялостью и т. д.
Побочные явления. Бессонница, головная боль, повышение артериального давления.
Противопоказания. Атеросклероз, гипертония, бессонница, заболевания печени.
Сиднофен
По действию близок к сиднокарбу. Имеет такие же показания к применению, побочное действие и противопоказания. В отличие от сиднокарба его психостимулирующее действие сочетается с умеренным антидепрессивным эффектом, в связи с чем сиднофен является ценным препаратом для лечения астенодепрессивных состояний. Форма выпуска: таблетки по 0,005 г.
Тазепам (нозепам)
Транквилизатор, оказывающий слабое м иорелаксантное и противосудорожное действие.
Области применения. Амблиопия истерическая, гиперкинезы, икота, кардиалгнческий невроз, психоз интоксикационный при отравлениях.
Способ применения. Принимают внутрь, взрослые - 5-10 мг -(до 30 мг), суточная доза - 30-90 мг. Детям дозы уменьшают в соответствии с возрастом.
Противопоказания. Беременность, миастения, лечение ингибиторами МАО и производными фепотиазина, острые заболевания печени и почек.
Трентал (пентоксифиллин)
Спазмолитический препарат, оказывающий сосудорасширяющее действие, тормозящий агрегацию тромбоцитов и уменьшающий вязкость крови.
Области применения. Ишемический инсульт, кома апоплексическая, травматическая, эпилептическая, нарушение кровообращения во внутренней слуховой артерии и сосудах глаза.
Способ применения. Принимают внутрь, взрослые - по 0,1-0,2 г повторно. Внутривенно вводят 5 мл в 250-500 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5%-ного раствора глюкозы капельно (в течение 1,5-2 часов). Внутриартериалыю вводят 5-10 мл в 20-50 мл растворителя (в течение 10-20 минут).
Противопоказания. Инфаркт миокарда, массивные кровотечения.
Фенобарбитал (люминал)
Снотворный препарат, оказывающий седативное и противосудорожное действие.
Области применения. Бессонница, гиперкинсзы, острая лучевая болезнь, судороги у детей и новорожденных, хорея, эпилептический припадок и статус.
Способ применения. Принимают внутрь, взрослые по - 0,1-0,2 г, дети - по 0,005-0,075 г. Вводят в клизме (при эпилептическом статусе) 0,2-0,3 г на 30 мл теплой воды. Высшие дозы для взрослых: разовая - 0,2 г,, суточная 0,5 г.
Форталгин С
Обладает обезбол и вающи м, противовоспалительным действием.
Области применения. Лихорадка при инфекциопно-воспалительных заболеваниях; болевой синдром слабой и средней интенсивности различного происхождения (невралгия, миалгия, артралгия, головная боль).
Способ применения. Взрослым назначают но 1 - 2 таблетки до трех раз в сутки. Максимальная суточная доза - 10 таблеток. Детям в возрасте от 1 года до 12 лет назначают по 0,25-0,5 таблетки 3-4 раза в сутки. Перед употреблением препарат следует растворить в стакане воды.
Противопоказания. Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, наличие в анамнезе указаний на реакции гиперчувствительности, вызванные приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, тяжелые нарушения функции почек, гемофилия, геморрагический диатез, гипопротромбинемия; авитаминоз К, первый и последний триместры беременности, ранний детский возраст (до 1 года).
Меры предосторожности. С осторожностью назначают препарат детям в возрасте до 14 лет, больным подагрой, пациентам с заболеваниями печени, больным с язвенной болезнью и/ или упоминаниями в анамнезе о кровотечениях из желудочно-кишечного тракта, больным с симптомами диспепсии, кормящим матерям.
Побочные явления. При длительном применении возможны головокружение, головная боль, шум в ушах, слабость, тошнота, анорексия, боли в эпигастрии, диарея. При длительном применении в высоких дозах возможны возникновение эрозий и язв желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке, бронхоспазм), нарушение функции печени и почек, тромбоцитопения.
Лекарственные взаимодействия. Ацетилсалициловая кислота усиливает действие гепарина, пероральных антикоагулянтов и противодиабетических средств. Не следует назначать препарат одновременно с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, метотрексатом.
