Следите за нами: ВКонтакте Одноклассники Facebook Twitter RSS
MedMoon.ru - женский журнал о красоте и здоровье

Остеопороз симптомы и лечение | Как лечить остеопороз

Остеопороз позвоночника - системное заболевание скелета, характеризуется уменьшением костной массы и нарушением микроархитектоники костной ткани, приводящее к увеличению хрупкости кости и риску переломов.

Лечение остеопороза

  • Диагностические тесты следует проводить только больным остеопорозом позвоночника, находящимся в группе риска. Снижение плотности костной ткани обнаруживают только у части женщин из группы риска.
  • Измерение плотности кости обычно не показано женщинам в постменопаузальном периоде даже при остеопорозе позвоночника, получающим заместительную гормональную терапию, не имеющим факторов риска.
  • Необходимо выявлять причины вторичного остеопороза и проводить соответствующую коррекцию: гиперпаратиреоз, гипертиреоз, синдром Кушинга, гипогонадизм, уремия, целиакия, терапия ГК, курение.
  • Результаты лечения остеопороза оценивают на основании данных измерения плотности кости.

Как лечить остеопороз?

Лечение остеопороза позвоночника народными средствами

  • Если возможно, то для лечения этого заболевания выпивайте утром и вечером, желательно между приемами пищи, 2 кофейные ложечки яблочного уксуса вместе со столовой ложкой меда. Возможно, это домашнее средство покажется вам слишком острым, но, тем не менее, его настоятельно рекомендуют принимать всем людям, страдающим остеопорозом, и особенно женщинам, достигшим менопаузы. Яблочный уксус устраняет отложения кальция на стенках сосудов и благоприятствует его усвоению; в растворимом виде кальций оседает только там, где он необходим, то есть в костях.
  • Чтобы лечить остеопороз включите в свой рацион семена тригонеллы (продаются в диетических магазинах и аптеках): это бобовое растение богато витамином А, железом и холином и содержит до 23% протеинов. 1 чайную ложечку добавляйте в салаты или на стакан воды.
  • Выпивайте по 2 чашки настоя тысячелистника 4 раза в день.
  • При симптомах остеопороза принимайте для лечения 2 - 3 раза в месяц теплые ванны с добавлением 200 г тысячелистника в течение 20 минут.
  • Наполните бутылку до горлышка цветами тысячелистника, собранными в солнечный день (или купленными в фитоаптеке), залейте водкой и оставьте настаиваться на солнце в течение 101 дня. Каждый день протирайте тело этой эссенцией.

Диета при остеопорозе

  • Ограничьте или совсем исключите из рациона мясо и соль, отдавайте предпочтение рыбе. Полностью откажитесь от алкоголя, кофеина и табака.
  • Чтобы вылечить остеопороз употребляйте молочные продукты - такие как сливки, творог и йогурты жирностью 0%. Добавляйте порошок сливок в первые блюда, жаркое или напитки, поскольку в 5 мл сухого молока содержится 50 мг кальция и совсем нет жира.
  • При лечении пейте соки из свежих цитрусовых, поставляющих в организм кальций. Ешьте орехи кешью, фундук, чеснок, зеленый горошек, свежие бобы, сушеные абрикосы и инжир, петрушку, брокколи, белокочанную капусту, шпинат, укроп, одуванчики, цветную капусту, зеленую фасоль, спаржу, артишоки, лук-порей, картофель, авокадо, кресс-салат.

Чтобы правильно лечить остеопороз не забывайте про физические упражнения (ходьба, плавание, гимнастика). По результатам проведенных исследований у людей, занимающихся бегом, содержание минералов в костной ткани в среднем на 40% выше, чем у тех, кто пренебрегает спортом.

Симптомы остеопороза

Типы остеопороза позвоночника

Заболевание остеопороз позвоночника может быть: системным (генерализированный) и локализованным; первичным (1 типа - постменопаузальный и 2 типа - возрастной или сенильный (возникает после 70 лет) и вторичным.

Основными симптомами генерализованного остеопороза позвоночника являются переломы, возникающие после минитравм. Наибольшее число переломов приходится на средний и нижний грудной отдел позвоночника и верхний поясничный. Боль при таком заболевании позвоночника может быть связана как с переломом, так и перенапряжением мышц спины и связочного аппарата позвоночника при изменении его статики. Как правило, такой симптом, как боль, редко беспокоит утром, а только усиливается после нагрузки в течение дня. Признаки компрессии спинного мозга или его корешков развиваются редко, в отличие от травматических поражений позвонков у лиц молодого и среднего возраста.

Последующее увеличение числа деформированных позвонков при остеопорозе позвоночника приводит к развитию так называемого «вдовьего горба» (гиперкифоз грудного отдела позвоночника) и постепенному ограничению подвижности позвонков. Иногда переломы позвонков не сопровождаются болевым синдромом, а проявляются снижением роста пациента. Перелом одного позвонка снижает рост на 1 см. Перелом дистального отдела предплечья и шейки бедра развивается, как правило, после падения.

