Следите за нами: Medmoon.ru в ВКонтакте Medmoon.ru в Одноклассники Medmoon.ru в Facebook Medmoon.ru в Twitter RSS Medmoon.ru
MedMoon.ru - женский журнал о красоте и здоровье
Беременность от А до Я » Болезни беременных » Острый цистит симптомы и лечение

Острый цистит симптомы и лечение

Острый цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря) является наиболее распространенным вариантом инфекции мочевыводящих путей у женщин. Частота острого цистита у женщин составляет 0,5-0,7 эпизода заболевания на 1 женщину в год. Распространенность острого цистита в России, по расчетным данным, составляет 26-36 млн. случаев в год. Среди беременных острый цистит развивается у 1-3% женщин, чаще в I триместре, когда матка еще находится в малом тазе и оказывает давление на мочевой пузырь.

Острый цистит при беременности - симптомы

Клинически цистит проявляется учащенным и болезненным мочеиспусканием, болями или дискомфортом в области мочевого пузыря, императивными позывами, терминальной гематурией. Возможны общие симптомы - недомогание, слабость, субфебрилитет.

Диагностика острого цистита у беременных

Для диагностики имеет значение выявление лейкоцитурии (пиурии), гематурии, бактериурии. Посева мочи, как правило, не требуется, так как основным возбудителем является Е. coli, хорошо поддающаяся коротким курсам антимикробной терапии. Необходимо помнить, что частые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт в надлобковой области, "слабый мочевой пузырь", никтурия могут быть обусловлены самой беременностью и не являются показаниями к проведению лечения. Антибактериальные препараты следует назначать лишь при обнаружении бактериурии, гематурии и/или лейкоцитурии.

Острый цистит при беременности - лечение

Назначают антибактериальную терапию.

Препараты выбора:

  • амоксициллин внутрь по 500 мг 3 раза в сутки в течение 5-7 дней;
  • цефалексин внутрь по 500 мг 4 раза в сутки в течение 5-7 дней;
  • цефуроксим внутрь по 250-500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней;
  • фосфомицин внутрь по 3 г однократно.

Альтернативные препараты:

  • амоксициллин/клавуланат внутрь по 625 мг - 3 раза в сутки в течение 5-7 дней;
  • o фурадонин (нитрофурантоин) внутрь по 100 мг
  • 4 раза в сутки в течение 5-7 дней.

После завершения антимикробной терапии целесообразно использование растительных уроантисептиков с целью закрепления достигнутого эффекта (фитолизин, канефрон, брусничный лист и др.)