Диагностика остеопороза

Для диагностики заболевания, наряду с рентгенографией костей скелета, используют методы, позволяющие оценить минеральную плотность кости (МПК), снижение которой является наиболее важным фактором, определяющим риск увеличения переломов.

Измерение плотности кости при диагностике остеопороза

Ранняя диагностика остеопороза возможно только путём измерения плотности костной ткани. Рекомендуемые методы диагностики основаны на рентгеновском излучении низкой энергии, их можно использовать для измерения костной плотности тел позвонков и шейки бедренной кости.

Полученные данные расценивают как определённо свидетельствующие в пользу остеопороза, если плотность кости примерно 25% ниже максимального значения. Снижение показателя более чем на одно стандартное отклонение (остеопения) при измерении костной плотности в области шейки бедренной кости повышает риск развития переломов более чем в 2 раза. Остеопороз считают тяжёлым, если плотность костной ткани ниже, чем 2,5 стандартных отклонения от максимального значения и у больного уже имеются осложнения. Оценивать результаты диагностики непросто, для этого необходим определённый опыт. У пожилых людей оценку тяжести остеопороза затрудняют изменения в позвоночнике, обусловленные остеоартрозом.

УЗИ для диагностики и определении плотности пяточной кости - быстрый, новый, не несущий лучевой нагрузки метод скрининговой диагностики.

Показания для диагностики - измерения плотности кости

Измерение плотности кости при остеопорозе с целью планирования дальнейшего лечения можно проводить в следующих группах риска (у женщин - только если не рассматривается вопрос о проведении терапии эстрогенами).

Оценка общего риска развития переломов при остеопорозе и возможности терапии у женщин в постменопаузальном периоде, имеющих также другие факторы риска (недостаточная масса тела, курение, малоподвижный образ жизни, пониженное потребление кальция, отягощённая наследственность).

  • Женщины, у которых менопауза наступила вследствие хирургического вмешательства, не получающие адекватную заместительную терапию.
  • Женщины с нарушениями питания (например, нервной анорексией).
  • Больные, находящиеся на длительной терапии ГК (не менее 7,5 мг преднизолона в сутки).
  • Женщины с заболеваниями, сопровождающимися недостаточным поступлением питательных веществ, необходимых для построения костной ткани (например, лактазная недостаточность или мальабсорбция).
  • Подозрение на остеопоротический перелом - перелом, вызванный незначительной травмой, повторные переломы, выявление на рентгенограммах переломов позвонков. С другой стороны, если характерные признаки остеопороза различимы на обычной рентгенограмме, необходимости в проведении измерения плотности кости в диагностических целях нет.

Противопоказания к диагностике плотности кости

  • если ГЗТ была начата не для профилактики заболевания;
  • как один из первых методов для обследования при болевом синдроме у больных;
  • с диагностической целью, если уже имеются явные симптомы остеопороза (например, остеопоротические переломы).
  • возможности лечения лиц старше 70-75 лет ограничены, поэтому проведение денситометрического исследования в данном случае не совсем оправдано.

Клиническая диагностика остеопороза

Лабораторная диагностика при подозрении на остеопороз. В настоящее время не существует лабораторной диагностики, позволяющих выявить первичный остеопороз. Существующие пробы направлены на выявление вторичного остеопороза, остеомаляции, а также для исключения других причин патологии в костях.

Сочетание пониженной или нормальной концентрации кальция в сыворотке крови с низким содержанием фосфатов может свидетельствовать о наличии мальабсорбции и остеомаляции. Это состояние сопровождается также повышением содержания в крови изофермента ЩФ кости и вторичным повышением концентрации паратиреоидного гормона. Для диагностики первичной формы заболевания определение общего содержания ЩФ не информативно.

При подозрении на первичный гиперпаратиреоидизм: увеличение концентрации паратиреоидного гормона, кальция в сыворотке крови; концентрации креатинина и альбумина в норме.

Перечень лабораторной диагностики, проводимой для выявления вторичного остеопороза зависит от анамнеза, результатов диагностики больного и клинических показаний (например, гипертиреоз, гиперпаратиреоз, гонадизм, синдром Кушинга, уремия, лактазная недостаточность).

Риск развития остеопороза

Существует несколько факторов, увеличивающих риск развития симптомов остеопороза. Некоторые из этих факторов генетически запрограммированы, поэтому вы ничего не можете поделать с ними, но все же полезно заранее иметь о них представление. На другие факторы вы можете каким-то образом повлиять. Важное значение имеет ваш стиль жизни, и, возможно, вам потребуются лишь незначительные усилия, чтобы снизить риск развития остеопороза. Если вы считаете, что относитесь к группе риска, обратитесь к врачу, чтобы вам сделали сканирование костей и при необходимости назначили лечение, уберегающее от переломов, которые могут произойти впоследствии. Основные факторы риска, которые вы не в силах изменить, следующие:

Группы риска развития остеопороза

Пол

Женщины более подвержены риску развития симптомов остеопороза, чем мужчины, поскольку кости у них меньше и содержат меньше минерала. Эстроген важен для здоровья женских костей, а после менопаузы уровень эстрогена снижается.

Половые различия

Женщины более подвержены симптомам остеопорозу, чем мужчины, поскольку кости у них меньше, а скелет не защищен тестостероном.

Телосложение

Худощавые женщины небольшого роста более подвержены риску, чем крупные женщины, поскольку кости у них меньше, а значит, и ниже плотность костного минерала. Высокие, но худые женщины также более уязвимы перед симптомами остеопороза, потому что у них длинные и тонкие оконечности тазовых костей. А именно в этом месте случается почти половина всех переломов бедра.

Ранняя менопауза или удаление матки

Женщины, у которых до 45 лет прекратилась менструация или удалена матка, даже при сохранении яичников, более подвержены риску развития остеопороза. Если после операции вы время от времени проходите курс заместительной гормональной терапии, риск возникновения заболевания снижается. Имеются и другие лекарственные средства, предотвращающие потерю костного минерала.

Этническая группа

В силу генетических причин у темнокожих женщин африканского происхождения уровень риска развития остеопороза на 10% меньше, чем у белых женщин европейского происхождения. Азиатские женщины находятся где-то посредине между ними.

Проблемы щитовидной железы

Повышенная активность щитовидной железы приводит к гиперактивности или недостаточной активности - апатии. Очень трудно подобрать лечение обеспечивающее нужные уровни гормонов: слишком большое количество гормонов щитовидной железы приводит к некоторым потерям костного минерала.

Лечение стероидами

Ряд заболеваний, включая ревматоидные артриты, болезнь Крона и тяжелую форму астмы, лечат с помощью кортикостероидов. К сожалению, побочный эффект подобного лечения - ослабление скелета и как следствие появление симптомов остеопороза.

Кишечные и почечные заболевания

Болезни, при которых усвоение кальция затруднено либо слишком много кальция уходит в мочу и приводят к потере костного минерала.

Беспорядочное питание

Если молодые женщины не могут питаться нормально и соблюдать сбалансированную диету, то это приводит к потере костного вещества, связанной с гормональными расстройствами.

Наследственность

Риск заболеть остеопорозом будет выше среднего, если кто-то из членов вашей семьи страдал в прошлом этой болезнью ми менструальных циклов и необычайной худобой. Таким образом, диагноз может быть поставлен и молодым женщинам. Даже после восстановления менструальных циклов и веса тела до нормального плотность костного минерала может не достичь прошлых уровней. Подобная потеря костного минерала более вероятна в среднем возрасте.

Опасные места при заболевании остеопорозом

Наиболее подвержены переломам в результате остеопороза кости запястья, позвоночника и бедра. Многие из этих переломов случаются вследствие падения, поэтому очень важно поддерживать равновесие тела. Можно жить и с хрупкими костями, если вам удастся не подвергать их сильному воздействию.

Бедро

Перелом бедра - типичен для женщин пожилого возраста и может доставить им массу неприятностей. В этих случаях обычно требуются лечение в больнице и хирургическая операция по скреплению штифтами концов сломанной кости. Подобные операции обычно проводятся успешно, но многим пожилым жертвам переломов не удается полностью восстановить самостоятельную подвижность.

Позвоночник

Попытки открыть заклеенное окно или провернуть ключ, застрявший в замке, может оказаться достаточно для перелома позвонка, если ваш позвоночник поражен остеопорозом.

Запястье

Наиболее часто запястье ломается в тех случаях, когда вы вытягиваете руки и с их помощью стараетесь смягчить падение. Сломанное запястье - это не катастрофа, но перелом может быть очень болезненным; кости могут неправильно срастись, создав тем самым длительные проблемы. Перелом запястья является предупреждением того, что у вас может быть остеопороз и что пора принимать меры, чтобы не случилось более серьезных переломов.

Что надо знать о своем скелете?

Некоторые участки скелета более подвержены переломам в результате остеопороза, а именно: бедро, позвоночник и запястье. У вас уже мог развиться позвоночный остеопороз. Если позвонок ослабел, то в настоящее время нет средств восстановить его. Если ослабли несколько позвонков, то искривление позвоночника может привести к проблемам со здоровьем. Например, могут развиваться респираторные заболевания, поскольку в грудной клетке недостаточно места для легких.


Мария
Comment
Остеопороз - отзыв
Дата : 20.08.2017 в 15:16:50
Страшное заболевание, на самом деле, не понаслышке знаю

Вероника
Comment
Остеопороз - отзыв
Дата : 20.08.2017 в 08:59:57
Вот как раз с наступлением климакса врач меня и предупредил о повышении риска возникновения остеопороза (по анамнезу - у меня в семье были случаи неприятные этой болезни). Так что я теперь принимаю капсулы Эстровэл, в которых есть витамин К1, способствующий восстановлению, формированию костной ткани, предупреждающий развитие остеопороза. А вообще, капсулы эти классные - там не только витамин К1 есть, а и еще куча полезных веществ, способных повлиять на смягчение симптомов климакса

Оставьте комментарий:

Поля отмеченные * обязательны. HTML тэги отключены.

Если не можете разобрать код, нажмите на него. Картинка будет заменена.